Mga Karamdaman ng Vestibular Function: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Ang sintomas ng pagkahilo ay madalas na sinamahan ng iba't ibang iba pang mga sintomas:

  • Alibadbad
  • Nystagmus - hindi sinasadya ngunit mabilis na ritmo ng paggalaw ng mata.
  • Posibleng kawalang-tatag
  • Gait ataxia (mga karamdaman sa paglalakad)

Uri ng vertigo

  • Systematic pagkahilo (directional vertigo).
    • Patuloy na vertigo
    • Umiikot na pagkahilo
    • Altitude vertigo
    • Posisyon ng vertigo
    • Posisyon ng vertigo
    • Pagkahilo ng elevator
    • Sway vertigo
  • Hindi sistematiko pagkahilo (hindi direktang vertigo, diffuse vertigo).

Ang sakit na Meniere

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng sakit na Meniere:

Mga nangungunang sintomas (triad ni Meniere).

Mga kaugnay na sintomas

  • Diplakusis - ang mga tunog ay napapansin na mas mataas o mas mababa sa apektadong tainga.
  • Ang sensasyon ng presyon / kapunuan sa apektadong tainga
  • Nystagmus - Hindi kusang paggalaw ng ritmo sa mata (mata panginginig).

Ang pagkahilo karaniwang tumatagal mula minuto (> 20 min.) hanggang 12 oras at inuulit sa hindi regular na agwat.

Benign paroxysmal positional vertigo

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng benign paroxysmal positional vertigo (BPLS; kasingkahulugan: benign peripheral paroxysmal positional vertigo (BPPV)):

Mga nangungunang sintomas

  • Umiikot na pag-atake ng vertigo na tumatagal ng hindi hihigit sa 30 segundo (1 min) (kapag nakahiga, kapag pinihit ang ulo, kapag tumitingala o pababa; madalas na nangyayari sa gabi)

Mga kaugnay na sintomas

  • Ang pagduduwal ay maaaring mangyari bilang karagdagan
  • Ang Oscillopsia (hindi kilalang paggalaw ng kapaligiran) ay maaaring magdagdag

Neuritis vestibularis (NV)

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng neuritis vestibularis (NV; kasingkahulugan: neuropathia vestibularis):

  • Patuloy na umiikot na pagkahilo, matinding pagsisimula; maaaring tumagal araw hanggang linggo.
  • Ang Vertigo ay pinalala ng pag-on ng ulo (lalo na sa umaga)
  • Ang ugali ng pagkahulog ng Ipsilateral na may paninindigan at hindi matatag na lakad.
  • Pagduduwal (pagduwal / pagsusuka)
  • Oscillopsia (maliwanag na paggalaw ng kapaligiran).
  • Nystagmus (hindi kusang paggalaw ng rhythmic na mata (mata panginginig)): direksyong pahalang na umiikot na kusang nystagmus (SPN) sa hindi apektadong bahagi kapag tinitingnan ang lahat ng mga direksyon ng tingin.
  • Deficit ng vestibulocular reflex (VOR) habang ulo pag-ikot sa apektadong bahagi kapag nagsasagawa ng pagsubok sa salpok ng ulo sa bed ng pahalang na arcuate gaze. Tandaan: Ang VOR, bilang isang brainstem pinabalik, pinapayagan ang matatag na visual na pang-unawa kahit na sa biglaang ulo kilusan.

Hindi napinsala ang pandinig.

Bilateral vestibulopathy (BV)

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng bilateral vestibulopathy (BV):

  • Gait at paninindigan ng hindi pagiging matatag *
  • Nakakaantig na paggalaw na vertigo
  • Oscillopsia (hindi kilalang paggalaw ng kapaligiran) habang ulo paggalaw.
  • Ang kawalan ng kapanatagan sa paninindigan *
  • Mga kaguluhan ng memorya ng spatial

* Taasan sa madilim at sa hindi pantay na lupa.

Vestibular migraine

College exam exam sobrang sakit ng ulo ay ang pinakakaraniwang sanhi ng paulit-ulit na kusang pag-atake ng vertigo. Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng vestibular migraine:

Pamantayan ng diagnostic

Tiyak na vestibular migrain
A. Hindi bababa sa 5 mga yugto ng mga sintomas ng vestibular (hal., (Pag-ikot o pag-igting ng pagkahilo, hindi matatag na lakad, gaan ng ulo)) katamtaman o matinding intensidad at tumatagal mula 5 minuto hanggang 72 oras
B. Aktibo o nauna sobrang sakit ng ulo mayroon o walang aura ayon sa pamantayan ng ICHD *.
C. Isa / higit pa sobrang sakit ng ulo sintomas sa loob ng hindi bababa sa 50% ng mga episode ng vestibular: sakit ng ulo na may hindi bababa sa 2 sa mga sumusunod na tampok (unilateral localization, pulsatile character, katamtaman o malubha sakit kasidhian, pagpapalakas ng regular na mga pisikal na aktibidad): Photophobia at phonophobia at / o visual aura.
D. Hindi dahil sa isa pang diagnosis ng vestibular o ICHD.
Posibleng vestibular migraine
A. Hindi bababa sa 5 yugto ng mga sintomas ng vestibular na katamtaman o matinding intensidad at tumatagal mula 5 minuto hanggang 72 oras
B. Isa lamang sa dalawang pamantayan B at C ng vestibular migraine ang nalalapat (kasaysayan ng mga sintomas ng sobrang sakit ng ulo o sobrang sakit ng ulo sa panahon ng pag-atake)
C. Hindi dahil sa isa pang diagnosis ng vestibular o ICHD.

* ICHD International Classification ng Sakit ng ulo Mga karamdaman.

Vestibular paroxysmia

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng vestibular paroxysmia:

  • Ang pag-atake / pag-atake ng vestibular na tumatagal ng hindi bababa sa 10 segundo hanggang isang minuto (hanggang sa isang daang beses bawat araw; hindi bababa sa 10); madalas na walang gatilyo, ngunit maaari ring mapukaw ng hindi sinasadya ng ilang mga posisyon sa ulo o katawan

Mga kasamang sintomas (bihirang)

  • Mag-isang panig ingay sa tainga (tumunog sa tainga).
  • Pamamanhid / pakiramdam ng presyon sa lugar ng tainga.
  • Unilateral na pagkawala ng pandinig

Iba pang mga pahiwatig

Mga palatandaan ng babala (pulang watawat)

  • Impormasyon tungkol sa hayop:
    • Talamak na pag-inom ng alkohol
    • Otitis media (pamamaga ng Gitnang tenga), talamak at talamak.
    • Mga karamdaman sa paningin, pagsasalita at paglunok o iba pang mga kakulangan sa neurological.
  • Sa mga pasyente na may edad 20 hanggang 40 taon na may episodic pagkahilo at hindi malinaw na sintomas ng neurologic → isipin ang: Maramihang sclerosis (MS)
  • Tumungo sa direksyon ng nystagmus at / o patayong paglihis ng axis ng parehong mga mata → isipin ang: Brainstem infarction
  • Gait ataxia → isipin ang: Ang lumilipas ischemic attack (TIA) o apoplexy (atake serebral).
  • Syncope (maikling pagkawala ng kamalayan dahil sa nabawasan dugo dumaloy sa utak, karaniwang sinamahan ng pagkawala ng tono ng kalamnan).
  • Biglang pagkawala ng pandinig (sa loob ng 72 oras) o progresibong (mabilis na pagsulong) na simtomatolohiya
    • Sa / walang biglaang pagkawala ng pandinig (biglaang pagsisimula, unilateral, malapit sa kabuuang pagkawala ng pandinig) → isipin ang: Acoustic neuroma