Ang sintomas ng pagkahilo ay madalas na sinamahan ng iba't ibang iba pang mga sintomas:
- Alibadbad
- Nystagmus - hindi sinasadya ngunit mabilis na ritmo ng paggalaw ng mata.
- Posibleng kawalang-tatag
- Gait ataxia (mga karamdaman sa paglalakad)
Uri ng vertigo
- Systematic pagkahilo (directional vertigo).
- Patuloy na vertigo
- Umiikot na pagkahilo
- Altitude vertigo
- Posisyon ng vertigo
- Posisyon ng vertigo
- Pagkahilo ng elevator
- Sway vertigo
- Hindi sistematiko pagkahilo (hindi direktang vertigo, diffuse vertigo).
Ang sakit na Meniere
Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng sakit na Meniere:
Mga nangungunang sintomas (triad ni Meniere).
- Talamak na pagsisimula ng pag-ikot /pagsusuka pagkahilo sa alibadbad (sakit) /pagsusuka.
- Mag-isang panig ingay sa tainga (tumunog sa tainga).
- Sensorineural pagkawala ng pandinig (<2,000 Hz, hindi bababa sa -30 dB).
Mga kaugnay na sintomas
- Diplakusis - ang mga tunog ay napapansin na mas mataas o mas mababa sa apektadong tainga.
- Ang sensasyon ng presyon / kapunuan sa apektadong tainga
- Nystagmus - Hindi kusang paggalaw ng ritmo sa mata (mata panginginig).
Ang pagkahilo karaniwang tumatagal mula minuto (> 20 min.) hanggang 12 oras at inuulit sa hindi regular na agwat.
Benign paroxysmal positional vertigo
Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng benign paroxysmal positional vertigo (BPLS; kasingkahulugan: benign peripheral paroxysmal positional vertigo (BPPV)):
Mga nangungunang sintomas
- Umiikot na pag-atake ng vertigo na tumatagal ng hindi hihigit sa 30 segundo (1 min) (kapag nakahiga, kapag pinihit ang ulo, kapag tumitingala o pababa; madalas na nangyayari sa gabi)
Mga kaugnay na sintomas
- Ang pagduduwal ay maaaring mangyari bilang karagdagan
- Ang Oscillopsia (hindi kilalang paggalaw ng kapaligiran) ay maaaring magdagdag
Neuritis vestibularis (NV)
Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng neuritis vestibularis (NV; kasingkahulugan: neuropathia vestibularis):
- Patuloy na umiikot na pagkahilo, matinding pagsisimula; maaaring tumagal araw hanggang linggo.
- Ang Vertigo ay pinalala ng pag-on ng ulo (lalo na sa umaga)
- Ang ugali ng pagkahulog ng Ipsilateral na may paninindigan at hindi matatag na lakad.
- Pagduduwal (pagduwal / pagsusuka)
- Oscillopsia (maliwanag na paggalaw ng kapaligiran).
- Nystagmus (hindi kusang paggalaw ng rhythmic na mata (mata panginginig)): direksyong pahalang na umiikot na kusang nystagmus (SPN) sa hindi apektadong bahagi kapag tinitingnan ang lahat ng mga direksyon ng tingin.
- Deficit ng vestibulocular reflex (VOR) habang ulo pag-ikot sa apektadong bahagi kapag nagsasagawa ng pagsubok sa salpok ng ulo sa bed ng pahalang na arcuate gaze. Tandaan: Ang VOR, bilang isang brainstem pinabalik, pinapayagan ang matatag na visual na pang-unawa kahit na sa biglaang ulo kilusan.
Hindi napinsala ang pandinig.
Bilateral vestibulopathy (BV)
Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng bilateral vestibulopathy (BV):
- Gait at paninindigan ng hindi pagiging matatag *
- Nakakaantig na paggalaw na vertigo
- Oscillopsia (hindi kilalang paggalaw ng kapaligiran) habang ulo paggalaw.
- Ang kawalan ng kapanatagan sa paninindigan *
- Mga kaguluhan ng memorya ng spatial
* Taasan sa madilim at sa hindi pantay na lupa.
Vestibular migraine
College exam exam sobrang sakit ng ulo ay ang pinakakaraniwang sanhi ng paulit-ulit na kusang pag-atake ng vertigo. Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng vestibular migraine:
Pamantayan ng diagnostic
Tiyak na vestibular migrain |
A. Hindi bababa sa 5 mga yugto ng mga sintomas ng vestibular (hal., (Pag-ikot o pag-igting ng pagkahilo, hindi matatag na lakad, gaan ng ulo)) katamtaman o matinding intensidad at tumatagal mula 5 minuto hanggang 72 oras |
B. Aktibo o nauna sobrang sakit ng ulo mayroon o walang aura ayon sa pamantayan ng ICHD *. |
C. Isa / higit pa sobrang sakit ng ulo sintomas sa loob ng hindi bababa sa 50% ng mga episode ng vestibular: sakit ng ulo na may hindi bababa sa 2 sa mga sumusunod na tampok (unilateral localization, pulsatile character, katamtaman o malubha sakit kasidhian, pagpapalakas ng regular na mga pisikal na aktibidad): Photophobia at phonophobia at / o visual aura. |
D. Hindi dahil sa isa pang diagnosis ng vestibular o ICHD. |
Posibleng vestibular migraine |
A. Hindi bababa sa 5 yugto ng mga sintomas ng vestibular na katamtaman o matinding intensidad at tumatagal mula 5 minuto hanggang 72 oras |
B. Isa lamang sa dalawang pamantayan B at C ng vestibular migraine ang nalalapat (kasaysayan ng mga sintomas ng sobrang sakit ng ulo o sobrang sakit ng ulo sa panahon ng pag-atake) |
C. Hindi dahil sa isa pang diagnosis ng vestibular o ICHD. |
* ICHD International Classification ng Sakit ng ulo Mga karamdaman.
Vestibular paroxysmia
Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng vestibular paroxysmia:
- Ang pag-atake / pag-atake ng vestibular na tumatagal ng hindi bababa sa 10 segundo hanggang isang minuto (hanggang sa isang daang beses bawat araw; hindi bababa sa 10); madalas na walang gatilyo, ngunit maaari ring mapukaw ng hindi sinasadya ng ilang mga posisyon sa ulo o katawan
Mga kasamang sintomas (bihirang)
- Mag-isang panig ingay sa tainga (tumunog sa tainga).
- Pamamanhid / pakiramdam ng presyon sa lugar ng tainga.
- Unilateral na pagkawala ng pandinig
Iba pang mga pahiwatig
- Ang pag-atake ng vertigo kusang nangyayari at maaaring ma-trigger ng bahagya ng paggalaw ng ulo o hyperventilation.
Mga palatandaan ng babala (pulang watawat)
- Impormasyon tungkol sa hayop:
- Talamak na pag-inom ng alkohol
- Otitis media (pamamaga ng Gitnang tenga), talamak at talamak.
- Mga karamdaman sa paningin, pagsasalita at paglunok o iba pang mga kakulangan sa neurological.
- Sa mga pasyente na may edad 20 hanggang 40 taon na may episodic pagkahilo at hindi malinaw na sintomas ng neurologic → isipin ang: Maramihang sclerosis (MS)
- Tumungo sa direksyon ng nystagmus at / o patayong paglihis ng axis ng parehong mga mata → isipin ang: Brainstem infarction
- Gait ataxia → isipin ang: Ang lumilipas ischemic attack (TIA) o apoplexy (atake serebral).
- Syncope (maikling pagkawala ng kamalayan dahil sa nabawasan dugo dumaloy sa utak, karaniwang sinamahan ng pagkawala ng tono ng kalamnan).
- Biglang pagkawala ng pandinig (sa loob ng 72 oras) o progresibong (mabilis na pagsulong) na simtomatolohiya
- Sa / walang biglaang pagkawala ng pandinig (biglaang pagsisimula, unilateral, malapit sa kabuuang pagkawala ng pandinig) → isipin ang: Acoustic neuroma