Obligatory mga diagnostic na aparato ng medikal.
- Ang pagsubok sa paningin na may visual acuity (visual na talas) sa di kalayuan na may mga baso na kasalukuyan at kasalukuyang repraksyon ("pagpapasiya ng lens ng lens") sa repraktometro (pasiyang pagpapasiya ng repraktibo) Kung hindi nakakamit ang mabuting katalinuhan sa visual, kung gayon
- Attachment ng isang stenopeic dayapragm sa panahon ng pagsubok sa paningin (tulong para sa pagtatasa ng pagkakaiba-iba ng diagnostic ng nabawasan na visual acuity; karaniwang binubuo ng isang bilog, opaque na plastic disc na halos tatlong sentimetro ang lapad na may maliit na butas sa gitna; ginamit upang masuri ang isang repraktibong error ng mata, ibig sabihin, isang repraksyon -based depekto ng paningin (hal mahinang paningin sa malayo (malapit na makita) O astigmatismo (astigmatism)): kung ang visual acuity ay nagpapabuti sa pinakamahusay na pagwawasto na may stenopeic gap, ipinapakita nito ang mas mahusay na pagpapaandar ng retina; sa gayon, hindi bababa sa bahagi ng pagkawala ng paningin ay sanhi ng mga kaguluhan sa optikal sa harap ng retina (retinal), (→ pagsubok para sa pagkakaroon ng mga kaguluhan sa optikal (egeg, irregular astigmatismo, ngunit mayroon ding ilang mga anyo ng katarata) o ulitin ang subresibong repraktibo); kung ang stenopeic gap ay hindi nagpapabuti ng visual acuity, walang tumpak na pahayag na maaaring magawa tungkol sa pagpapaandar ng retina, at ang karagdagang paghahanap ay dapat gawin para sa iba pang mga sanhi ng pagbawas ng paningin (tingnan sa ibaba).
- Ang swing swing flashlight test (literal tungkol sa "swinging flashlight test", din mag-aaral alternating illumination test o SWIFT test): alternating pag-iilaw ng mag-aaral sa isang halos madilim na silid upang subukan ang pagkagambala ng afferent limb ng pupillary reflex pathway; pathological, halimbawa, sa mga pangunahing retinopathies (retinal disease) o optic nerve pinsala ng iba`t ibang mga sanhi).
- Paghahambing ng saturation ng kulay ng parehong mga mata (hal., Na may pulang bote ulo magkahiwalay na nasubukan ang bawat mata at kaagad sa kanan / kaliwa ng visual axis).
- Suriin ang pagsusuri ng lampara (slit lamp microscope) ng mga nauuna at gitnang seksyon ng mata.
- Ang Ophthalmoscopy (ocular fundus examination) - ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa paglahok ng papilla (makikita ang site sa fundus kung saan lumalabas ang mata ng optic nerve) at macula lutea (macula; dilaw na lugar; ang lugar ng retina na may pinakamalaking density ng photoreceptors ( "Ang punto ng matalim paningin")) [papilla:
- Pagkasayang ng optic (pagkasayang ng tisyu (pagkasayang) ng optic nerve).
- Papilledema (pamamaga (edema) sa kantong ng optic nerve kasama ang retina (retinal), na kapansin-pansin bilang isang protrusion ng optic disc); kasikipan pap id R. bilaterallyNote: Papilledema ngunit unilateral din sa sakit na monolateral o pasikip na kasikipan pap maaari.
- Anomalya sa papilary
Macula lutea:
- Macular disease → karagdagang pagsisiyasat: Optical coherence tomography (OCT), electrophysiology (VEP, ERG at EOG), fluorescein angiography]
- Ang network ng grating ng amsler (functional test na maaaring magamit upang suriin ang mga gitnang lugar ng visual na patlang ng mata; kanan / kaliwa ayon sa pagkakabanggit na may isang katanungan tungkol sa mga baluktot na linya (mabilis na pamamaraan ng pag-screen na maaaring magbigay ng isang pahiwatig ng macular disease).
- Tonometry (pagsukat ng presyon ng intraocular) *.
Opsyonal mga diagnostic na aparato ng medikal - depende sa mga resulta ng medikal na kasaysayan, eksaminasyong pisikal, diagnostic ng laboratoryo at ipinag-uutos mga diagnostic na aparato ng medikal - para sa paglilinaw ng pagkakaiba-iba ng diagnostic.
- Paghahambing ng saturation ng kulay ng parehong mga mata - kung ang banayad na pathologic SWIFT ay pinaghihinalaan (tingnan sa itaas) Pamamaraan: hiniling sa pasyente na ayusin ang isang hal na pulang bote ulo monocularly habang tinatakpan ang kabilang mata at pagkatapos ihambing ito sa intensity ng kulay ng kabilang mata. Sa pinababang pulang pang-unawa at maaaring mai-reprodact na resulta, ang pagkakaiba na ito ay nagpapahiwatig ng walang simetrya optic nerve sakit na may bigat sa gilid na pinaghihinalaang mas mahina ang pula.
- Perimetry (pagsukat ng visual na patlang) *
- [Monocular visual field defect = resulta ng isang depekto ng retina (retina) o optic nerve (optic nerve) sa optic chiasm (optic nerve crossing) ng parehong panig (ibig sabihin, ang mga fibers ng nerve ng lateral retinae ay humantong sa ipsilateral mga cerebral hemispheres, at ang mga fibers ng medial nerve ay tumatawid sa bahagi ng contralateral)
- Unilateral hemianopic visual field loss (unilateral hemianopsia / unilateral hemianopic visual field loss) = pinaghihinalaang prechiasmal disorder tungkol sa retina, optic nerve, o optic nerve bago ang chiasmNote: Kung pinaghihinalaan ang pagkawala ng isang panig, maingat na suriin ang iba pang mata sa pinakadulong paligid na patungkol sa pinong mga panlabas na sugat at sa gayon pagkakaroon ng bilateral pinsala pagkatapos ng lahat, na nagmumungkahi ng iba pang mga sanhi (ibig sabihin, tungkol sa chiasm o postchiasmal pathways pagkatapos ng lahat).
- Mga depekto sa visual na patlang ng binocular = pinsala sa optic chiasm, optic tract at visual radiation sa visual cortex.
- Ang mga heteronymous visual field defect / heteronymous (karaniwang bitemporal) hemianopsia: sa magkabilang mata, ang kabaligtaran ay apektado ng depekto = pinsala sa optic chiasm.
- Mga depekto sa homonyong visual na patlang / homonymous hemianopsia (kanan o kaliwa): sa magkabilang mata ang parehong panig ay apektado ng pagkabigo (contralateral sa lesyon) = postchiasmal defect
- Pinalaki “bulag lugar": Papilledema; myopic kono; drusen pap.
- [Monocular visual field defect = resulta ng isang depekto ng retina (retina) o optic nerve (optic nerve) sa optic chiasm (optic nerve crossing) ng parehong panig (ibig sabihin, ang mga fibers ng nerve ng lateral retinae ay humantong sa ipsilateral mga cerebral hemispheres, at ang mga fibers ng medial nerve ay tumatawid sa bahagi ng contralateral)
- Pagsuri sa kulay na saturation ng isang mata - kapag ang banayad lamang o hindi malinaw na mga depekto sa patlang na pinaghihinalaan, upang suriin kung ang mga depisit ay nakatuon sa kahabaan ng patayong midline (ay mahalagang pamantayan para makilala ang diffuse mula sa hemianopic deficits na may iba't ibang neuroanatomical localization ng lesyon (prechiasmal o postchiasmal); dito, ang bawat visual field hemifield (pinaghiwalay ng haka-haka na patnang midline) ay susuriing sunud-sunod hinggil sa saturation ng kulay (hal., sa pamamagitan ng isang pulang takip ng isang tuktok na bote).
- Pag-uugnay sa pagkakaugnay ng optika (OCT) - pamamaraan ng imaging na ginamit sa optalmolohiya upang suriin ang retina, vitreous at optic nerve.
- Computed tomography ng bungo (cranial CT, cranial CT o cCT) - para sa mga advanced na diagnostic.
- Pag-imaging ng magnetic resonance ng bungo (cranial MRI, cranial MRI o cMRI) - mga pahiwatig:
- Pagkasayang ng optic (pagkasayang ng tisyu (pagkasayang) ng optic nerve).
- Ang edema ng optic disc (pamamaga (edema) sa kantong ng optic nerve na may retina, na kapansin-pansin bilang isang protrusion ng optic disc; kasikipan ng papilla id R. bilaterally).
- Paghinala ng isang sugat sa lugar ng optic pathway.
* Ang mga functional deficit sa perimetry ay karaniwang nagiging maliwanag lamang kapag ang morphologic na pinsala sa optic disc neuroretinal rim tissue (> 40%) ay makabuluhang advanced na.
