Mga kasingkahulugan sa isang mas malawak na kahulugan
Medikal: Astigmatism Astigmatism, Kawalang-saysay
Depinisyon
Ang Astigmatism (astigmatism) ay isang visual disorder na sanhi ng isang nadagdagan (o mas bihirang isang nabawasan) astigmatism. Ang mga sinag ng ilaw na pangyayari ay hindi maaaring mai-bundle sa isang punto, at ang mga bilog na bagay, halimbawa ng isang globo, ay nai-imaging at napansin bilang hugis ng pamalo. Sa pangkalahatan, ang astigmatism ay humahantong sa isang pangkalahatang visual na lumabo sa lahat ng mga distansya.
Minsan sinusubukan ng mga taong Astigmatic na pagbutihin ang lalim ng patlang sa pamamagitan ng pagpisil ng kanilang mga mata. Pananakit ng ulo ay maaari ding maging isang palatandaan ng astigmatism dahil ang mata ay patuloy na sinusubukang magbayad para sa visual blur sa pamamagitan ng pagbabago ng pokus (tirahan). Ang isang maliit na astigmatism ay hindi isang problema at madalas ay hindi kahit na napansin ng mga apektado.
Ang mga karaniwang sintomas ay maliwanag lamang kapag ang kalagayan ay mas malinaw: lahat ng bagay ay nakikita na malabo at malabo, at pantay salamin huwag magdala ng anumang pagpapabuti. Sa kasong ito dapat kang kumunsulta sa isang opthalmologist. Maaari niyang matukoy kung ang astigmatism ay naroroon sa pamamagitan ng iba't ibang mga paraan.
Kadalasan ang opthalmologist o ang optiko ay makakakita ng isang mayroon nang astigmatism sa panahon ng normal na visual acuity test. Sa isang layunin na pagpapasiya ng eyeglass, ang autorefractometer ay nagbibigay ng unang kapaki-pakinabang na mga halaga. Sa panahon ng pagpapasiya ng subject na eyeglass, maaaring matukoy ng optiko ang eksaktong diopter mga halagang gumagamit ng klasikong pagsubok salamin o isang modernong phoropter at ipahiwatig ang eksaktong posisyon ng ehe ng astigmatism.
Ang tinaguriang ophthalmometer ay gumaganap ng isa pang mahalagang papel sa pagsusuri ng astigmatism. Ito ay maaaring matukoy ang astigmatism. Upang magawa ito, ang opthalmologist sinusukat ang direksyon ng kurbada ng mata sa bawat isa sa mga eroplano at pagkatapos ay kinakalkula ang matigas na lakas nito mula sa mga halagang ito.
Ang resulta ay ibinibigay sa diopters. Ang axis kung saan nakasalalay ang kurbada ay ibinibigay sa mga anggulo na minuto. Ang mga sumusunod na pagsubok ay nag-aalok ng isang unang pagtatasa ng isang posibleng kurbada ng kornea:
- Sa unang pagsubok, ipinakita ang apat na bilog, na ang bawat isa ay pantay na napipisa sa ibang direksyon.
Nasubok ito kung ang mga parallel na linya sa mga bilog sa lahat ng apat na mga guhit ay maaaring makilala nang husto mula sa isang distansya ng tinatayang. 30-40 cm.
- Ang pangalawang pagsubok ay ang tinatawag na astigmatism sun wheel. Dito nasusubukan kung ang mga sinag tumatakbo palabas ay kitang-kita ang lahat.
Ang diagnosis ay maaaring gawin ng optalmolohista (dalubhasa sa optalmolohiya) gamit ang iba`t tulong na salapi.
Ang isang matinding astigmatism astigmatism ay maaaring masuri sa tinatawag na placido disc. Ito ay isang disc kung saan iginuhit ang mga bilog na concentric na halili sa itim at puti. Mayroong isang maliit na butas sa gitna kung saan makikita ng doktor.
Pinapayagan nitong lumapit ang doktor sa mata ng pasyente hanggang sa maipakita ang disc sa kornea ng pasyente. Sa pamamagitan ng isang normal (spherical) na kornea, ang mga bilog ay lilitaw na bilog (concentric), na may regular na astigmatism na hugis-itlog, at may isang iregular na astigmatism na hindi regular na na-distort. Ang lakas ng astigmatism ay sinusukat sa optalmomiter.
Ginagawa nitong posible na sukatin ang iba't ibang mga radii ng mga axe ng kornea (patayo, pahalang) at sa gayon ay matukoy ang repraktibong lakas. Ang prinsipyo ng ophthalmometer ay ang paglikha at pagmamasid ng dalawang maliwanag na mga numero na dinadala sa pagkakahanay sa kornea ng pasyente. Dahil ang distansya ng pagsukat sa pasyente at ang distansya sa pagitan ng dalawang pigura sa aparato ay kilala, matutukoy ang radius ng kurbada ng kornea.
Ang kabuuang astigmatism ay maaaring masukat sa skiascopy o bias. Kagaya ng myopia at hyperopia, ang antas ng astigmatism ay ipinahiwatig sa diopters. Ito ang katumbasan ng haba ng pokus (distansya ng optikal na patakaran ng pamahalaan sa focal point).
Samakatuwid, na may haba na focal ng 2m, ang isa ay magkakaroon ng isang repraktibo na lakas na 0.5 diopters (12m). Bilang karagdagan, ang axis ng curvature ay ibinibigay sa mga degree. Karaniwang ginagamot ang regular na astigmatism salamin o dimensyonal na matatag contact lenses.
Ang mga lente ay pinutol ng mga cylindrical lens na tumpak na nababagay sa astigmatism ng pasyente. Sa karampatang gulang, maaaring tumagal ito ng masanay sa una at hahantong sa ulo. Ang problemang ito sa una ay maaaring matugunan ng mga mas mahihinang lente, na kung saan ang lakas ay unti-unting nadagdagan hanggang sa makamit ang pinakamainam na visual acuity. Gayunpaman, ang hindi regular na astigmatism ay hindi magagamot ng mga baso.
Kung ang kornea ay makinis at walang mga galos, mahirap contact lenses maaaring magamit. Ang isa pang posibilidad ay paglipat ng kornea (keratoplasty). Nagsasangkot ito ng paghahanap ng isang donor mula sa kanino ang kornea ng isang hiwa ay gupitin at inilipat sa kornea ng pasyente.
Kamakailan lamang, ang astigmatism ay ginagamot din ng isang eye laser, ang tinaguriang excimer laser. Ang laser excimer ay isang malamig na ilaw na laser na tumagos sa kornea nang kaunti lamang. Ito ay isang napaka banayad na pamamaraan na halos hindi makapinsala sa katabing tisyu ng mata.
Kung gaano karaming tisyu ang pagkatapos ay tinanggal mula sa mga rehiyon ng kornea kung saan umiiral ang astigmatism hanggang sa makamit ang isang normal na ratio ng repraksyon sa mga puntong ito. Hindi lahat ng anyo ng astigmatism ay angkop para sa operasyon sa laser. Ang desisyon kung laser therapy naaangkop ang responsibilidad ng pagpapagamot ng optalmolohista.
Medyo ilang mga tao na apektado ng astigmatism pakiramdam malubhang kapansanan sa kanilang pang-araw-araw na buhay sa pamamagitan ng patuloy na pagsusuot ng baso o contact lenses. Ang isang paggamot sa laser na may tinatawag na excimer laser pagkatapos ay nag-aalok ng posibilidad na dumaan sa buhay nang walang baso muli. Ginagawang posible ng mga lasers na ito upang maibubo ang kornea sa isang sukat na ang mga kurba at protrusions ay tinanggal at ang pinakamainam na pag-ikot ng kornea ay maaaring maibalik.
Kahit na ang kornea ng apektadong tao ay napakapayat nang likas na katangian, ang isang ablasyon ay magagawa lamang sa isang maliit na sukat. Habang ang kadiliman at pag-iisip ay madaling iwasto, may mga limitasyon sa pagwawasto ng astigmatism sa isang maagang yugto at ang isang kurbada ay maaasahan lamang na maibalik sa -4.00 dpt. Ang operasyon ay karaniwang ginagawa sa isang outpatient na batayan, ibig sabihin hindi mo na kailangang ipasok sa ospital bilang isang inpatient.
Sa panahon ng operasyon ang pasyente ay gising at ang mata lamang ang may anesthesia. Ang pamamaraan ay hindi masakit at ang mga pasyente ay nakadarama lamang ng isang maikling sensasyon ng presyon kapag ang laser ay inilapat. Sa karamihan ng mga sentro ng operasyon, ang parehong mga mata ay ginagamot din sa isang session, na nangangahulugang hindi na kailangang maghintay ng maraming araw sa pagitan ng paggamot ng parehong mga mata.
Kung ang kornea ng isang mata ay malubhang hubog, maaaring kailanganin ang dalawang sesyon. Sa panahon ng operasyon, ang kornea ay pinutol ng bukas sa hugis ng singsing at binubuksan at pinoproseso ng laser, pinapakinis hanggang sa wala nang natirang kurba. Matapos ang pagwawasto na ito, ang hindi nabukol na bahagi ng kornea ay nakatiklop pabalik sa mata at natapos ang operasyon.
Sa higit sa 90% ng mga pasyente, ang pamamaraang ito ay humahantong sa isang napakalaking pagpapabuti sa paningin na may maximum na paglihis ng 50% mula sa target na halaga. Matapos ang operasyon, maraming mga pasyente ang nagreklamo dry eyes, isang pang-banyagang pang-amoy ng katawan o isang masilaw na epekto sa gabi. Gayunpaman, ang mga epektong ito ay karaniwang nawawala sa loob ng mga unang buwan pagkatapos ng operasyon.
Pakaiyak at nasusunog ang mga mata ay karaniwang nawawala sa araw pagkatapos ng operasyon at mas matagal lamang sa mga pasyente na may matagal dry eyes at magagamot nang maayos sa mga wetting drop. Kabalisahan ay hindi isa sa mga panganib ng paggamot sa laser, dahil ang paggagamot ay hindi ginanap mismo sa mata, ngunit sa nauna lamang na interface. Pagkatapos ng isang linggo ng oras ng pagpapagaling, ang mata ay muling nakakapag-master ng mga mahirap na gawain tulad ng langoy, sa paglipad at diving.
Ang kakayahang magtrabaho ay naibalik sa susunod na araw at ang mga naapektuhan ay hindi kailangang lumiban sa maraming araw na karamdaman. Ang mga gastos ng isang paggamot sa laser ay kinukuha mismo ng apektadong tao. Isang muling pagbabayad ng publiko kalusugan ang mga kompanya ng seguro ay wala pa hanggang ngayon.
Sa mga pribadong may-hawak ng patakaran mayroong maraming pagkakaiba sa pagitan ng mga indibidwal na kumpanya ng seguro at sa mga indibidwal na kaso ang isang pagpapasya ay napagpasyahan. Para sa maraming mga nagsusuot ng panoorin, ang tanong maaga o huli ay lumitaw kung posible na palitan ang madalas na nakakainis na baso na may mga contact lens, kahit pansamantala. Tulad din ng mga pasyente na may malayuan pang paningin o paningin, kadalasan ay hindi na ito isang problema sa ngayon.
Sa kaso ng napakalubhang pagpapapangit ng kornea o iregular na pagpapapangit (= hindi regular na astigmatism), ang contact lens ay maaaring maging mas mahusay na pamamaraan ng paggamot kumpara sa mga baso. Ang isang madalas na ginagamit na lens ay ang toric lens. Inaalok ito bilang isang malambot at dimensyonal na matatag (= matigas) na pagkakaiba-iba. Ang mga lens ng lens ay maaari lamang magamit nang may mas kaunting kurbada dahil masyadong hindi matatag ang mga ito para sa mas mataas na mga halaga at hindi maaaring hawakan nang sapat ang hugis.
Dito dapat gamitin ang dimensyonal na matatag na matitigas na lente. Indibidwal itong ginawa para sa bawat pasyente at hindi agad magagamit sa maraming mga pakete tulad ng mga malambot na lente mga optiko'mga tindahan. Ang toric lens ay cylindrical at may magkakaibang mga kapangyarihan na repraktibo sa dalawang patayo na direksyon, sa gayon ay bumabawi sa astigmatism.
Sa kaibahan sa mga lente para sa mga maikli at may pang-taong malaswang tao, ang mga lente para sa astigmatism ay may ilang mahahalagang pagkakaiba. Ang lens para sa astigmatism ay hindi dapat paikutin sa mata tulad ng mga lens para sa maikli at mahaba ang paningin ng mga tao, dahil ang toric lens ay may iba't ibang mga bias para sa ilang mga punto ng astigmatism. Upang makamit na ang iba't ibang mga kapangyarihan na repraktibo ay naipamahagi nang tama sa mata at hindi na lilipat at paikutin, ang mga lente ng iba't ibang mga tagagawa ay pinapabigat nang iba upang matiyak ang katatagan ng bawat kilusan.
Nakamit ito, halimbawa, sa pamamagitan ng isang maliit na ballast sa ibabang gilid ng lens. Ang isang optalmolohista o optiko ay dapat magpasya kung aling uri ng contact lens ang pinakaangkop sa indibidwal na nag-aalala. Sinusukat muna ng optiko ang repraktibong lakas ng mata, na responsable para sa maikli o matagal ng paningin, bago sukatin ang kurbada ng kornea at pagtukoy ng astigmatism.
Dito rin, lahat ng mga variant ay magagamit, mula sa pang-araw-araw, buwanang at taunang mga lente hanggang sa matagal nang maisusuot, may dimensyonal na matatag na mga lens. Ang mga malambot na lente ay angkop lamang para sa isang mas mababang antas ng astigmatism. Magagamit din ang mga lente sa mga tindahan kung saan, bilang karagdagan sa astigmatism, bumabawi rin para sa maikli o matagal ng paningin.
Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng regular na astigmatism at iregular na astigmatism. Ang regular na astigmatism ay maaaring nahahati sa dalawang pangkat: Sa regular na astigmatism, ang repraksyon ng paayon axis (patayo) ay mas malakas. Ang sanhi ay marahil ang permanenteng presyon ng itaas takip ng mata.
Sa astigmatism laban sa pamantayan, ito ay ang iba pang paraan ng pag-ikot at ang pahalang na axis ay pinalakas ang ilaw ng mas malakas. Ang unang form ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa pangalawang form. Bilang karagdagan, may mga karagdagang pagkakaiba-iba na anyo ng astigmatismCorneal curvature, na inuri ayon sa lakas ng repraktibong lakas: Kung ang lakas na repraktibo ay mas malakas kaysa sa normal, ito ay isang myopic (malayo sa malayo) astigmatism (tingnan ang: nearsightedness); kung ang lakas na repraktibo ay mas mahina, ito ay isang hypermetropic (farsighted) astigmatism (tingnan ang: farsightedness).
Siyempre, maaari ding maganap ang mga magkahalong porma. Ang hindi regular na astigmatism ay sanhi ng isang napaka-irregular na kurbada ng kornea. Ito ang kaso, halimbawa, na may mga scars ng kornea o keratoconus (maling anyo ng kornea, na may korteng protrusion ng corneal center).
- Ang astigmatism ng kornea ayon sa panuntunan (astigmatism rectus) at
- Ang astigmatism laban sa panuntunan (astigmatism inversus).
Ang pagbabala para sa regular na astigmatism ay napakahusay, dahil karaniwang hindi ito nagbabago. Kaya't nang maayos na gamutin, mananatili ito sa ganoong paraan. Ang hindi regular na astigmatism, sa kabilang banda, ay maaaring tumaas sa paglipas ng panahon.
Samakatuwid ang mga regular na pagsusuri ay mahalaga. Malabong paningin at ulo ay maaaring maging isang pahiwatig ng isang karagdagang pagtaas sa astigmatism. Ang pananakit ng ulo ay sanhi ng hindi matagumpay na pagtatangka ng mata na ituon ang imahe.
Ang isa ay alinman sa may astigmatism o ang isa ay wala nito. Samakatuwid, walang pag-iwas (prophylaxis). Gayunpaman, ang astigmatism ay dapat tratuhin sa murang edad, at lalo na ang mga magulang na may kilalang astigmatism ay dapat na suriin ang mga mata ng kanilang mga anak sa murang edad.
Ang halaga ng astigmatism ay ibinibigay sa mga silindro. Ipinapahiwatig nito kung paano binibigkas ang astigmatism. Sa pasaporte ng eyeglass, na natatanggap ng bawat nagsusuot ng palabas mula sa kanyang optiko, ipinahiwatig ito sa pagpapaikli na Cyl.
o si Cyl. Ang halagang ito ay ipinahiwatig din sa dioptres, tulad ng sa maikli o matagal ng paningin. Ang pagpapaikli para dito ay dpt.
Ang halaga ay ipinahiwatig dito sa 0. 25 mga hakbang na hakbang-hakbang. Ang pinakamaliit na posibleng halaga ay 0.
25 dpt, kung saan ang mga halagang hanggang sa 0.5 dpt ay itinuturing na normal, ibig sabihin hindi karapat-dapat sa paggamot. Bilang karagdagan sa halagang ito - ang lakas ng kurbada - ang optiko ay nangangailangan ng impormasyon tungkol sa kung saan sa kornea matatagpuan ang kurbada, ibig sabihin, saan sa baso ang silindro ay kailangang mai-install. Upang maipahayag ang halagang ito, ang isang optiko ay gumagamit ng tinatawag na posisyon ng ehe (daglat: A o Ach).
Maaari din itong matagpuan sa pasaporte ng pasaporte. Ang numero ay nagpapahiwatig ng isang bilang ng degree, na naglalarawan kung saan matatagpuan ang kurbada sa bilog, kung ang kornea ay naisip bilang isang bilog. Ang 0 ° ay nangangahulugang ang kurbada ng kornea ay matatagpuan patayo sa bilog, ang 90 ° ay nangangahulugang isang pahalang na posisyon.
Ang mga halaga dito ay nasa pagitan ng 0 ° at 180 °. Ang lahat ng mga halagang ito ay natutukoy at naitala ng optiko o optalmolohista sa panahon ng pagsubok sa mata. Batay sa impormasyong ito, ang bawat optiko ay maaari na ngayong makabuo ng naaangkop na lens o contact lens na may tinukoy na mga halaga.
Dahil ang astigmatism ay karaniwang katutubo at hindi nagpapabuti sa kurso ng isang buhay, lubos na ipinapayong ipakita kahit ang maliliit na bata sa isang optiko sa murang edad. Ang isang taguang astigmatism ay karaniwang hindi rin kapansin-pansin sa pang-araw-araw na buhay ng mga bata, tulad ng utak ay lubos na may kakayahang magbayad para sa visual na depekto sa isang mata sa tulong ng iba. Ang mga unang pahiwatig ng isang visual na depekto sa mga bata ay, halimbawa, isang halatang halatang clumsy na paggalaw at pag-uugali.
Kung ang bata ay nadapa sa threshold ng isang pintuan o kung ang mga tower ng block ng gusali ay patuloy na bumabagsak dahil sila ay simpleng nakasalansan na baluktot, maaaring ipahiwatig na ang bata ay hindi nakikita ng tama ang kapaligiran na 100% nang tama. Sa prinsipyo, ang parehong mga pamamaraan tulad ng para sa mga may sapat na gulang ay ginagamit upang masuri ang astigmastism sa mga bata. Para sa maliliit na bata, ang mga baso ay mas mabuti na ginagamit upang itama ang astigmatism.
Karaniwan itong mga espesyal na baso na gawa sa hindi masisira na plastik at ginagamit ang malambot na ilong tulay. Gayundin, ang mga baso ng sanggol na ito ay walang mga klasikong templo, ngunit isang nababanat na goma (na maihahambing sa mga salaming de kolor na ski). Mula sa edad na limang taon posible na mag-alok ng mga contact lens.
Ang paunang kinakailangan ay syempre ang kooperasyon ng bata. Matapos makumpleto ang pisikal na pag-unlad, ie humigit-kumulang mula sa edad na 18, isang laser paggamot ng mata ay maaaring isaalang-alang. Maaaring kailanganin ding takpan ang isa sa dalawang mata gamit ang mga espesyal na plaster na madaling gamitin sa bata.
Ito ang magiging kaso kung ang isang visual na depekto ay nabayaran na ng utak at mayroong isang "mabuti" at isang "masamang" mata. Sa pamamagitan ng masking mas mata na mata, ang utak ay sa isang tiyak na lawak sapilitang upang gamitin at sanayin ang orihinal na mas masahol na mata. Sa unang dalawang taon ng buhay, ang utak ng bata ay napaka nababago pa rin.
Kung ang isang umiiral na depektibong paningin ay naitama sa oras, ang mga nawawalang nerve tract ay maaari pa ring makabuo nang walang mga problema at walang pangmatagalang kadahilanang pinsala ang aasahan. Samakatuwid, lubos na ipinapayong kumunsulta sa isang optalmolohista na nasa pagkabata pa lamang. Ang isang taguang astigmatism ay kadalasang hindi kapansin-pansin sa pang-araw-araw na buhay ng mga bata, dahil ang utak ay may kakayahang magbayad para sa visual na depekto sa isang mata sa tulong ng iba.
Ang mga unang pahiwatig ng isang visual na depekto sa mga bata ay, halimbawa, isang halatang halatang clumsy na paggalaw at pag-uugali. Kung ang bata ay nadapa sa threshold ng isang pintuan o kung ang mga tower ng block ng gusali ay patuloy na bumabagsak dahil sila ay simpleng nakasalansan na baluktot, maaaring ipahiwatig na ang bata ay hindi nakikita ng tama ang kapaligiran na 100% nang tama. Sa prinsipyo, ang parehong mga pamamaraan tulad ng para sa mga may sapat na gulang ay ginagamit upang masuri ang astigmastism sa mga bata.
Para sa maliliit na bata, ang mga baso ay mas mabuti na ginagamit upang itama ang astigmatism. Karaniwan itong mga espesyal na baso na gawa sa hindi masisira na plastik at ginagamit ang malambot na ilong tulay. Gayundin, ang mga baso ng sanggol na ito ay walang mga klasikong templo, ngunit isang nababanat na goma (na maihahambing sa mga salaming de kolor na ski).
Mula sa edad na limang taon posible na mag-alok ng mga contact lens. Ang paunang kinakailangan ay syempre ang kooperasyon ng bata. Matapos makumpleto ang pisikal na pag-unlad, ie humigit-kumulang mula sa edad na 18, isang laser paggamot ng mata ay maaaring isaalang-alang.
Maaaring kailanganin ding takpan ang isa sa dalawang mata gamit ang mga espesyal na plaster na madaling gamitin sa bata. Ito ang magiging kaso kung ang isang visual na depekto ay nabayaran na ng utak at mayroong isang "mabuti" at isang "masamang" mata. Sa pamamagitan ng masking mas mata na mata, ang utak ay sa isang tiyak na lawak pinilit na gamitin at sanayin ang orihinal na mas masahol na mata. Sa unang dalawang taon ng buhay, ang utak ng bata ay napaka nababago pa rin.
Kung ang isang umiiral na depektibong paningin ay naitama sa oras, ang mga nawawalang nerve tract ay maaari pa ring makabuo nang walang mga problema at walang pangmatagalang kadahilanang pinsala ang aasahan. Samakatuwid, lubos na ipinapayong kumunsulta sa isang optalmolohista na nasa pagkabata pa lamang.
