Ang optical coherence tomography (OCT) ay isa sa mga modalidad ng imaging at ginagamit sa optalmolohiya upang suriin ang retina (retina), vitreous, at optic nerve (optic nerve). Ito ay isang hindi nakaka-engganyong paraan, hindi nakikipag-ugnay sa paggawa ng salamin sa mata, dalawang-dimensional na mga cross-sectional na imahe na may mataas na resolusyon sa spatial.
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
- Butas ng macular - mahigpit na tinukoy na pagkasira ng retina sa fovea ng macula lutea (dilaw na lugar - site ng pinakamadalas na paningin).
- Edema ng macular - pamamaga ng gitnang retina sa lugar ng macula lutea [cash benefit para sa macular edema dahil sa diabetic retinopathy/ sakit sa retina].
- Ang macular pagkabulok (pangkat ng mga sakit sa mata na nakakaapekto sa macula lutea ("ang punto ng matalim na paningin") - tinatawag din na "dilaw na lugar" - ng retina) [benepisyo sa segurong pangkalusugan para sa neular age-related macular degeneration (nAMD)]
- Epiretinal gliosis (kasingkahulugan: macular pucker) - pagbuo ng lamad sa pagitan ng retina (retina) at vitreous na karamihan sa lugar ng macula lutea, na maaaring mangyari pagkatapos ng mga interbensyon ng intraocular (hal., Operasyon sa mata); ang paningin ay nabawasan at ito ay dumating sa pagbaluktot paningin; pagkalat (dalas ng sakit): 2 - 20% sa pangkat ng 70-80 taong gulang.
- Retinopathia centralis serosa - sakit ng macula lutea na may subretinal (sa ilalim ng retina) fluid akumulasyon at biglaang pagkawala ng visual acuity.
- Pagtatasa ng mga natuklasan pagkatapos ng operasyon
- Pag-follow up ng mga proseso ng sakit
- Pagsubaybay sa pag-unlad sa glaucoma
- Hindi malinaw na mga kapansanan sa paningin
- Vitreous traction (pag-aangat ng vitreous sa retina na may posibleng pinsala).
ang pamamaraan ay
Gumagana ang optikong koherence tomography sa parehong prinsipyo bilang isang ultratunog, maliban sa halip na mga sound wave, isang sinag ng ilaw ang ginagamit. Ang paggamit ng kilala bilang low-coherence interferometry (isang interferometer ay sumusukat sa pagkagambala - superposisyon ng light waves - upang tiyak na masukat ang distansya, halimbawa), ang pagkaantala ng pagpapalaganap ng isang laser beam ay sinusukat at sinusuri kung ihahambing sa isang sangguniang sanggunian. Ang laser beam ay nasa infrared range sa tinatayang. 830 nm Ang nasasalamin at backscattered na ilaw ay napansin at isang optical, two-dimensional sectional na imahe ay kinakalkula mula dito. Ang tomography ng optikal na pagkakaugnay ay tumpak na naglalarawan ng mga sumusunod na istraktura ng retina at mata:
- Layer ng nerve fiber
- Layer ng Photoreceptor
- Retinal pigment epithelium
- Choriocapillaris - bahagi ng choroid (choroid), na direktang katabi ng retina.
- Sclera (sclera; may kondisyon lamang).
- Kornea (kornea) - pagpapasiya ng kapal ng kornea.
- Iris
- lente
Ang dataset na ito ay maaaring mai-imaging sa real time sa isang maling sukat ng kulay o sa grayscale. Lubhang masasalamin na mga istraktura tulad ng hibla ng nerve layer, sasakyang-dagat, o retina pigment epithelium ay ipinapakita sa maliliwanag na kulay (hal, puti o pula). Ang mga istruktura na may panlahatang pagsasalamin ay lilitaw na berde, at ang mga elemento na sumasalamin ng kaunting ilaw ay itim o asul. Natutukoy ng optical coherence tomography ang mga parameter tulad ng hibla ng nerve kapal ng layer, kapal ng retina, nauunang silid dami, at anggulo ng kamara. Pinapayagan nito ang tumpak na pagtuklas ng mga pagbabago sa pathological (nauugnay sa sakit). Lalo na sa maagang pagtuklas at pag-follow up ng glawkoma (glaucoma: nadagdagan ang intraocular pressure na humahantong sa pinsala ng optic nerve), ang pamamaraan ay nangangako ng isang pagpapabuti. Pinapayagan ng optical coherence tomography na lubos na tumpak ang imaging ng pinakamaliit na mga istraktura ng retina at sa gayon ay isang mahalagang pamamaraan ng diagnostic sa optalmolohiya. Karagdagang mga tala
- Ang GBA (Federal Joint Committee) ay nagpasya na isama ang OCT para sa mga pasyente na nasuri diabetic retinopathy (sakit sa retina) at isang resulta macular edema (pamamaga ng gitnang retina sa lugar ng macula lutea) sa benefit catalog ng statutory kalusugan pondo ng seguro; ang parehong nalalapat sa neovascular edad-related macular pagkabulok (nAMD).
- OCT bilang isang kalusugan ang benepisyo ng seguro ay dapat ibigay sa pinakamaagang tatlong linggo pagkatapos ng intravitreal ("sa vitreous") na gamot pangangasiwa sa kani-kanilang mata; higit sa isang beses sa loob ng 26 araw at higit sa anim na beses sa loob ng labindalawang buwan pagkatapos ng huling intravitreal na pangangasiwa ng gamot.
