likod sakit ay ang tagapagbalita ng mga problema sa disc. Sa una, konserbatibong medikal terapewtika gagamitin upang subukang labanan ito. Ito ay dahil ang sanhi ng mababang likod sakit ay hindi palaging a herniated disc. 23 Ang mga intervertebral disc ay unan ang indibidwal na vertebrae ng gulugod laban sa bawat isa tulad pagkabigla sumisipsip Kapag nakatayo, ang buong bigat ng itaas na katawan ay nakasalalay sa kartilago mga disc Ito ang dahilan kung bakit sobra sa timbang ay ang pinakakaraniwang sanhi ng mga problema sa likod. Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi matagumpay, karaniwang pinapayuhan ang operasyon ng disc.
Ano ang intervertebral disc surgery?
Sa panahon ng operasyon sa disc, tatanggalin ng siruhano ang herniated disc. Sa ganitong paraan, ang pinched nerve Roots ay guminhawa muli. Itinayo tulad ng gel cushions, ang mga intervertebral disc ng tao ay may gelatinous core sa loob. Ang isang matatag na fibrous ring ay pumapalibot at nagpapalakas sa indibidwal intervertebral disc. Sa pagtaas ng edad, ang kartilago masa nawawalan ng pagkalastiko at lalong natutuyo. Maaari nitong mamuno sa mga bitak na nabubuo. Ang may sakit, pumipis kartilago ang tisyu ay mas mababa at hindi gaanong makatiis ng mga puwersang alitan sa pagitan ng vertebrae, at ng buto magsimula sa kuskusin laban sa bawat isa. Sa kaso ng a herniated disc, ang matatag na mahibla singsing na pumapalibot sa kartilago masa luha. Ang pag-aayos ng panloob, malambot na gelatinous masa ay nawala at ito ay umbok pasulong sa kanal ng spinal. Pagkatapos, depende sa posisyon ng umbok na ito, ang hindi likas na presyon ay ibinibigay sa mga fibers ng nerve, na, depende sa kasidhian, maaari mamuno sa kahanga-hanga sakit at kahit pagkalumpo. Para sa diagnosis ng neurological, ang espesyalista ay kumunsulta sa mga imahe mula sa isang pag-scan ng MRI, X-ray o [[CT]] hanggang sa lumitaw ang isang maaasahang klinikal na larawan. Ang mga herniated disc ay maaaring maging ganap na walang sakit at hindi makita. Maaari silang makagawa ng matinding sakit o maging sanhi ng pagkalumpo. Alinsunod dito, ang sukat ng mga anyo ng terapewtika mula sa gamot at physiotherapy sa operasyon ng herniated disc ng siruhano.
Pag-andar, epekto at mga layunin
Ang operasyon sa mga intervertebral disc ay kinakailangan nang maganap ang pagkalumpo, wala na mga painkiller ay epektibo at ang klinikal na larawan sa pangkalahatan ay lalong lumalala at higit pa. Ang kagyat na operasyon ay ipinahiwatig kapag nangyari ang cauda equina syndrome, na ipinakita ng pamamanhid sa lugar ng anal o genital at kahit pantog at fecal kahalayan. Sa panahon ng operasyon ng disc, tatanggalin ng siruhano ang herniated disc. Sa ganitong paraan, ang pinched nerve Roots ay guminhawa muli. Para sa layuning ito, ang siruhano ay gumagamit ng microsurgical discectomy, kung saan ang kaluwagan ng gulugod nerbiyos ay nabuo sa ilalim ng operating microscope. Sa pamamagitan ng pamamaraang ito, maaaring alisin ang lahat ng mga herniated disc at hindi ito nauugnay sa kung aling direksyon ang nadulas. Tamang tinutukoy din ng operating manggagamot kung tama ang pagginhawa ng spinal nerve. Ang operasyon ay ginaganap sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at sa posisyon na madaling kapitan ng sakit. Upang makuha ang pinakamaraming posibleng spacing sa pagitan ng mga indibidwal na vertebral arches at ang kinakailangang pagpapalawak ng kanal ng spinal, ang pasyente ay nasa posisyon ng pagluhod. Ang pang-itaas na katawan ay namamalagi sa operating table. Anatomikal na representasyon ng iskema ng vertebrae at ang intervertebral disc, pati na rin ang pinched nerve. Mag-click upang palakihin. Pagkatapos ang siruhano ay gagawa ng kaunti balat paghiwa sa lugar na may karamdaman at dahan-dahang itulak ang mga kalamnan sa likod. Ang mga mikropono at pinong espesyal na instrumento ay ginagamit sa panahon ng operasyon. Sa kanilang tulong, ang ligamentum flavum - isang ligament na nag-uugnay sa indibidwal na mga katawan ng vertebral - ay bahagyang nasugatan. Ibinibigay nito sa siruhano ang kinakailangang hindi hadlang na pagtingin sa kanal ng spinal. Sa mga bihirang kaso lamang kailangang alisin ang ilan sa vertebral bone. Ngayon ang nakaumbok na tisyu ng apektado intervertebral disc maihihiwalay. Ang mga bahagi ng disc na nadulas sa spinal canal ay tinatanggal din. Ang spiral nerve ay itatago sa ilalim ng pare-parehong mikroskopikong pagsisiyasat sa buong operasyon. Kung mayroong malalaking mga depekto sa fibrous ring, sila ay maiayos na microsurgically. Sa pagtatapos ng operasyon sa disc, ang kaukulang balat lugar ay muling matutahi.
Mga panganib, epekto at panganib
Tulad ng lahat ng mga pamamaraang pag-opera, may mga panganib na nauugnay sa operasyon ng disc. Bihirang, may pinsala sa nerbiyos, na dapat mapawi. May kapansanan pantog at pag-andar ng bituka, mga karamdaman sa paggalaw ng mga binti at sekswal na Dysfunction ay maaaring maging kahihinatnan. Sugat nakapagpapagaling ang mga karamdaman at impeksyon ay isinasaalang-alang din na posibleng mga komplikasyon. Ang bihirang post-discectomy syndrome ay nagdudulot ng paghila at mga pangingilabot na sensasyon sa mga binti, na maaaring mangyari minsan kahit na may pinakamainam na operasyon. Bilang isang makatuwirang pag-aalaga pagkatapos ng operasyon ng disc, ang mga ligament at kalamnan ay pinalakas physiotherapy. Sa loob ng rehabilitasyon, ang mga therapist sa trabaho, mga nutrisyonista at psychotherapist ay ginagamit din kung kinakailangan.
