Onchocerca volvulus ay isang nematode na matatagpuan sa tropiko. Ang nakakapinsalang parasito ay maaaring maging sanhi ng ilog kabulagan sa mga tao.
Ano ang Onchocerca volvulus?
Ang salitang "Onchocerca" ay nagmula sa Greek at isinalin bilang "buntot" o "hook". Ang terminong Latin na "volvulus"Nangangahulugang" gumulong "o" upang lumiko ". Onchocerca volvulus ay kabilang sa filariae, na bumubuo ng isang superfamily ng nematodes. Ito ay itinuturing na isang taong nabubuhay sa kalinga na nakakaapekto sa mga tao at nagiging sanhi ng sakit. Ang kasaysayan ng Onchocerca volvulus ay maaaring masundan noong 1890. Sa taong iyon, ang helminthologist at zoologist ng Aleman na si Rudolf Leuckart (1822-1898) ay nakatanggap ng sabaw ng mga bulate mula sa Ghana, Africa, para sa pagkakakilanlan sa kanyang instituto sa Leipzig. Ang mga ispesimen ay nagmula sa mga katawan ng dalawang pasyenteng Aprikano at kinatawan ang mga bukol na kasing laki ng mga kalapati. Ang mga paglaki na ito ay naglalaman ng mga nematode, ang mga babae kung saan ay dalawang beses kasing haba ng mga lalaki. Bilang karagdagan, ang isang malaking bilang ng mga embryo ay matatagpuan malapit sa lukong ng nodal. Nang hindi isapubliko ang pagtuklas, nagpadala si Leuckart ng kanyang sariling ispesimen at paglalarawan sa British tropical doctor na si Patrick Manson (1844-1922), na nag-ulat ng nematode sa isang kongreso sa London noong 1891. Lumabas din ang isang nakasulat na ulat sa isang librong pang-tropikal na gamot noong 1893. Samakatuwid , ang mga taong 1891 at 1893, ayon sa pagkakabanggit, ay isinasaalang-alang ang panahon ng pagtuklas ng Onchocerca volvulus. Gayunpaman, ang worm ay hindi natanggap ang pangalan nito hanggang noong 1910 nina Railliet at Henry, na gumamit ng salitang Greek-Latin na kombinasyon upang ilarawan ang isang "paikot-ikot na baluktot na buntot."
Pangyayari, pamamahagi at mga katangian
Ang Onchocerca volvulus ay matatagpuan lalo na sa mga tropikal na lugar mula sa West Africa hanggang Angola. Bilang karagdagan, ang nematode ay matatagpuan sa East Africa, Central Africa, South at Central American na mga bansa tulad ng Brazil, Ecuador, Colombia, Venezuela, Guatemala, at Mexico, pati na rin sa mga nakahiwalay na rehiyon sa Yemen. Mas gusto ng parasito na manirahan sa mahalumigmig na mga rehiyon kasama ang mabilis na agos ng mga ilog. Karaniwang mga katangian ng Onchocerca volvulus isama ang filamentous na makitid na hugis nito. Ang diameter nito ay mas mababa sa isang millimeter. Habang lalaki lumaki na humigit-kumulang na 23 hanggang 50 sentimetro ang haba, ang mga babae ay maaaring umabot ng hanggang sa 70 sentimo. Ang larvae, na tinatawag ding microfilariae, ay may haba sa pagitan ng 220 at 280 micrometers. Sa tao balat, ang nematode ay makakaligtas sa loob ng 15 hanggang 17 taon. Ang Onchocerca volvulus ay kumakatawan sa isang parasite na ang tanging host ng dulo ay mga tao. Sa mga apektadong endemikong rehiyon, minsan halos 100 porsyento ng populasyon ang maaaring mahawahan. Ang nematode ay gumagamit ng mga babae ng blackfly (Simulium damnosum) bilang isang intermediate host. Ang lamok ay nakakain ng microfilariae sa panahon ng proseso ng kagat. Sa loob ng lamok, ang isang moult ng larvae ay nagaganap, na pagkatapos ay umabot sa isang nakahahawang yugto. Kapag kumagat ulit, ang blackfly ay nagpapadala ng Onchocerca volvulus sa mga tao. Sa loob ng organismo, ang onchocerci ay lumipat sa pamamagitan ng nag-uugnay o adipose tissue sa loob ng dalawang taon. Sa ilang mga kaso, dumadaan din sila sa mga mata kapag naabot nila ang ulo rehiyon. Pagkatapos ng halos isang taon, ang mga nematode ay bumubuo ng mga bola o mga nodule na tinatawag na onchocercome. Sa ganitong paraan, inilalagay nila ang kanilang larvae sa ilalim ng balat uugnay tissue o mas malalim na mga layer ng tisyu. Ang microfilariae ay idineposito ng babaeng onchocerci sa balat nodule at mga tisyu ng tisyu. Mula sa mga site na ito, maaari silang maglakbay sa iba pang mga lugar ng balat. Sa mga unang yugto, ang uod ay namumula sa mga binti ng tao. Pagkalipas ng ilang taon, lumipat sila sa itaas na mga seksyon ng katawan tulad ng mga mata at ulo.
Mga karamdaman at sintomas
Ang isang sakit na dulot ng Onchocerca volvulus ay onchocerciasis, na tinatawag ding ilog kabulagan. Higit na nakakaapekto ito sa mga tropikal na lugar ng Africa at South America. Tinatayang humigit-kumulang 200 milyong katao sa buong mundo ang nahawahan sa nematode. Halos 10 porsyento ng lahat ng apektadong mga tao ang nabulag bilang isang resulta. Ang pangalang ilog kabulagan maaaring masundan pabalik sa ang katunayan na ang sakit ay nangyayari sa karamihan ng mga kaso malapit sa mga ilog. Dito lumilipad ang larvae ng mga itim lumaki pataas, na nagsisilbing mga tagapamagitan na host para sa Onchocerca volvulus. Ang mga tipikal na sintomas ng onchocerciasis ay kasama ang paglitaw ng mga walang sakit na nodule sa loob ng subcutis. Sa paglaon, ang microfilariae ay sanhi ng balat pamamaga, na kapansin-pansin sa pamamagitan ng matinding pangangati. Bilang karagdagan, ang nababanat na mga bahagi ng uugnay tissue ay nawasak, na kung saan ay nagreresulta sa pag-unlad ng tinaguriang balat ng matanda o balat ng papel. Bukod dito, ang pagbuo ng isang leopard na pattern ng balat dahil sa hyperpigmentation ay posible. Ang mga pang-ilalim ng balat na onchocercomas ay karaniwang matatagpuan sa iliac crest, sekrum, buto-buto, balikat, leeg at ulo. Ang mga mas malalaking nodule ay umabot sa 10 sentimetro ang paligid at makikita sa balat. Tumatagal ng maraming taon bago maabot ng microfilariae ang mata. Gayunpaman, pagkatapos ay may panganib na Sira sa mata at maging ang pagkabulag na dulot ng mga ito. Ang mga pahiwatig ay sclerosing keratitis at corneal opacity. Ang Onchocerciasis ay kadalasang nasuri ng manggagamot sa pamamagitan ng isang balat biopsy. Sa pamamaraang ito, tinatanggal ng manggagamot ang 2 hanggang 3 millimeter ng tisyu mula sa balat at nagsasagawa ng isang mikroskopikong pagsusuri. Kung ang microfilariae ay lumabas mula sa sample ng balat, positibo ang resulta. Upang gamutin ang onchocerciasis, ang pasyente ay binibigyan ng antiparasitic gamot tulad ng ivermectin, albendazole o diethylcarbamazine. Ang mga ito ay nagdudulot ng pagkabulok ng uod at nagreresulta sa pagpapalabas ng mga antigen.
