Poliovirus: Impeksyon, Paghahatid at Mga Karamdaman

Ang Poliovirus ay isang RNA virus na kabilang sa pamilyang Picornaviridae at pangkat ng enterovirus. Ang virus ay ang causative agent ng poliomyelitis (polio).

Ano ang poliovirus?

Ang sakit poliomyelitis ay kilala rin bilang polio o poliomyelitis. Ang causative agent ng sakit ay ang poliovirus. Ang mga poliovirus ay kabilang sa pagkakasunud-sunod ng Piconavirales. Mayroong tatlong magkakaibang mga serotypes ng species ng poliovirus. Ang Serotype 1 ay ang pinaka-madalas at madalas na sanhi ng matinding karamdaman. Ang Serotype 2 ay may kaugaliang maging sanhi ng banayad na mga kurso. Ang uri ng 3 ay bihirang, ngunit nagdudulot ng isang lubhang seryosong kurso ng sakit. Ang sakit na polio ay matagal nang kilala, ngunit hanggang sa simula ng ika-20 siglo ay nakilala na ang polyo ay isang Nakahahawang sakit kumalat sa pamamagitan ng contact. Noong 1908, napatunayan nina Karl Landsteiner at Erwin Popper na ang poliovirus ang nag-uudyok ng kinakatakutang polio. Ang poliovirus ay may isang napaka-simpleng istraktura. Ito ay may diameter na 28 hanggang 30 nanometers at hindi pinahiran. Ang bawat isa sa mga bilog na particle ng virus ay naglalaman ng isang kopya ng isang solong-straced RNA. Ito ay nakapaloob sa isang icosahedral capsid na binubuo ng mga kopya ng apat na capsid proteins. Sa isang rehiyon, ang viral RNA ay naglalaman ng tinatawag na internal ribosomal entry site (IRES). Ang pagsasalin ng viral RNA sa host cell ay nangyayari sa pamamagitan ng entry site na ito. Upang makapasok sa host cell, kailangan ng virus ang CD155 na protina bilang isang receptor. Pagkatapos ay maaaring makopya ng Poliovirus sa host cell fluid.

Pangyayari, pamamahagi, at mga katangian

Bago ang pagpapakilala ng bakuna sa polyo, ang virus ay ipinamahagi sa buong mundo. Sapagkat ang virus ay nasa lahat ng dako sa buong Europa bago ito, karaniwang paunang pakikipag-ugnay sa virus sa pagkabata. Iyon ang dahilan kung bakit poliomyelitis tinatawag pa ring polio ngayon. Ngayon, higit sa 80% ng mga tao sa buong mundo ang nakatira sa isang lugar na walang polio. Ang Amerika, ang rehiyon ng Western Pacific, Europa at Timog-silangang Asya ay walang polio, ayon sa Mundo kalusugan Organisasyon (WHO). Ang huling kaso ng sakit sa Alemanya ay nakarehistro noong 1990. Ang mga kaso ng endemikong polio ay matatagpuan lamang sa Pakistan at Afghanistan. Ang mga indibidwal na kaso ay kilala rin sa Russia, Turkmenistan at Kazakhstan. Ang tanging kilalang reservoir ng pathogen para sa polioviruses ay mga tao. Ang virus ay maaari ring kopyahin ng eksklusibo sa mga cell ng mga tao at sa mga cell ng ilang iba pang mga primata. Pangunahin ang paghahatid sa pamamagitan ng ruta ng fecal-oral sa pamamagitan ng impeksyon sa smear. Mas gusto ng mga poliovirus ang mga bituka ng bituka. Makalipas ang ilang sandali pagkatapos ng impeksyon, ang bituka epithelia ng mga may sakit ay gumagawa ng maraming mga cell ng virus. Sa loob ng maikling panahon, ang may sakit ay naglalabas ng 10⁶-10⁹ na nakahahawang virus bawat gramo ng dumi ng tao. Ang virus ay dumami rin sa mga epithelial cell ng pharyngeal balat. Bilang isang resulta, ang virus ay maaari ding mailipat sa pamamagitan ng aerogenically impeksyon sa droplet kaagad pagkatapos ng impeksyon. Ang mas masahol na mga kondisyon sa kalinisan, ang mas mahusay na mga impeksyon sa polio ay maaaring kumalat. Sa katawan, nahahawa ng virus ang lymph mga node at pagkatapos ay naglalakbay sa pamamagitan ng dugo at mga lymphatic pathway sa mga nerve cells ng nauunang sungay sa gulugod. Kinokontrol ng mga ß-motoneuron na ito ang striated na kalamnan. Bilang tugon sa impeksyon ng mga nerve cells, tumawag ang mga cell ng pagtatanggol mga leukosit lumipat sa gulugod. Ito ay nadudulot pamamaga, kung saan ang mga nerve cells ng gulugod ay malubhang napinsala o nawasak pa. Bilang karagdagan sa gulugod, ang pamamaga madalas na nakakaapekto sa utak. Lalo na sa medulla oblongata, tulay, at tserebellum, natagpuan ang mga nagpapaalab na infiltrates at pagkamatay ng neuronal cell.

Mga karamdaman at sintomas

Ang panahon ng pagpapapasok ng itlog ay umaabot mula 3 hanggang 35 araw. Mahigit sa 90 porsyento ng lahat ng mga nahawahan ay walang sintomas. Ang sakit ay walang simptomatiko, ngunit nagpapapanatiling antibodies ay nabuo. Ang prosesong ito ay tinatawag na silent feiication. Sa abortive poliomyelitis, ang isang tatlong araw na impeksyon ay bubuo pagkatapos ng isa hanggang dalawang linggo at sinamahan nito lagnat, kahinaan, pagsusuka at pagdudumi. Ang nagpapalambing na anyo ng poliomyelitis ay nagpapagaling nang walang mga kahihinatnan o komplikasyon sa karamihan ng mga kaso. Ang mga nerve cells ng gitnang nervous system ay hindi apektado. Ang gitnang nervous system ay kasangkot sa 5 hanggang 10 porsyento ng lahat ng mga nagpapakilala na pasyente. Ang yugto ng prodromal ay kahawig ng abortive poliomyelitis. Ang mga apektadong indibidwal ay mayroon lagnat, pakiramdam ng pagod, at magdusa mula sa pagdudumi or pagsusuka.Susundan ito ng isang linggong lagnat-Libreng panahon nang walang mga sintomas. Pagkatapos ang mga pasyente ay karaniwang bumuo ng isang hindi supurative pamamaga ng meninges (aseptiko mininghitis). Gayunpaman, ang katangian ng pagkalumpo ng poliomyelitis ay wala. Ito ay isang nonparalytic poliomyelitis. Meningitis ay sinamahan ng lagnat, sakit ng ulo, at leeg tigas. Isang nadagdagang bilang ng cell at protina walang halo maaaring matagpuan sa cerebrospinal fluid ng mga apektadong indibidwal. Isang porsyento lamang ng mga nahawaang indibidwal ang nagkakaroon ng paralytic poliomyelitis. Ang paralytic poliomyelitis ay ang pinakapangit na anyo ng sakit at ang "klasikong polio" sa totoong kahulugan ng salita. Pagkatapos ng isang lagnat- at walang sintomas na yugto ng dalawa hanggang sampung araw pagkatapos ng mininghitis, ang katangian ng pagkalumpo sa umaga ay nangyayari. Ang bata ay malusog pa rin noong gabi bago, ngunit sa susunod na umaga ay lumitaw ang maliksi na mga paralisiko. Ang mga paralisado ay symmetrically ipinamamahagi at mas mabuti na nakakaapekto sa hita kalamnan. Ang mga apektadong rehiyon ay madalas na napakasakit. Sa bulbar form ng paralytic poliomyelitis, ang mga lugar na pinagmulan ng cranial nerbiyos ay apektado ng virus. Ang mga pasyente ay nagdurusa ng mataas na lagnat at paghinga mga paghihirap. Nabulabog din ang regulasyon ng sirkulasyon. Karaniwan, ang mga sintomas ng poliomyelitis ay ganap na nalulutas sa loob ng isang taon. Sa ilang mga kaso, pagkalumpo, sakit sa sirkulasyon o magkasamang pinsala ay mananatili. Matapos ang mga taon o dekada, ang post-polio syndrome ay maaaring mangyari bilang isang huling resulta. Ito ay manifests bilang matinding pagkapagod, pag-aaksaya ng kalamnan, at kalamnan sakit.