Maikling pangkalahatang-ideya
- Mga pamantayan ng SIRS: Tumaas na temperatura ng katawan (36 hanggang 38 degrees Celsius), pinabilis na tibok ng puso (hindi bababa sa 90 beats bawat minuto), mas mabilis na paghinga (hindi bababa sa 20 paghinga bawat minuto), nadagdagan o nabawasan ang bilang ng white blood cell (bilang ng leukocyte: ≥12000 /microliter o ≤4000/microliter).
- Paggamot at pagbabala: hydration sa pamamagitan ng IV, thromboprophylaxis, analgesics, operasyon para sa organ failure
- Mga sanhi: Mga paso, pinsala, pinsala at pamamaga ng organ, kulang sa suplay ng mga organo at tisyu, pagdurugo, allergy
Kailan present ang SIRS?
Ayon sa medyo luma na kahulugan na may bisa hanggang 2007, tinukoy ng mga manggagamot ang SIRS (systemic inflammatory response syndrome) kapag may nagpapasiklab na tugon ng buong katawan nang walang partikular na pathogen na napatunayan o pinaghihinalaang nag-trigger.
Gayunpaman, hindi sapat ang pag-uuri na ito, kaya naman inangkop ng German Interdisciplinary Association para sa Intensive Care and Emergency Medicine (DIVI) at ng German Sepsis Society (DSG) ang kahulugan para sa SIRS. Alinsunod dito, ang mga terminong SIRS at sepsis ay dapat isaalang-alang nang magkasama at hindi nagpapahiwatig ng iba't ibang sakit. Ginagawa na ngayon ang pagkakaiba sa pagitan ng SIRS na may impeksyon at walang komplikasyon ng organ (sepsis) at SIRS na may impeksyon at may komplikasyon ng organ ("malubhang" sepsis).
Ang naunang itinatag na pamantayan ng SIRS ay patuloy na nalalapat, kabilang ang para sa mas detalyadong pagtatasa ng kalubhaan ng sepsis, ngunit pangunahin sa mga may sakit na pasyente na 16 taong gulang o mas matanda.
Ano ang pamantayan ng SIRS?
Ang mga doktor ay nagsasalita ng SIRS kapag hindi bababa sa dalawa sa sumusunod na apat na pamantayan ng SIRS ay natugunan:
- Lagnat (38 degrees Celsius) o hypothermia (36 degrees Celsius), sinusukat sa tumbong o sa pamamagitan ng catheter probe sa daluyan ng dugo o sa urinary bladder
- Mabilis na paghinga (tachypnea) na may higit sa 20 paghinga bawat minuto o hyperventilation (nasusukat ng nilalaman ng CO2 sa dugo)
- Ang mga puting selula ng dugo sa dugo ay tumaas (leukocytosis: ≥12000/microliter) o bumaba (leukopenia: ≤4000/microliter)
Ano ang paggamot at pagbabala para sa SIRS?
Pangunahin, sinusubukan ng mga manggagamot na patatagin ang sirkulasyon sa pamamagitan ng mga pagbubuhos at, kung kinakailangan, mga vasoconstrictive agent (vasopressors) sa paggamot ng SIRS, katulad ng paggamot sa sepsis.
Bilang karagdagan sa mga pandagdag na karaniwang therapy tulad ng thrombosis prophylaxis at pain therapy, isinasaalang-alang ng mga doktor ang operasyon kung ang trigger ng SIRS ay, halimbawa, pinsala sa organ o pagkasunog. Ito ay dahil para sa napapanatiling paggamot ng SIRS, mahalagang subaybayan ang trigger nito at, kung maaari, alisin ito.
Magbasa nang higit pa tungkol sa paggamot at kurso ng sepsis sa artikulong Blood Poisoning.
Ano ang nag-trigger ng SIRS?
Maraming nag-trigger ng SIRS o sepsis. Kasama sa mga ito, ngunit hindi limitado sa:
- Burns
- Pinsala
- Malaking pinsala sa organ
- Malubhang reaksiyong alerhiya (anaphylaxis)
- Pamamaga ng organ tulad ng pancreatitis
- Malubhang pagdurugo
- Hindi sapat na supply ng oxygen sa mga tisyu o organo (ischemia) tulad ng stroke o atake sa puso
Mga pagsusuri at pagsusuri
Magbasa nang higit pa tungkol sa kung paano nasuri ang SIRS o sepsis sa artikulong Blood Poisoning.
