Ang Actinomycin D ay isang cytotoxic antibyotiko na kilala rin bilang dactinomycin. Sapagkat ito ay isang gamot na cytostatic na pumipigil sa paglaki at paghahati ng cell, ginagamit ang paggamot ng Actinomycin D kanser. Sa kontekstong ito, magagamit ito sa ilalim ng mga pangalan ng kalakal na Lyovac-Cosmegen at Cosmegen.
Ano ang aktinomycin D?
Dahil ang Actinomycin D ay isang gamot na cytostatic na pumipigil sa paglaki at paghati ng cell, ginagamit ang Actinomycin D upang gamutin kanser. Ang peptide antibyotiko Ang Actinomycin D ay nagmula sa lupa bakterya Streptomyces parvulus. Ang aktibong sangkap ay binubuo ng dalawang cyclic peptide na naka-link sa pamamagitan ng isang phenoxazine compound. Ang gamot na cytostatic ay unang inilarawan noong 1949. Sa una, inaasahan ng mga siyentista na makahanap ng antibyotiko para sa paggamot ng mga sakit na bakterya sa Actinomycin D. Gayunpaman, madaling panahon ay naging malinaw kung gaano ito nakakalason. Gayunpaman, mabilis na naging maliwanag kung gaano kalason ang gamot para sa mga cell ng tao din. Bilang isang resulta, nagsimula nang gamitin ito ng mga manggagamot sa halip upang gamutin ang iba't ibang mga bukol. Ang gamot na cytostatic ay dinisenyo upang maiwasan ang mabilis na paglaganap ng kanser mga cell habang chemotherapy sa parehong matanda at bata.
Pagkilos ng pharmacological
Ang Actinomycin D ay nagbubuklod sa DNA (deoxyribonucleic acid) ng mga cell, pinipigilan ang pagbubukas ng doble na helix. Tumutukoy ang mga eksperto sa prosesong ito, kung saan nakakabit ang isang gamot molecule sa DNA at i-crosslink ang mga ito, bilang intercalation. Pangunahing nagbubuklod ang Actinomycin D sa mga residu ng guanine ng DNA. Sa ganitong paraan, pinipigilan ng Actinomycin D ang pagbubuo ng RNA sa mababang dosis. Bilang isang resulta, ang paggawa ng protina ay nai-minimize sa mga cell. Sa mas mataas na dosis, maaapektuhan din ang pagtitiklop ng DNA. Samakatuwid ang materyal na genetiko ay hindi na kinopya, na nangangahulugang nabigo ring maganap ang paghahati ng cell. Ang bukol ay pinipigilan mula sa paglaki. Dahil ang Actinomycin D ay hindi maaaring tumagos sa dugo-utak hadlang sa katawan ng tao, mga bukol sa utak at gulugod hindi magagamot sa gamot. Ang lahat ng iba pang mga cell sa katawan na naglalaman ng DNA ay maaaring maapektuhan ng gamot. Ito ay dahil ang actinomycin D ay hindi partikular na kumikilos sa bukol, ngunit pantay sa mga malulusog na selula ng katawan.
Paglalapat at paggamit ng medikal
Ang aktibong sangkap na Actinomycin D ay ginagamit para sa iba't ibang mga solidong bukol. Kabilang sa mga ito, sa Ewing's sarcoma, isang medyo pangkaraniwan kanser sa buto sa parehong mga bata at matatanda. Gayunpaman, gumagamit din ang mga manggagamot ng cytostatic na katangian ng Actinomycin D sa mga malignant na bukol ng malambot na tisyu (soft tissue sarcoma at rhabdomyosarcoma). Katulad nito, ang gamot ay ginagamit sa mga bata at kabataan sa panahon ng paggamot ng isang malignant klase bukol (nephroblastoma). Ang mga nasa hustong gulang na may testicular carcinoma, chorionic carcinoma, o Sarcoma ni Kaposi Maaari ring gamutin ang Actinomycin D. Sa lahat ng mga chemotherapies na ito, ang Actinomycin D ay isinasama sa iba pang cytostatic gamot. Pinangangasiwaan din ito ng maraming beses sa tumpak na tinukoy na mga agwat sa isang mas mahabang panahon. Ito ay sapagkat halos 30 porsyento ng aktibong sangkap ay na-excret sa ihi at dumi ng tao pagkatapos ng isang linggo lamang. Dahil ang Actinomycin D ay lubos na nakakainis, ibinibigay lamang ito sa intravenous at hindi maaaring makuha nang pasalita. Dahil sa matinding pagkasira ng tisyu, maingat na kinokontrol ng mga manggagamot ang lugar ng pag-iniksyon sa panahon ng paggamot.
Mga panganib at epekto
Dahil pinipigilan ng actinomycin D ang paglaki at paghahati ng mga cell ng tao, maaari itong maging sanhi ng iba`t ibang mga epekto. Halimbawa, ang gamot ay nakakasagabal sa pag-unlad ng dugo mga cell, bukod sa iba pang mga bagay. Maaari nitong mamuno sa isang pansamantalang kakulangan ng platelets at puti dugo mga cell Ang huli naman ay nagreresulta sa isang mas mataas na saklaw ng mga impeksyon na dulot ng bakterya, fungi at virus. Ang direktang pakikipag-ugnay sa gamot ay maaaring malubhang makapinsala at mapatay pa ang balat at mga mata pati na rin ang uugnay tissue. Samakatuwid, ang iniksyon ay dapat lamang gawin sa ugat at hindi sa kalapit na tisyu. Ang pinsala ay maaaring maging partikular na matindi pagkatapos ng naunang radiation, na ang dahilan kung bakit hindi dapat gamitin ang Actinomycin D pagkatapos ng radiation terapewtika. Madalas, alibadbad at pagsusuka maganap ilang oras pagkatapos ng Actinomycin D pangangasiwa. Masakit na pinsala sa mucosal (mucositis) sa bibig, lalamunan at bituka ay maaari ring mangyari. Maaari ding atakehin ng gamot ang atay. Dahil ang Actinomycin D ay mutagenic at embryotoxic, maaari itong maging sanhi ng pangmatagalang pinsala sa materyal na genetiko at hindi dapat gamitin habang pagbubuntis.
