MR arretograpiya ay isang radiological na pagsusuri na gumagamit magnetic resonance imaging upang masuri ang pinsala sa joints. Upang gawin ito, ang materyal na kaibahan ay na-injected at ang MRI machine ay ginagamit upang lumikha ng mga imahe ng magkasanib na.
Ano ang MR arthrography?
MR arretograpiya ay isang radiological na pagsusuri na gumagamit magnetic resonance imaging upang masuri ang pinsala sa joints. GINOO arretograpiya nagsasangkot ng paglikha ng isang imahe ng MRI ng magkasanib na pagkatapos ng isang iniksyon ng X-ray materyal na kaibahan. Magnetic lagong Imaging, na kilala rin bilang MR o MRI para sa maikling salita, ay isang pamamaraan ng imaging na ginagamit upang lumikha ng mga cross-sectional na imahe ng katawan. Ang pamamaraan ay batay sa prinsipyo ng nuclear magnetic resonance. Ang lahat ng mga tisyu sa katawan ng tao ay binubuo ng mga atom, na kung saan ay binubuo ng mga proton, electron at neutron. Ang mga proton ay mayroong isang paikutin, na nangangahulugang paikutin nila ang kanilang sariling axis. Ginagawa ng pagikot na ito ang magnetikong mga proton. Pinantay nila ang kanilang mga sarili sa kanilang sariling magnetic field na parallel sa iba pang mga magnetic field. Ang isang malakas na magnetic field ay nabuo sa tubo ng MRI, kaya ang mga proton ayusin ang kanilang mga sarili ayon sa kanilang kalikasan. Sa madaling sabi, isang maikling electromagnetic pulse ay nabuo pagkatapos. Ang pulso na ito ay nakakagambala sa pag-aayos ng mga proton at naglalabas sila ng mahina ngunit masusukat na signal. Kapag nawala ang pulso, ang mga proton ay muling ayusin ang kanilang mga sarili sa karaniwang larangan. Sa panahon ng MRI, maraming mga tulad nakakagambala pulso ay nabuo. Kinakalkula ng computer ang mga imahe ng MRI mula sa mga pagbabago sa pag-aayos ng proton na naganap pagkatapos. Ang MR arthrography ay kasalukuyang isa sa mga pinaka tumpak na pamamaraan para sa magkasamang pagsusuri.
Pag-andar, epekto, at mga layunin
Sa ilalim ng mga sterile na kondisyon, lokal na kawalan ng pakiramdam at X-ray kontrol, ang unang hakbang ay upang mabutas ang pinagsamang susuriin. Sa pamamaraang ito, ang dumadating na manggagamot ay nagsisingit ng isang karayom sa pamamagitan ng balat at pinagbabatayan ng tisyu sa loob ng pinagsamang, kung saan ang ahente ng kaibahan pagkatapos ay na-injected. Upang matiyak na ang daluyan ng kaibahan ay ipinamamahagi nang pantay-pantay sa buong kasukasuan, dapat ilipat ng pasyente ang kasukasuan sa lahat ng mga degree na pisyolohikal. Sinundan ito ng imaging ng magnetic resonance. Hindi hihigit sa 20 minuto ang dapat na lumipas sa pagitan ng pag-iiniksyon ng medium ng kaibahan at ng MRI, kung hindi man ang mga bahagi ng medium ng kaibahan ay masipsip na ng mga cell ng magkasanib na kapsula. Ang pagsusuri ay karaniwang ginagawa sa posisyon na madaling kapitan o nakahiga. Dahil medyo maingay ito sa tubo, ang mga susuriin ay binibigyan ng mga earplug at / o mga headphone. Ang pagsusuri ay tumatagal ng halos 45 minuto. Ang paggalaw ng katawan ay dapat na iwasan sa oras na ito, kung hindi man ang mga imahe ay hindi maaaring makuha nang tama. Dahil sa mataas na kaibahan ng malambot na tisyu, ang MR arthrography ay maaaring tumpak na masuri ang magkasanib na sakit at magkasanib na karamdaman. Kartilago, Ang mga istraktura ng ligament at litid ay maaaring tiyak na naiiba salamat sa mahusay na kalidad ng imahe. Ang pinakakaraniwang mga pahiwatig para sa MR arthrography ay mga reklamo sa balakang, balikat, kamay, siko o bukung-bukong joints. Ang mga kinikilalang indikasyon para sa MR arthrography ng balikat ay mga dislocation kasunod ng isang aksidente o dislocations dahil sa magkatulad na kawalang-tatag, pati na rin ang hinihinalang pinsala sa superior labrum-biceps anchor complex. Maaari ring magamit ang MR arthrography upang makagawa ng isang diagnosis kung ang tendon ruptures ay pinaghihinalaan o kung balikat sakit ay hindi malinaw. Ang MR arthrography ng siko ay karaniwang ginagawa kapag ang isang simpleng MRI ay hindi pa nakakapagbigay ng isang malinaw na diagnosis. Pangunahin kartilago ang mga sugat o ligamentous lesyon ay sinusuri dito. Mga pinsala ng ligament at pathological na pagbabago ng artikular kartilago, tinaguriang chondropathies, ay din ang pangunahing indications para sa MR arthrography sa pulso. Ang butas ng triangular fibrocartilaginous complex (TFCC) ay maaari ring masuri nang mabilis at maaasahan sa pamamaraang ito. Ang TFCC ay partikular na may kapansanan sa mga matatanda o bilang resulta ng mga sakit na rayuma. Para sa pagsusuri, ang daluyan ng kaibahan ay na-injected sa tinatawag na radioulnar joint, ang pinagsamang pagitan ng radius at ng ulna. Kung ang ar arogrograpiya ng MR ay nagpapakita ng paglipat ng medium ng kaibahan sa pulso, ipinapahiwatig nito ang pinsala sa TFCC. Isa pa kalagayan kung saan ginagamit ang MR arthrography ay femoroacetabular impingement. Ito ay isang karamdaman sa paglipat mula sa femoral ulo sa femoral leeg. Sa kasong ito, ang saklaw ng paggalaw ay nabalisa sa isang paraan na ang leeg ng femur ay pinapawi ang gilid ng acetabulum sa panahon ng normal na paggalaw. Hindi magtatagal o huli, hahantong ito sa osteoarthritis ng hip joint. Ang MR arthrography ay maaaring makakita ng kahit na ang pinakamaliit na mga sugat sa mga margin ng acetabulum. Sa tuhod, ang MR arthrography ay pangunahing ginagamit para sa mga pinsala sa meniskus. Lalo na kung ang maginoo MRI ay nagbigay ng hindi malinaw na mga resulta, ang arthrography ay maaaring magbigay ng impormasyon tungkol sa pinsala. Para sa pagsusuri ng bukung-bukong magkasanib, simpleng MRI ay karaniwang ginustong. Dito, ang MR arthrography ay nagbibigay lamang ng karagdagang impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng mga kartilago o sugat sa buto.
Mga panganib, epekto, at panganib
Ang MR arthrography ay isa sa pinakamaliit na nagsasalakay na pamamaraan, ngunit ito ay magkakasama pa rin mabutas. Ang magkasamang pagbutas ay laging nagdudulot ng peligro ng impeksyon. Bakterya maaaring dalhin sa magkasanib na sa pamamagitan ng mabutas at maging sanhi ng impeksyon. Ang mga magkasanib na impeksyong ito ay dapat tratuhin antibiotics at, sa mas malubhang kaso, operasyon. Bilang karagdagan, maaaring maganap ang pagdurugo sa magkasanib na. Sakit sa panahon ng pag-iniksyon ng medium ng kaibahan ay posible rin. Pagkatapos ng pagsusuri, pag-igting sakit maaaring maganap sa magkasanib, ngunit ito ay karaniwang nawawala pagkalipas ng ilang araw. Sa mga bihirang kaso, ang mga reaksiyong alerdyi sa medium ng kaibahan ay maaaring maobserbahan. Maliban dito, maaari ring maging sanhi ng medium ng kaibahan ulo or alibadbad. Ang mga kaguluhan sa sirkulasyon ay kabilang din sa mga hindi kanais-nais na epekto ng MR arthrography. Bago ang pagsusuri, ang isang detalyadong talakayan ay dapat na gaganapin ng dumadating na manggagamot, kabilang ang isang paliwanag sa lahat ng mga panganib at epekto. Kung talamak na pamamaga sa kasukasuan, mga alerdyi sa kaibahan ng media o isang pagsugpo sa immune system ay kilala, hindi dapat gampanan ang ar arogrograpiya ng MR. Sa pangkalahatan, gayunpaman, ang pamamaraan ay mahusay na disimulado.
