Mga pre-order na parameter ng laboratoryo-sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo.
- Maliit na bilang ng dugo
- [Hemoglobin madalas <12 g / dL
- [Ang bilang ng leukosit ay madalas na <4,000 / μl
- Ang bilang ng platelet ay madalas na <100,000 / μl]
Tandaan: Macrocytic anemya [MCV (ibig sabihin ay corpuscular dami) ↑] ay madalas na mayroong kakulangan ng sapat na pagtaas sa retikulosit (bata, wala pa sa gulang na pula dugo mga cell).
- Pagkakaiba-iba dugo bilangin - upang matukoy ang mga subgroup ng mga leukosit (maputi dugo mga cell).
- Ang mga retikulosit [madalas na nabawasan]
- ferritin
- Sa mga antas sa itaas> 1,000 µg / l bakal pag-ubos terapewtika kung kinakailangan.
- Lactate dehydrogenase (LDH)
- Folic acid
- Bitamina B12
- Tanso sa suwero - upang ibukod ang isang kakulangan sa tanso (hal., bilang isang resulta ng sink labis na suplay).
- erythropoietin
- Kung kinakailangan, terapewtika may isang erythropoietin kung ang antas ng erythropoietin <500 U / l.
- Paghangad ng buto sa utak na may cytology, cytogenetics, histology, immunophenotyping (upang tantyahin ang porsyento ng pagsabog at ipakita ang mga palatandaan ng dysplasia) - upang matukoy kung ang malproduction ng mga cell ng dugo ay sanhi ng hematopoietic system:
- 1. koleksyon ng utak ng buto by mabutas ng iliac crest (utak ng buto biopsy).
- 2. pagsusuri sa histolohikal
- 3. kung may mga pagbabago sa utak ng buto, ang subtype ng myelodysplastic syndrome maaari nang matukoy.
- Pagsusuri sa mutasyon
- Bcr-abl, pdgfr-α / β, (para sa CMML (talamak myelomonosittic lukemya) / CML / aCML pagkita ng kaibhan, kung naaangkop).
- SRSF2, ASXL1, at TET2 gene - pahiwatig ng CMML.
- Tet2, runx1, asxl1, sf3b1, srsf2, tp53, u2af1, dnmt3a, zrsr2, ezh2, nras, kras (pag-secure ng diagnosis, pagkalkula ng pagbabala, kung kinakailangan).
- Kung kinakailangan, pagta-type ng HLA (dahil sa toallogeneic paglipat).
Mahalaga para sa myelodysplastic syndrome (MDS) ang mga pagbabago sa bilang ng dugo tulad ng:
- Monocytopenia (pagbaba ng mga monocytes sa dugo) - Ang mga monosit ay kabilang sa puting mga selula ng dugo. Ang mga ito ay tagapagpauna ng macrophages, na may mahalagang papel sa pagtatanggol sa immune bilang "scavenger cells".
- Bicytopenia - dalawang serye ng cell ng hematopoiesis ang apektado ng karamdaman.
- Pancytopenia (tricytopenia) - pagbawas ng lahat ng tatlong serye ng cell sa dugo: mga leukosit/puting mga selula ng dugo, platelets/ mga platelet, mga erythrocytes/ pulang mga selula ng dugo).
- Dyshematopoiesis sa paligid ng dugo (mga karamdaman sa pagkahinog ng mga progenitor cell).
- Anisositosis (hindi pantay ang laki pamamahagi ng karaniwang pantay na sukat na mga cell).
- Stippling ng basophilic
- Hypersegmented granulosit
- Hypogranulated granulosit
- Macrocytosis (pagpapalaki ng mga erythrocytes lampas sa normal na halaga).
- Anisometry ng platelet
- Poikilocytosis (paglitaw ng magkakaibang hugis, hindi bilog mga erythrocytes).
- Polychromasia
- Mga cell ng Pseudo-Pelger
- Nahiwalay na mga pagsabog
- Mga higanteng platelet
- At iba pa
Mga parameter ng laboratoryo ika-2 pagkakasunud-sunod - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikalatbp
- Ang Immunocytology, karaniwang mga T cell - para sa pinaghihinalaang malaking butil-butil na lymphocyte lymphoma.
- Immunocytology, marker ng B-cell + CD103? - kung mabuhok na cell lukemya ay pinaghihinalaan.
- Immunocytology, GPI anchor - sa pinaghihinalaang paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (PNH).
- Anti-platelet antibodies - sa pinaghihinalaang idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP, na mas tinatawag na immune thrombocytopenia).
