Studies
Mayroong iba't ibang mga pamamaraan ng pagsusuri ng puki at mga nakapaligid na istraktura nito: Manu-manong pagsusuri sa vaginal kasama ang colposcopy at smear test, isang pagsusuri ng Douglas space o isang vaginoscopy ay ginaganap. Ang isang vaginoscopy ay isang inspeksyon ng puki sa tulong ng isang endoscope, na isang optikal na instrumento ("light tube") na may isang konektadong kamera, na nagbibigay-daan sa "pagsasalamin" ng mga guwang na organo. Ang pamamaraang ito ay ginagamit alinman sa mga bata o sa mga kababaihan na may isang napaka-makitid na ari pasukan (introitus) o buo pa rin hymen.
Gayunpaman, sa pangkalahatan, ang pamamaraang pagsusuri na ito ay bihirang gamitin. Sa kaibahan, ang pagsusuri sa vaginal, na isinasagawa ng isang gynecologist bilang bahagi ng kanser ang screening, ay itinuturing na mas mahalaga. Ang gynecologist higit pa o mas mababa ay sumusunod sa isang nakapirming pamamaraan; sa simula mayroong panlabas na pagsusuri (inspeksyon) ng pubic buhok, balat, vulva, klitoris, labi pati na rin ang pasukan sa puki (introitus) at paglabas ng urethra (ostium urethrae).
Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay dapat pindutin nang isang beses sa ilalim ng pangangasiwa ng doktor upang suriin kung tumutulo ang ihi (sa kaso ng kawalan ng pagpipigil sa stress) o kung ang matris Ang (matris) ay lalabas (sa kaso ng pagkakasunud-sunod o paglaganap). Ang inspeksyon na ito ay sinusundan ng isang pagsusuri ng puki gamit ang mga espesyal na instrumento - ispesula. Sa ganitong paraan, ang labi maaaring maingat na itulak upang pahintulutan ang isang pagsusuri sa pader ng ari at ng portio.
Ang buong pamamaraan ay maaaring isagawa bilang isang simpleng colposcopy; ie ang puki ay tiningnan sa pamamagitan ng isang mikroskopyo (colposcope) na may 6 hanggang 40x na pagpapalaki. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na pinalawig na colposcopy kung ang acetic acid o isang tukoy na solusyon (solusyon ng Lugol) ay idinagdag sa portio upang suriin ang mga selula para sa mga pagbabago. Sa pamamaraang ito, ang gynecologist ay maaari ring gumamit ng spatula at brush upang kumuha ng pahid sa portio at cervical canal upang makumpleto ang isang pagsusuri sa cytological. Kilala rin ito bilang isang PAP smear, na ginagamit para sa maagang pagtuklas ng kanser ng serviks (kung saan polyps maaaring nangyari rin bilang isang pauna) (servikal kanser).
Ang isang pathogen smear ay maaari ding kunin kung kinakailangan at kung mayroong hinala sa klinikal. Ang pangwakas na hakbang ay ang bimanual vaginal palpation, kung saan karaniwang pinapasok ng gynecologist ang dalawang daliri ng isang kamay sa puki upang suriin ang posisyon, hugis, laki at pagkakapare-pareho ng puki, portio, matris, mga ovary at mga nakapaligid na istraktura. Sa kabilang banda ay dinadaanan niya ang ari mula sa ibabang bahagi ng tiyan.
Kung kinakailangan, maaaring sumunod ang isang pagsusuri sa rektum. Bilang karagdagan, isang pagsusuri sa pinakamalalim na sako ng peritoneum, ang lukab ng Douglas, sa pamamagitan ng puki ay posible. Maaaring palpate ng doktor ang puwang na ito sa likod na bahagi ng vaginal vault (fornix) at mabutas ito kung kinakailangan. Ang pahid ng puki ay nagpapakita ng iba't ibang mga natuklasan depende sa oras ng siklo ng babae:
- Sa paglaganap phase preovulatory = maraming mga parabasal cell
- Sa oras ng obulasyon (obulasyon) = maraming mababaw na mga cell
- Sa yugto ng pagtatago postovulatory = maraming mga intermediary cell
- Sa mga bata at postmenopausal = maraming mga parabasal cell
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
