Cyst sa obaryo: paglalarawan
Ang ovarian cyst ay isang uri ng paltos na maaaring punuan ng tissue o likido. Ito ay kadalasang ilang milimetro hanggang sentimetro lamang ang laki at hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Samakatuwid, madalas na natuklasan ng mga doktor ang mga ito sa pamamagitan ng pagkakataon sa panahon ng isang preventive ultrasound examination.
Kadalasan, ang ganitong mga cyst ay nabubuo sa panahon ng pagdadalaga o menopause. Ang mga yugto ng buhay na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng malakas na pagbabago-bago ng hormonal, na pinapaboran ang paglaki ng isang cyst.
Non-congenital ovarian cysts
Karamihan sa mga ovarian cyst ay nabubuo lamang sa edad na nasa hustong gulang. Tinatawag din silang "functional" na mga cyst.
Dahil sila ay bumubuo pangunahin sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone, kadalasang nangyayari ito bilang bahagi ng babaeng menstrual cycle. Ang mga kababaihan ay partikular na madalas na apektado sa panahon ng pagdadalaga at menopause, dahil ang balanse ng hormonal ay sumasailalim sa mga pagbabago sa panahong ito.
Sa ilang mga kaso, ang mga cyst ay nabubuo din bilang isang side effect ng hormone therapy o sa kaso ng hormonal imbalances na dulot ng sakit .
Mga congenital cyst
Ang mga selulang gonadal ng mga obaryo ay gumagawa ng mga sex hormone tulad ng estrogen at progesterone. Kapag ang isang glandular duct ay nakaharang o nailagay sa ibang lugar at ang glandular fluid ay bumabalik, isang cyst ang bubuo. Ang prosesong ito ay nangyayari sa panahon ng pag-unlad ng embryonic. Ang ganitong cyst ay itinuturing na "congenital."
Kasama sa mga congenital cyst ang mga dermoid cyst at mga parovarial cyst (accessory ovary cyst). Ang mga ito ay mas bihira kaysa sa mga functional cyst.
Ovarian cyst: sintomas
Pagkatapos ng isang tiyak na laki, pati na rin sa kaso ng mga komplikasyon, ang mga ovarian cyst ay nagdudulot ng mga sintomas. Ang mga ito ay maaaring, halimbawa, isang nababagabag na regla at pananakit.
Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa mga palatandaan ng sakit sa artikulong Ovarian cyst - sintomas.
Ovarian cyst: sanhi at panganib na mga kadahilanan
Habang nagkakaroon ng congenital ovarian cysts dahil sa mga naka-block na gonadal outlet, ang mga nakuhang cyst ay nabubuo sa ilalim ng hormonal influence. Mababasa mo sa ibaba kung paano nagkakaroon ng iba't ibang uri ng cyst.
Corpus luteum cyst
Kung ang itlog ay fertilized, ang corpus luteum sa simula ay patuloy na umiiral sa panahon ng pagbubuntis. Kung ang pagpapabunga ng itlog ay hindi maganap, ang corpus luteum ay nasira - ang produksyon ng hormone nito ay humihinto, at ang mga konsentrasyon ng hormone sa dugo ay bumababa. Nag-trigger ito ng pagdurugo ng regla.
Minsan, gayunpaman, nangyayari na ang corpus luteum ay hindi nasira nang maayos o kahit na patuloy na lumalaki. Pagkatapos ay nabuo ang isa o higit pang mga cyst.
Ang ganitong mga corpus luteum cyst ay maaari ding sanhi ng pagdurugo sa corpus luteum.
Ang mga corpus luteum cyst ay maaaring lumaki ng hanggang walong sentimetro ang laki. Sa karamihan ng mga kaso, sila ay bumabalik sa kanilang sarili pagkatapos ng ilang oras.
Ovarian follicular cyst
Sa unang kalahati ng ikot ng regla, ang isang itlog ay naghihinog sa isang follicle ng obaryo. Ang follicle ay naglalaman ng likido upang protektahan ang itlog. Kapag nangyari ang obulasyon, ang follicle ay pumutok at ang itlog ay pumapasok sa fallopian tube kung saan maaari itong ma-fertilize.
Lalo na ang mga kababaihan sa edad ng panganganak ay nagkakaroon ng mga follicular cyst.
Mga tsokolateng tsokolate
Sa sakit na endometriosis, ang uterine mucosa (endometrium) ay naninirahan sa labas ng matris. Ang endometriosis tissue ay tumutugon sa cyclical hormonal fluctuations tulad ng normal na uterine lining:
Nabubuo, dumudugo, at muling bumubuo. Gayunpaman, kung ang dugo ay hindi maubos nang maayos sa obaryo, kung minsan ay nabubuo ang mga cyst na puno ng dugo. Ang mga cyst na ito ay tinatawag na "chocolate cysts" dahil ang makapal, maitim na dugo na nilalaman nito ay nagiging kayumangging pula.
Mga ovary ng polycystic
Sa polycystic ovaries (PCO, kadalasang asymptomatic) at polycystic ovary syndrome (PCOS, na may mga sintomas), maraming maliliit na cyst ang matatagpuan sa mga ovary. Gayunpaman, ang "cysts" sa kasong ito ay hindi nangangahulugang mga lukab na puno ng likido, ngunit mga follicle ng itlog. Ang mga apektadong kababaihan ay may labis na bilang ng mga ito sa kanilang mga obaryo.
Ang malaking bilang ng mga follicle ay kadalasang nagreresulta mula sa hormonal imbalance. Sa iba pang mga bagay, tinatalakay ng mga eksperto ang labis na mga male sex hormones at ang tinatawag na insulin resistance bilang dahilan.
Sa huli, sa mga apektadong kababaihan, ang normal na pagkahinog ng mga follicle ay pinipigilan at ang pagbuo ng maraming mga cyst sa mga ovary ay na-promote.
Bilang karagdagan sa pagkabaog at pagkakuha, ang polycystic ovary syndrome (PCOS) ay maaari ding magresulta sa cardiovascular disease, diabetes mellitus at sakit sa isip. Bilang karagdagan, ito ay lalong nauugnay sa Hashimoto's thyroiditis - isang autoimmune disease ng thyroid gland.
Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa sakit na ito sa aming artikulong PCO syndrome.
Dermoid cyst
Ang tinatawag na dermoid cyst ay kabilang sa congenital cysts. Nabubuo ang mga ito mula sa embryonic gonadal tissue at maaaring naglalaman ng buhok, sebum, ngipin, cartilage at/o bone tissue.
Ang mga dermoid cyst ay lumalaki nang napakabagal at maaaring umabot sa sukat na hanggang 25 sentimetro. Napakabihirang - sa halos isa hanggang dalawang porsyento ng mga kaso - sila ay bumababa at nagiging isang malignant na tumor.
Parovarial cyst
Ang pangalawang ovary cyst (parovarial cyst) ay bubuo sa tabi ng aktwal na mga ovary. Kinakatawan nila ang natitirang tissue mula sa panahon ng pag-unlad ng embryonic.
Ang mga parovarial cyst ay iba-iba ang laki at maaaring lumaki sa isang pedicle.
Karaniwang nagkakaroon ng mga ovarian cyst habang aktibo pa ang mga obaryo at ang babae ay may regla. Pagkatapos ng huling panahon (tinatawag na menopause), ang panganib ng mga cyst na ito ay bumababa dahil ang katawan ay halos hindi na gumagawa ng mga hormone na estrogen at progesterone.
Gayunpaman, ang mga ovarian cyst ay hindi ganap na ibinukod pagkatapos ng menopause. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay mga dermoid cyst o tinatawag na cystadenomas. Ito ay mga benign tumor na lumalaki upang bumuo ng mga cyst at maaaring punan ang buong ibabang bahagi ng tiyan.
Ang mga kababaihan pagkatapos ng menopause ay mayroon ding mas mataas na panganib ng mga cancerous na ovarian cyst - bagaman bihira ang mga ito sa pangkalahatan. Bilang pag-iingat, gayunpaman, ang mga ovarian cyst na nakita sa ultrasound sa mga menopausal o post-menopausal na kababaihan ay dapat palaging imbestigahan pa.
Ovarian cyst: pagsusuri at pagsusuri
Kung pinaghihinalaan mo ang isang ovarian cyst, tatanungin ka muna ng doktor tungkol sa iyong mga sintomas at anumang mga nakaraang kondisyong medikal. Kabilang sa mga posibleng tanong ang:
- Ilang taon ka na? Sa anong edad ka nagkaroon ng unang regla?
- Kailan ang iyong huling regla?
- Mayroon ka bang regular na cycle?
- Uminom ka ba o umiinom ka ba ng hormone supplements?
- Ilang pagbubuntis at panganganak ka na?
- Kilala ka bang nagdurusa sa endometriosis?
- Mayroon ka bang family history ng ovarian disease?
- Mayroon ba kayong pagnanais na magkaroon ng mga anak?
Pagkatapos ay susuriin ka ng doktor nang pisikal. Ito ay madalas na nagpapahintulot sa iyo na makaramdam ng anumang (masakit) na paglaki ng mga ovary.
Pagsusuri sa ultrasound
Ang pagsusuri sa ultratunog (sonography) ay nagbibigay-daan sa mga obaryo at mga nakapaligid na istruktura na makita sa isang monitor. Ginagawa ng doktor ang pagsusuri sa pamamagitan ng dingding ng tiyan at/o ng ari (vaginal sonography).
Ang pagsusuri sa ultrasound ay maaari ding gamitin upang matukoy ang uri ng cyst sa maraming kaso.
Abdominal ultrasound
Sa maraming anyo ng mga cyst, sapat na upang suriin ang pag-unlad sa pamamagitan ng pagsusuri sa ultrasound. Gayunpaman, kung ang sonography ay nagpapakita ng isang hinala ng isang dermoid cyst o isang endometriosis cyst, ito ay karaniwang sinusundan ng laparoscopy sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam:
Lalo na sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang, ang isang cyst sa obaryo ay dapat palaging linawin nang detalyado - maaaring ito ay isang malignant na pagbabago sa tissue.
Ovarian cyst: paggamot
Ang paggamot ng isang ovarian cyst ay nakasalalay, bukod sa iba pang mga bagay, sa uri at laki nito. Ang anumang mga sintomas ay nakakaimpluwensya rin sa plano ng paggamot.
Sa kondisyon na ang isang ovarian cyst ay hindi nagdudulot ng anumang kakulangan sa ginhawa at hindi masyadong malaki, posibleng maghintay at obserbahan ang paglaki nito pansamantala. Ang mga regular na pagsusuri sa ultrasound at palpation ay kapaki-pakinabang para sa layuning ito.
Sa mahigit 90 porsiyento ng mga kaso, ang isang ovarian cyst ay kusang umuurong. Minsan, tinitiyak ng hormone therapy na may gamot na bumabalik ang mga cyst. Sa mga bihirang kaso, kailangan nilang alisin sa pamamagitan ng operasyon.
Gamot laban sa mga ovarian cyst
Ang paggana ng ovarian ay maaaring pigilan ng mga gamot sa hormone tulad ng birth control pill. Sa ilang mga kaso, maaari ring pigilan ng mga hormone ang paglaki ng cyst o maging sanhi ng pag-regress nito.
Ang isang ahente na katulad ng male sex hormone ay ginagamit sa paggamot ng mga endometriosis cyst.
Kirurhiko pagtanggal ng mga ovarian cyst
Ang mga doktor ay may pagpipilian ng iba't ibang paraan para sa interbensyon sa kirurhiko. Aling paraan ang ginagamit sa isang partikular na kaso ay depende sa laki at sanhi ng isang ovarian cyst.
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga doktor ay nagsasagawa ng laparoscopy. Sa panahon ng pamamaraang ito, maaari nilang suriin ang cyst at posibleng alisin ito kaagad. Sa kaso lamang ng malalaking cyst kailangan buksan ang tiyan sa pamamagitan ng paghiwa.
Therapy ng polycystic ovaries
Ang therapy ng polycystic ovary syndrome ay pangunahing nakasalalay sa kung nais ng apektadong babae na magkaroon ng anak o hindi.
Ang mga pangunahing priyoridad ay karaniwang sapat na pisikal na aktibidad at balanseng diyeta – lalo na para sa mga babaeng sobra sa timbang.
Kung ang pagnanais na magkaroon ng mga anak ay naroroon, kailangan ng karagdagang gamot upang maisulong ang obulasyon. Ang mga babaeng ayaw magkaanak, sa kabilang banda, ay binibigyan ng mga gamot na pumipigil sa obulasyon (ovulation inhibitors).
Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa paksang ito sa ilalim ng "PCO syndrome: paggamot".
Cyst sa obaryo: kurso ng sakit at pagbabala
Napakabihirang, ang isang cyst ay pumutok (pumutok) o ang pedicle ng isang pedunculated cyst ay umiikot sa sarili nito (pedicle rotation). Parehong maaaring humantong sa mga komplikasyon. Bihira din ang mga ovarian cyst na nagkakaroon ng mga malignant na sakit tulad ng ovarian cancer.
Sa buod, nangangahulugan ito na sa karamihan ng mga kaso, ang mga ovarian cyst ay hindi nagdudulot ng panganib sa kalusugan.
Pagkalagot ng isang ovarian cyst
Ang isang ovarian cyst ay maaaring masira, halimbawa, sa panahon ng pagsusuri sa palpation. Kadalasan, gayunpaman, ang isang rupture ay nangyayari nang walang partikular na trigger.
Ang mga babae ay kadalasang nakakaramdam ng biglaang, marahil ay pananakit ng ulo kapag pumutok ang isang ovarian cyst. Gayunpaman, ang proseso ay karaniwang hindi nakakapinsala.
Gayunpaman, kung ang mga katabing sisidlan ay pumutok din, maaari itong dumugo sa tiyan. Ang ganitong pagdurugo ay karaniwang kailangang ihinto sa operasyon.
Pag-ikot ng stem ng isang ovarian cyst
Ang malalaking ovarian cyst, tulad ng endometriosis cysts, ay minsan konektado sa obaryo sa pamamagitan ng movable vascular pedicle. Ang biglaang paggalaw ng katawan ay maaaring maging sanhi ng pag-ikot ng pedicle, pagputol ng suplay ng dugo sa cyst o nakapaligid na tissue.
