Sakit ng Behcet o Turkish. Sakit ng Behcet ay isang relapsing progresibong immune disorder na pangunahing nakakaapekto sa mga lalaking Timog-silangang Asyano at Turko na 30 taong gulang pataas. Ang mga pangunahing sintomas ay madalas na paulit-ulit aphthae at karamdaman ng mga mata, lalo na pamamaga at nana akumulasyon Maraming mga pagpipilian ang magagamit para sa terapewtika, ang pinakamahalagang pagiging pangangasiwa of cortisone.
Ano ang sakit sa Behcet?
Sakit ng Behcet, isang rheumatic disorder, nakakaapekto sa immune system at nangyayari sa mga yugto. Ang mga sintomas na maaaring makilala bilang sakit na ito ay inilarawan noong unang panahon. Ang unang sintomas ay madalas na paulit-ulit aphthae sa bibig o pag-aari mauhog. Sa karagdagang, pagkatapos ay tiyak, kurso ng mga sintomas, may mga sakit sa mata, lalo na ang mga naipon ng nana, na pangunahing nangyayari sa nauunang silid ng mata, at pamamaga ng iris. Bihirang inilarawan ang mga sintomas ng rayuma tulad ng balat pamumula at nodule, kakulangan sa ginhawa at pamamaga ng joints, arterial vaskular occlusion, at pamamaga ng epididymis. Napakabihirang, utak nangyayari ang pamamaga, na maaari mamuno sa koordinasyon karamdaman, ulo, pagiging spasticity, at may kapansanan sa kamalayan. Ang sakit na Behcet ay maaari ring mangyari sa mga kabataan at pagkatapos ay monosymptomatic. Ang saklaw ng sakit ay mas mababa sa 1 sa 100000.
Sanhi
Bagaman ang sakit ay kilala mula pa noong sinaunang panahon, ang mga sanhi nito at ang mga dahilan para sa kumpol na paglitaw nito sa Turkey at Timog-silangang Asya ay hindi pa napaliwanag hanggang ngayon. Gayunpaman, habang may mga kongkretong haka-haka sa mga sanhi, walang mga teorya sa mga site ng paglitaw ang maaaring matagpuan. Pinaghihinalaan ng mga siyentista na ang pakikipag-ugnay ng genetis predisposition at autoimmune sakit na may pamamaga ng bakterya o viral na nagpapahina ng katawan at immune system sa isang sukat na nagambala ang regulasyon ng immune na nangyayari. Ito ay kalagayan ang pagsisimula ng sakit dahil ang katawan ay walang kakayahang linisin ang pamamaga at nana naipon nang mag-isa.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang sakit na Behcet ay ipinakita ng maliit, karaniwang masakit, balat mga patch sa bibig at mga kilalang lugar. Ang mga ito aphthae maaaring maganap nang solong o sa mas malalaking pangkat at magkakaiba ang hitsura. Magkamukha sila acne, mga vesicle o mahahalatang nodule, nasasaktan at hinahabol palagi. Pagkalipas ng ilang oras, ang balat mga lugar na peklat at ang balat ay nagbalat ng pag-scale. Sa karamihan ng mga kaso, napansin din ng mga naapektuhan ang kapansanan pagpapagaling ng sugat, at mayroong pangalawang pagdurugo, pag-ooze at impeksyon sa kaso ng mga pinsala. Ang nagbabago ang balat ay madalas na sinamahan ng conjunctivitis. Sa prosesong ito, ang IRIS namamaga, na nagreresulta sa pansiwang, pangangati at pamumula. Bumubuo ang mga koleksyon ng pus sa nauunang silid ng mata, na kalaunan ay pumutok at walang laman sa loob o labas. Sa matinding kaso, ang pasyente ay nabulag bilang isang resulta ng pamamaga. Ang mga sintomas ay karaniwang nabubuo nang insidious at pagtaas ng kalubhaan habang ang sakit na Behcet ay umuunlad. Sa naaangkop na paggamot, ang kalusugan ang mga problema ay lumubog sa loob ng ilang araw o linggo. Kung ang paggamot sa rayuma ay hindi ginagamot, magagawa ito mamuno sa pagkakapilat, talamak sakit at karamdaman ng immune system. Ang mga naghihirap ay nakadarama ng unting hindi malusog, at mga sikolohikal na reklamo tulad ng depresyon o mga kababaan na kumplikado na madalas na nabuo bilang isang resulta.
Diagnosis at kurso
Ang mga apektadong indibidwal na may sakit na Behcet ay madalas na kumunsulta sa isang manggagamot sapagkat napansin nilang nakakairita pagpapagaling ng sugat pag-uugali sa kanilang mga sarili. Ang nasugatang balat ay napatunayan na maging hyperactive, at mayroong matinding pamumula at pamamaga sa paligid ng sugat. Naghahain din ang sintomas na ito sa mga manggagamot na kumunsulta bilang pangunahing pamantayan para sa maagang pagtuklas ng sakit na Behcet. Ang diagnosis ay nakumpirma sa pamamagitan ng tinatawag na "siko ng cat ng siko". Para sa layuning ito, ang isang manggagamot ay nag-iikot ng 0.5ml ng medikal na asin sa balat ng siko at inoobserbahan ang reaksyon nito. Kung ang pasyente ay mayroong sakit na Behcet, ang masayang balat ay tumutugon sa iniksyon na may pagbuo ng mga nodule at nagpapaalab na reaksyon. Kung ang pagsubok na ito ay nagpapatunay ng hinala, dugo dapat gawin ang mga pagsusuri para sa karagdagang pagsusuri upang matukoy kung magkano ang nilalaman ng immunoglobulin sa dugo at kung paano ito nabubuo. Ang sakit sa Behcet ay a talamak sakit na umuusad sa mga yugto, na unang ipinakita ng aphthae at kalaunan ng iba't ibang mga sakit sa mata. Kung hindi makagambala ng isang manggagamot, ang sakit na rayuma ay maaaring mamuno sa kabulagan o matinding proseso ng pamamaga sa utak.
Komplikasyon
Ang sakit na Behcet ay nagdudulot ng iba't ibang mga sintomas at komplikasyon. Una at pinakamahalaga, ang pamamaga ng mga mata ay maaaring mangyari, na sanhi na makaipon ang nana sa nauunang silid ng mata. Sa karamihan ng mga kaso, ang akumulasyong ito ay humahantong sa mga problema sa paningin at, sa pinakamasamang kaso, upang makumpleto kabulagan. Ang balat ay nagiging kati at pamumula, na kung saan ay mababawasan ang kalidad ng buhay ng apektadong tao. Karamihan sa mga tao ay hindi komportable at madalas na nahihiya sa mga sintomas na ito. Ang sakit na Behcet ay maaari ring humantong sa nabawasan ang pagpapahalaga sa sarili o mga komplikadong mababa ang pakiramdam. Hindi bihira para sa mga pasyente na magdusa mula sa mga limitasyong sikolohikal o depresyon bilang isang resulta. Sugat nakapagpapagaling maaari ring limitahan ng sakit na Behcet, na magreresulta sa mas madalas na mga impeksyon. Ang sakit na Behcet ay maaaring malunasan nang maayos sa tulong ng gamot. Bilang isang patakaran, walang partikular na mga komplikasyon na nangyayari. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay nangangailangan ng matagal na paggamot. Gayundin, karaniwang walang pagbawas sa inaasahan sa buhay ng apektadong tao. Dahil sa humina na immune system, ang mga pasyente ay madaling kapitan ng iba`t ibang mga sakit.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kasama sa pangkat ng peligro para sa sakit, lalo na, ang mga lalaking higit sa edad na 30 na ang pinagmulan ay Turkish o Timog-silangang Asyano. Dapat silang magpatingin sa isang doktor sa lalong madaling magdusa sila mula sa tumaas na pag-unlad ng aphthae. Masakit na lugar sa gum o mauhog lamad sa bibig dapat suriin at gamutin. Kung ang mga apektadong rehiyon ay patuloy na kumalat o kung may mga karagdagang reklamo, dapat na bisitahin ang doktor. Pinapayuhan ang pag-iingat sa kaganapan ng pamamaga, pangangati, bukas sugat o ang pagbuo ng nana. Sa matinding kaso, may panganib na dugo pagkalason na may potensyal na nakamamatay na kinalabasan. Ang konsultasyon sa doktor ay kinakailangan kung sakit bubuo, ang sugat ay lumalaki o isterilisado pag-aalaga ng sugat hindi matitiyak. Kung ang apektadong tao ay paulit-ulit na naghihirap mula sa iba't ibang mga sintomas sa loob ng ilang linggo o buwan, dapat kumunsulta sa isang doktor. Kung ang form ng paltos o iba pang mga pagbabago ay nagaganap sa hitsura ng balat, ito ay itinuturing na isang pahiwatig ng organismo ng mga mayroon nang mga iregularidad. Ang mga natutunaw na bugal, nangangaliskis na balat o sakit ang pag-ugnay ay dapat iharap sa isang doktor. Kung sugat hindi maganda ang paggaling o may hindi pangkaraniwang pagdurugo pagkatapos ng operasyon, kailangan ng doktor. Kung mayroong mga emosyonal o mental na abnormalidad, kinakailangan din ang pagbisita ng doktor. Ang mga malulungkot na mood o abnormalidad sa pag-uugali ay dapat suriin ng isang manggagamot sa sandaling magpatuloy silang hindi mapalaki sa loob ng maraming linggo.
Paggamot at therapy
Kapag ang diagnosis ng sakit na Behcet ay malinaw na naitatag, pamantayan terapewtika ay pinasimulan. Sa talamak na yugto, binubuo ito ng pangangasiwa of cortisone, alinman sa intravenously o sa tablet form, depende sa kalubhaan at mga indibidwal na pangangailangan ng pasyente. Cortisone pinipigilan ang pamamaga sa katawan at ang paglaki ng mga apektadong selula at sa gayon ay makagambala o makapagpapahina ng siklo ng sakit. Sa mga matitinding kaso at madalas na paulit-ulit na yugto, ang manggagamot na manggagamot ay maaaring magpasya na mangasiwa mga immunosuppressant karagdagan o kahalili. Binabawasan nito ang mga pagpapaandar ng immune system sa pamamagitan ng paghihigpit sa paglago ng mga immune cell o pag-hadlang sa paglaki ng DNA. Ang dosis at dalas ng pangangasiwa nakasalalay sa kalubhaan ng sakit. Kung hindi ang cortisone terapewtika ni ang mga immunosuppressant o ang kombinasyon ng parehong paghahanda ay epektibo, mga therapies na may infliximab o thalidomide ay magagamit bilang isang huling paraan. Infliximab ay itinuturing na isang pangunahing gamot para sa mga sakit na rayuma. Ang Thalodomide ay nakilala ng mga pangalan at negatibong karanasan ng thalidomide o Softenon, ngunit sa kasalukuyang anyo at sa ilalim ng mahigpit na mga kontrol sa kaligtasan, nangangako ito ng magagandang prospect para sa paggaling.
Prospect at pagbabala
Ang pagbabala sa sakit na Behcet ay nagpapabuti sa pagtaas ng tagal ng sakit. Ang kurso ay maaaring inilarawan bilang undulate, na may maraming aphthae sa bibig lugar o sa mga maselang bahagi ng katawan lalo na nagiging mas madalas sa pagdaragdag ng edad. Bukod dito, kung ang balat lamang ang apektado, ang mga nagdurusa ay walang mas mababang pag-asa sa buhay. Ang pagdurusa ng paghihirap ay maaaring mas pinaigting ng mga sikolohikal na problema, na lumitaw dahil sa nagbabago ang balat, na pinaghihinalaang nakakagambala. Sa mga bihirang kaso, depresyon nangyayari, na kung hindi man ay nagpapalala ng pagbabala. Ang dami ng namamatay para sa sakit na Behcet ay mas mataas mas maaga na lumitaw ang sakit. Lalo na ang mga kalalakihan sa edad ng kabataan at pati na rin ang mga kabataan ay may mas mataas na rate ng dami ng namamatay kaysa sa lahat ng iba pang mga apektadong tao. Ang mga aneurysms sa mga ugat ng baga lalo na nauugnay sa isang mataas na rate ng dami ng namamatay na halos isang-ikalimang. Sapagkat bihira silang masuri bago sila magkabisa, ang pagbabala ay katulad na mahirap. Neuronal na paglahok o ulserasyon ng digestive tract o iba pang mga organo ay nag-aambag din sa pagtaas ng rate ng dami ng namamatay. Gayunpaman, sa pagtaas ng edad, ang pagbabala ay magiging mas kanais-nais kahit na sa panganib na pangkat na ito dahil ang sakit ay naging mas hindi aktibo. Bukod dito, ang pagbabala ay mahirap kung ang mga mata ay kasangkot, dahil humigit-kumulang 25 hanggang 50 porsyento ng mga naapektuhan na nabulag o naging malubhang may kapansanan sa paningin. Maaaring maiwasan ito ng mabuting pangangalagang medikal.
Pagpigil
Dahil ang mga sanhi ng sakit ay hindi pa nasasaliksik hanggang ngayon, walang mga pamamaraang pag-iwas ang nalalaman. Gayunpaman, ang mga apektadong indibidwal ay dapat humingi ng medikal na atensiyon sa lalong madaling panahon at sa isang regular na batayan upang maiwasan ang matinding paglala ng sakit.
Pag-asikaso
Ang therapeutic na layunin sa sakit na Behcet ay isang napapanatili at, kung maaari, kumpletong pagsugpo sa autoimmune pamamaga ng dugo sasakyang-dagat. Sa lahat ng mga kaso, ang aktibidad ng alternating flaring at fading sign ng sakit ay nababawasan sa paglipas ng panahon. Kung ang sakit ay mas matindi, na may pamamaga ng mga mata, trombosis, at paglahok ng nervous system o gastrointestinal tract, pangmatagalang follow-up na paggamot na may anti-namumula gamot tulad ng infusions at tablets ay kinakailangan. Kung ang mga pasyente ay walang mga reklamo para sa hindi bababa sa dalawang taon at walang simptomatiko, ang mga paghahanda upang mabawasan ang mga nagpapaalab na proseso o mga immunosuppressive therapies ay hindi na ipinagpatuloy sa mga indibidwal na kaso. Gayunpaman, madalas na mahirap makontrol ang sakit na Behcet dahil ang kurso sa oras at kalubhaan ng mga relapses ay hindi mabilang. Samakatuwid, ang pinakamainam na pangangalaga sa follow-up ay mahalaga sa autoimmune vasculitis. ang mga panukala para sa pag-aalaga pagkatapos ng talamak na yugto ng therapy ay may gawain ng pagtuklas ng pangalawang sintomas at pagkilala sa isang nabago na pag-atake sa magandang panahon. Batay sa klinikal na hitsura, ang mga dosis ng gamot ay maaaring isaayos. Suportado mga panukala sa follow-up ng sakit na Behcet isama ang isang pandiyeta na pamumuhay upang patatagin ang flora ng bituka at palakasin ang dugo sasakyang-dagat. Regular na mga check-up, lalo na sa mga dermatologist at optalmolohista, payagan ang maagang pagtuklas ng nagbabago ang balat o pamamaga ng mata, ngunit nagbibigay din ng kumpiyansa sa mga pasyente sa paglilinaw ng mga kagyat na katanungan. Ang follow-up na paggamot para sa sakit na Behcet ay isang mahalagang sangkap sa permanenteng pagsasama-sama ng tagumpay ng isang therapy at ibagay ito sa indibidwal na kurso ng sakit.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Sapagkat ang sakit ay umuunlad sa mga relapses, mahirap mag-isyu ng isang patent na remedyo para sa tulong sa sarili. Maraming mga pasyente ang maaaring mabuhay nang maayos at matatagalan sa sakit kung ang iniresetang gamot ay regular na kinukuha. Para sa ilang mga pasyente, may mga oras din na maaari nilang pamahalaan nang walang anumang gamot. Kung may isa pang pagbabalik sa dati, ang dumadating na manggagamot ay dapat na kumunsulta upang makapagreseta ng isang bagay upang maibsan ito, dahil ang matinding sakit ay laging nauugnay dito. Ang sinumang nagdurusa mula sa sakit na Behcet ay dapat na sa anumang kaso ay siguraduhing bigyan ng sapat na pahinga ang kanilang katawan. Sapat na pagtulog at isang malusog, balanseng diyeta ay mag-aambag din sa isang medyo matatag na kurso ng sakit. Bilang karagdagan, ang mga naghihirap ay dapat magbayad ng pansin sa isang regular na pamumuhay upang makatipid sa kanilang mga katawan na hindi kinakailangan diin. Bukod dito, pinayuhan ang mga pasyente na sumali sa isang self-help group o grupo ng therapy. Mayroon ding ilang mga forum sa Internet na nag-aalok ng isang tiyak na pagkawala ng lagda. Sa ganitong paraan, ang bawat isa ay maaaring makipagpalitan ng impormasyon sa iba pang mga nagdurusa tungkol sa mga paksa na marahil ay hindi dapat talakayin sa isang opisyal na pangkat. Ito ay isang tulong upang marinig ang mga karanasan ng iba sa partikular na sitwasyon. Ginagawa nitong mas madali upang harapin ang sariling damdamin at takot.
