Naka-lock-in syndrome

pagpapakilala

Ang term na lock-in syndrome ay nagmula sa salitang Ingles na "naka-lock in" at nangangahulugang isama o i-lock up. Ang kahulugan ng term ay nakasalalay sa sitwasyon kung saan nahahanap ng pasyente ang kanyang sarili. Gising siya, maaaring maunawaan at sundin ang mga pag-uusap, ngunit hindi makagalaw o makapagsalita.

Kadalasan ang paggalaw lamang ng mata at pagsasara ng mga eyelid ay posible - ang pasyente ay halos naka-lock sa kanyang sariling katawan nang hindi makagalaw. Ang locked-in syndrome ay sanhi ng isang napaka-tukoy utak pinsala Ang klinikal na larawan ay sinamahan ng matinding pagkalumpo, na maaaring makaapekto sa lahat ng di-makatwirang pagkontrol ng mga kalamnan ng katawan.

Ang sensasyon ng pagpindot ay maaaring manatiling ganap na hindi nagalaw. Ang Locked-in-Syndrome ay nangangahulugang isang napakalaking halaga ng pagdurusa para sa pasyente at para din sa kanyang mga kamag-anak. Ito ay taliwas sa apallic syndrome, ang tinatawag na paggising pagkawala ng malay. Isa pa itong matindi utak pinsala, ngunit walang mga reaksyon mula sa pasyente sa iba't ibang mga stimuli ang inaasahan. Ang pasyente ay walang kamalayan sa kanyang kapaligiran.

Sanhi

Ang locked-in syndrome ay sanhi ng pinsala sa utak tangkay, mas tiyak sa pamamagitan ng isang depekto sa mga frontal pons ("tulay"). Halos lahat ng mga nerve tract ay responsable para sa pagkontrol ng kusang-loob na paggalaw na tumatakbo sa lugar na ito. Ang isang pagbubukod ay ang nerve tract na nagsasaayos ng mga patayong paggalaw ng mata, kaya't madalas na ito ang tanging paraan ng komunikasyon.

Sa karamihan ng mga kaso, ang sanhi ng pinsala sa utak ay ang occlusion ng isang pangunahing supply malaking ugat ng utak (arteria basilaris), halimbawa habang trombosis. Ang rehiyon ay hindi na ibinibigay ng oxygen ng occlusion, na sa kaso ng mga cell ng nerve ay napakabilis na humantong sa pagkamatay ng cell. Ang isa pang posibilidad ay ang tinatawag na gitnang pontine myelinolysis.

Kasama dito ang pagkamatay ng mga gitnang bahagi ng mga pons, na maaaring ma-trigger ng isang matinding kawalan ng sosa, Halimbawa. Gayunpaman, ang sitwasyon ng kakulangan mismo ay hindi ang mapanganib na bagay dito, ngunit ang therapy. Kung ang kakulangan ay nabuo nang napakabilis, nangyayari ang kaukulang reaksyon. Ang iba pang mga sanhi ay malawak na pinsala sa mga pons sa pamamagitan ng mga pagbabago na nauugnay sa aksidente (traumatic) o mga lokal na sakit sa pamamaga.