Ang hemihypertrophy ay isa sa mga congenital malformation syndrome. Ang kalagayan ay karaniwang nasuri nang maaga pagkabata. Dito, nagaganap ang hindi pantay na paglaki ng laki ng katawan o sa mga bahagi nito.
Ano ang hemihypertrophy?
Ang hemihypertrophy ay kilala rin bilang hemihypergyrism. Ito ay isang napaka-bihirang kalagayan sa buong mundo Nasuri ito na may dalas na 1: 1000,000. Ang hemihypertrophy ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang panig na labis na paglaki ng katawan. Sa ilalim ng normal na pangyayari, ang katawan ay simetriko. Kung may sukat na pagkakaiba ng limang porsyento sa pagitan ng mga kalahati ng katawan, tinutukoy ito ng mga manggagamot bilang hemihypertrophy. Ang pagkakaiba-iba ng paglaki ng laki ay maaari ring mag-refer sa mga indibidwal na bahagi ng katawan, tulad ng mga paa't kamay. Sa karamihan ng mga kaso, ang kalagayan ay isang congenital anomaly. Ang hemihypertrophy ay isang espesyal na anyo ng hypertrophy. Sa ito, natagpuan ang mga pasyente na may pinalaki na mga organo o pag-unlad ng tisyu. Ang kawalaan ng simetrya ng paglaki sa hemihypertrophy ay maaaring sumangguni sa ipinares lamang loob sa ibang Pagkakataon. Sa namamana na sakit, maaaring mayroong karagdagang mga pagbabago sa balat at ngipin. Ang hemihypertrophy ay isang kumplikadong klinikal na larawan. Maaari itong mangyari bilang isang nakahiwalay na sakit o masuri bilang bahagi ng isang sindrom. Ang kundisyon ay maaaring maging katutubo o maaaring umunlad sa mga unang taon ng buhay sa bawat yugto ng paglaki. Sa napakakaunting mga kaso, ang hemihypertrophy ay bubuo sa isang mas matandang edad dahil sa mga nagpapaalab na proseso.
Sanhi
Ang sanhi ng hemihypertrophy ay itinuturing na hindi gaanong naiintindihan. Ito ay naisip na isang genetiko predisposition. Gayunpaman, ang mga tukoy na natuklasan ay hindi kasalukuyang magagamit. Sa lahat ng posibilidad, ang kondisyon ay hindi namamana. Sa karamihan ng mga kaso, ang malformation ay tila nabuo sa mga unang araw ng pagbubuntis. Bilang isang resulta ng pagbabago sa isang cell, lahat ng mga cell na nagmumula dito lumaki mas mabilis kaysa sa iba. Nakasalalay sa oras ng pagbago, ang lakas ng pagpapahayag ng laki ng paglaki ay upang masuri. Sa karamihan ng mga kaso ang hemihypertrophy ay katutubo. Gayunpaman, maaari rin itong maipahayag sa mga unang taon ng buhay sa panahon ng pag-unlad ng paglago. Bilang karagdagan, ipinapakita ang mga naitala na kaso na ang sakit ay maaaring umunlad sa paglaon sa buhay dahil sa proseso ng pamamaga. Proliferative na proseso tulad ng osteomyelitis ay kilala. Nakakahawa ito pamamaga ng utak ng buto sa mga tao. Bilang karagdagan, ang hemihypertrophy ay maaaring masuri bilang bahagi ng iba pang mga syndrome. Kabilang dito ang Proteus syndrome, Pilak (Silver)-Russell syndrome, Beckwith-Wiedemann syndrome, o Klippel-Trenaunay syndrome.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga unang palatandaan ng hemihypertrophy ay maaaring lumitaw kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Ang sobrang paglaki ng kalahati ng katawan ay maliwanag na sa mga sanggol. Ang pangunahing pagkagambala ng mahusay na proporsyon ng katawan ng tao ay isang kilalang sintomas ng kondisyon. Malambot na tisyu tulad ng kalamnan, balat or tendons ay kasangkot sa proseso ng mga pagbabago sa laki. Karagdagang mga abnormalidad sa rehiyon ng mukha, lalo na sa ngipin o balat ay posible. Sa ilang mga pasyente, mga karamdaman ng endocrine tulad ng sakit sa teroydeo o dyabetis nagaganap din. Sa ilang mga kaso, ang asymmetrical development ng katawan ay nabubuo lamang sa mga phase ng paglago. Iba iba binti o haba ng braso ay kapansin-pansin sa pasyente. Gayundin, posible ang hindi pantay na pag-unlad ng pang-itaas na katawan. Ang iba pang mga sintomas ay maaaring magsama ng mga lokal na pagbabago ng laki sa mga nakapares na organo. Ang hemihypertrophy ay nagreresulta sa maling anyo ng dugo sasakyang-dagat. Ang mga kaguluhan sa sirkulasyon ay maaaring asahan sa mga apektadong lugar ng katawan. Ang balat ay madalas na inilarawan bilang marbled at bahagyang bughaw. Bilang karagdagan, nangyayari ang pamamaga ng balat at pagbuo ng sugat.
Pagkilala
Ang hemihypertrophy ay paunang na-diagnose sa pamamagitan ng visual na inspeksyon ng kawalaan ng simetrya. Ang manggagamot noon mga panukala ang mga apektadong bahagi ng katawan at idokumento ang mga abnormalidad. Sinusundan ito ng mga pagsusuri tulad ng ultratunog, X-ray o iba`t ibang mga pag-scan. Ginagamit ito upang matukoy ang eksaktong pagkakaiba ng laki. Bukod dito, ang paglahok ng mga organo ay nasuri sa pamamagitan nito. Dahil ang walang simetrya na paglaki ay pinipigilan ang paglaki ng anomalya, ang asymmetry ay maaaring asahan na lumala habang lumalaki ang bata.
Komplikasyon
Ang hemihypertrophy ay nagdudulot ng kawalaan ng simetrya sa paglaki ng pasyente sa karamihan ng mga kaso. Sa kasong ito, ang kalahati ng katawan ay apektado ng matinding paglaki. Ang pangkalahatang mahusay na proporsyon ng apektadong tao ay makabuluhang nabalisa ng sakit na ito at wala na balanse. Ang kalamnan o paningin ay maaaring mapinsala, at ang balat ay madalas ding maapektuhan ng kakulangan sa ginhawa. Bilang karagdagan, nangyayari ang mga maling anyo ng ngipin, upang ang paggamit ng pagkain o likido ay nauugnay sa malaki sakit. Hindi bihira para sa mga pasyente na magdusa dyabetis. Ang haba ng mga braso at binti ay maaaring magkakaiba sa magkakaibang panig, na hahantong sa maraming paghihigpit sa pang-araw-araw na buhay. Nagaganap din ang mga paghihigpit sa paggalaw. Sa ilang mga kaso, ang lamang loob maaari ring maapektuhan ng hemihypertrophy. Sa kasong ito, may mga kaguluhan sa dugo sirkulasyon at matinding pamamaga. Sa karamihan ng mga kaso, mayroon ding mga sikolohikal na reklamo at mga komplikadong kahinaan. Lalo na sa mga bata, ang sakit ay madalas na humantong sa panunukso at pananakot, na labis na binabawasan ang kalidad ng buhay. Ang direktang paggamot ng mga sintomas ay hindi posible. Sa ilang mga kaso, ang mga deformidad ay maaaring alisin sa pamamagitan ng operasyon. Walang karagdagang mga komplikasyon na nagaganap sa prosesong ito.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon at kakulangan sa ginhawa sa pagtanda mula sa kondisyon, dapat itong tratuhin ng isang doktor sa mga unang palatandaan. Ang mga unang palatandaan ng hemihypertrophy ay maaaring lumitaw nang maaga pagkatapos ng kapanganakan. Ang mga bata ay nagdurusa mula sa isang makabuluhang labis na paglaki o kawalaan ng simetrya ng buong katawan. Ang mga sintomas na ito ay karaniwang napansin din ng mga doktor pagkatapos ng kapanganakan. Bukod dito, nangyayari rin ang mga maling anyo sa mukha, na maaaring magpahiwatig ng hemihypertrophy. Ang haba ng mga binti at braso ay magkakaiba din, upang ang bata ay kailangang magpumiglas sa mga makabuluhang paghihirap sa pang-araw-araw na buhay. Kung nangyari ang mga reklamo na ito, kinakailangan ang pagsusuri ng doktor. Pamamaga ng balat o mga kaguluhan sa dugo sirkulasyon kadalasang nagpapahiwatig din ng hemihypertrophy. Ang diagnosis ay maaaring gawin ng isang pedyatrisyan o ng isang pangkalahatang pagsasanay. Ang mga pasyente ay nakasalalay sa iba't ibang mga dalubhasa para sa karagdagang paggamot, dahil ang hemihypertrophy ay maaari lamang magamot nang nagpapakilala. Ang hemihypertrophy ay hindi nagreresulta sa pagbawas ng pag-asa sa buhay.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng hemihypertrophy ay lubos na isinapersonal. Kung ang balanse ay nabalisa dahil sa magkakaibang timbang pamamahagi sa katawan, ang pasyente ay nangangailangan ng therapeutic support. Isinasagawa ang espesyal na pagsasanay para sa hangaring ito. Hangga't maaari, ang mga ehersisyo sa pampalakasan ay ginagamit upang mabayaran ang mga malposisyon at mapagaan ang kalamnan. Voltages sa katawan ay dapat mabawasan. Umiiral binti ang mga pagkakaiba sa haba ay maaaring mabayaran ng orthopaedic na pagkakabit ng sapatos. Ang mga espesyal na sapatos na may pinagsamang pagbuo ng sapatos ay gawa para sa hangaring ito. Bilang karagdagan, maaaring isagawa ang iba't ibang mga interbensyon sa pag-opera. Ang kanilang hangarin ay upang mabayaran ang pagkakaiba sa laki ng mga halves ng katawan. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay naghihirap mula sakit dahil sa maling pagkakahanay ng katawan. Samakatuwid, ang paggamot na medikal upang maibsan ang kakulangan sa ginhawa ay malamang. Ang mga misalignment ng ngipin ay sinamahan ng paggamot sa orthodontic. Maaari nitong mamuno sa interbensyon sa pag-opera o pagwawasto ng ngipin sa pamamagitan ng tirante. Sa kaso ng mga pagkakaiba sa sukat ng mga nakapares na organo, susuriin kung hanggang saan ito maaaring maiakma ng interbensyon sa operasyon. Ang mga pagbabago sa balat ay karaniwang naitama sa pamamagitan ng mga cosmetic form ng paggamot tulad ng laser beam terapewtika o lokal na operasyon.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ng hemihypertrophy ay nakasalalay sa tindi nito at ang tindi ng paggamot. Totoo na ang sakit ay hindi nakamamatay. Gayunpaman, palaging humahantong ito sa mga proporsyonyong proporsyon ng katawan. Ang hemiplegic higanteng paglaki ay maaaring maitama sa pamamagitan ng pag-opera mga panukala. Gayunpaman, ang kumpletong pagpapanumbalik ng simetrya ng katawan ay hindi posible. Ang hindi pantay na paglaki ng katawan ay pinapaboran ang pag-unlad ng scoliosis. Bilang panuntunan, scoliosis (ang kurbada ng gulugod) ay maaaring malunasan ng maayos physiotherapy o corset terapewtika. Gayunpaman, hindi ito posible sa ganitong uri ng hemihypertrophy dahil sa hindi pantay na paglaki. Sa kasong ito, ang kurbada ng gulugod ay maaaring maitama lamang sa pamamagitan ng operasyon. Isang pagkakaiba sa binti ang haba ay dapat ding bayaran ng operasyon upang hindi mapagsapalaran ang karagdagang kadahilanang pinsala tulad ng scoliosis at matinding mga depekto sa postural. Terapewtika Kasama rin ang indibidwal na paggawa ng mga orthotics ng paa at mga sapatos na ginawa ng pasadya. Ang hemihypertrophy ay laging nauugnay sa malpositioned na ngipin. Ang kanilang pagwawasto ay maaari lamang sa pamamagitan ng operasyon. Upang makamit ang isang malawak na pagkakahanay ng parehong halves ng katawan, kinakailangan ang pare-pareho na mga interbensyon sa pag-opera sa panahon ng paglaki. Ang hindi pantay na pag-unlad ng katawan ay laging humahantong sa sakit, na nangangailangan sakit na therapy. Bagaman ang haba ng buhay ay hindi apektado ng hemihypertrophy, ang kalidad ng buhay ay nabawasan sa kabila ng lahat ng paggamot mga panukala. Bilang karagdagan sa pisikal na kakulangan sa ginhawa, ang mga nagdurusa ay madalas na nakaharap sa patuloy na panunukso. Bilang isang resulta ng Malalang sakit at patuloy na pananakot, ang pagbuo ng sakit sa kaisipan ay pinaboran.
Pagpigil
Ang pagkuha ng mga hakbang sa pag-iwas ay hindi kilala sa hemihypertrophy. Gayunpaman, dahil pinaghihinalaan na ang sakit ay maaaring dagdagan ang panganib na magkaroon ng isang bukol, dapat dumalo ang pasyente sa mga pagsusuri sa pag-iingat tungkol dito. Sa partikular, tungkol dito ang mga cancer ng klase.
Pag-asikaso
Sa hemihypertrophy, ang pokus ay sa maagang pagtuklas at paggamot ng sakit upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon o kakulangan sa ginhawa. Ang mas maaga na ang sakit ay napansin at ginagamot sa prosesong ito, mas mabuti ang karagdagang kurso sa karamihan ng mga kaso. Samakatuwid, ang apektadong tao ay dapat na kumunsulta sa isang doktor sa mga unang sintomas o palatandaan ng sakit upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon o reklamo. Ang mga hakbang o pagpipilian para sa pag-aalaga ng susundan ay malubhang limitado sa hemihypertrophy. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ay guminhawa sa pamamagitan ng interbensyon sa pag-opera, kahit na ang mga interbensyon ay nag-iiba ayon sa likas na katangian at kalubhaan ng eksaktong mga sintomas. Sa pangkalahatan, ang apektadong tao ay dapat magpahinga at alagaan ang kanyang katawan pagkatapos ng naturang operasyon. Ang mga pagsisikap o nakaka-stress at pisikal na aktibidad ay dapat iwasan. Physiotherapy Ang mga hakbang ay maaari ding maging kapaki-pakinabang, kahit na marami sa mga ehersisyo ay maaari ding maisagawa sa sariling tahanan ng pasyente. Bukod dito, ang pagsusuot ng mga espesyal na sapatos ay maaari ding makapagpagaan ng mga sintomas. Ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao ay karaniwang hindi nabawasan ng hemihypertrophy, kung ang sakit ay napansin at napagamot nang maaga.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Dahil sa hemihypertrophy, ang karamihan sa mga apektadong indibidwal ay nagdurusa mula sa isang mas mataas na peligro ng pag-unlad ng tumor. Para sa kadahilanang ito, ang mga apektadong pasyente ay dapat na lumahok sa regular na pagsusuri upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon. Sa partikular, ang mga bato ay dapat suriin, dahil ang mga ito ay partikular na apektado ng mga bukol. Kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sa mga reklamo sa ngipin o maloccklusyon ng ngipin, ito ay karaniwang ginagamot ng isang dentista. Walang espesyal na tulong sa sarili na magagamit sa apektadong tao, kahit na ang wastong pangangalaga ng ngipin ay maaaring magkaroon ng positibong epekto sa mga reklamo na ito. Ang maling pagkakahanay ng katawan ay ginagamot sa iba't ibang mga therapies at ehersisyo. Karaniwan itong maaaring isagawa sa bahay. Ang pagsasagawa ng iba't ibang palakasan ay maaari ding magkaroon ng positibong epekto sa pagkabaluktot na ito at alisin ito. Bukod dito, sa kaso ng hemihypertrophy, ipinapayong magsuot ng espesyal na ginawang sapatos upang palakasin ang pustura ng bata. Sa kaso ng mga sikolohikal na reklamo, ang mga talakayan sa iba pang mga apektadong tao o sa sariling mga magulang at kaibigan ay maaaring maging kapaki-pakinabang. Ang isang psychologist ay dapat na kumunsulta sa mga kaso ng malubhang depresyon. Sa maraming mga kaso, ang mga sintomas ng hemihypertrophy ay maaaring lubos na maibsan.
