Lactate Acidosis

Depinisyon

Lactic acidosis sanhi ng isang nadagdagan na konsentrasyon ng lactic acid sa dugo, na sanhi ng pagbagsak ng halaga ng pH sa ibaba ng saklaw ng pisyolohikal at dahil dito ay nagbabago patungo sa mga halagang acidic. Isang pagbabago sa halaga ng pH dahil sa acidosis maaaring magkaroon ng malubhang epekto. Karaniwan, tao dugo ay bahagyang alkalina o alkalina dahil sa natunaw na asin. Sa acidosis, ang dugo nagiging bahagyang acidic.

Mga sanhi ng latatacidosis

Lactate ang acidosis ay karaniwang sanhi ng isang nabalisa metabolismo ng cell, kung saan ang paggamit ng glucose (aerobic) na paggamit ng glucose ay hindi maaaring maganap na functionally. Bilang isang intermediate na produkto ng hindi kumpletong glucose metabolismo, mga produkto ng pagawaan ng gatas madalas na naipon bilang isang resulta, dahil ang produksyon ng enerhiya mula sa glucose sa lactate ay posible ring walang oxygen. Ito ay humahantong sa isang mas mataas na pagkahapo ng anaerobic-lactacid supply ng enerhiya (anaerobic = walang oxygen).

Sa panahon ng mga produkto ng pagawaan ng gatas acidosis, pyruvate ay nabuo mula sa glycolysis sa ilalim ng kakulangan ng oxygen at na-convert sa lactic acid. Ang glycolysis ay ang proseso sa katawan kung saan carbohydrates ay pinaghiwalay sa monosaccharides at pinakain sa daluyan ng dugo. Ang atay ay magagawang masira ang lactate sa isang tiyak na lawak at mabayaran ang lactate acidosis sa isang tiyak na lawak.

Gayunpaman, kapag atay bumaba ang pag-andar, ang akumulasyon ng lactate ay hindi na maaaring tumigil at ang katawan ay overacidified. Lactic acidosis ay madalas na nangyayari sa mga diabetic sa konteksto ng diabetic ketoacidosis. Atay at klase sakit pati na rin pagkalason ng dugo (sepsis) ay maaari ding maging sanhi.

Karaniwan, ang labis na lactate sa atay ay ginagamit sa proseso ng paggawa ng glucose (gluconeogenesis) at sa gayon ay nasira. Gayunpaman, kung ang sakit sa atay ay naroroon, ang prosesong ito ay maaaring limitahan at natipon ang lactate. Lalo na sa kaso ng napakalaking akumulasyon ng lactate, ang nasirang atay ay hindi na makakabawi para sa kalagayan.

Ang isa pang dahilan ay ang mga kondisyon na nagbabanta sa buhay tulad ng pagkabigla, baga embolism at mga pangunahing operasyon, kung saan ang tisyu kung minsan ay hindi sapat na ibinibigay ng dugo at dahil dito ay hindi na tumatanggap ng sapat na oxygen, kaya't ang katawan ay kailangang gumamit ng produksyon ng enerhiya sa pamamagitan ng pagbuo ng lactate. Sa konteksto ng mataas asukal sa dugo mga antas sa mga diabetiko, halimbawa, ang katawan ay malubhang inalis ang tubig sa gayon ang masyadong maliit na dugo ay mananatili sa vaskular system. Ito ay humahantong sa isang tinatawag na hypovolemic pagkabigla.

Bilang isang resulta nito pagkabigla, ang mga organo ay hindi sapat na ibinibigay ng dugo at samakatuwid ay masyadong maliit ang oxygen at isang lactic acidosis na bubuo. Iba't ibang mga gamot, tulad ng gamot na kontra-diabetes metformin sa partikular, maaari ring humantong sa lactic acidosis. Ang mga gamot na humantong sa lactic acidosis ay karaniwang pumipigil sa chain ng paghinga, na nangangahulugang mas kaunting oxygen ang ginawa at magagamit para sa paggawa ng enerhiya, kaya't kinakailangan na lumipat sa metabolismo ng lactic acid.

Isang kakulangan ng thiamine (bitamina B1), sa konteksto ng Beriberi syndrome, na madalas na pinupukaw ng malnutrisyon at alkoholismo, maaari ring humantong sa lactic acidosis. Ang kakulangan ng Thiamine ay nagpapalabas ng siklo ng citrate, na sanhi ng intermediate na produkto pyruvate upang makaipon, na maaaring i-convert sa lactate. Ang lactic acidosis ay maaari ding mangyari sa konteksto ng sakit sa bukol, dahil ang ilang mga bukol ay gumagawa ng lactate.