MRI (magnetic resonance imaging) -gabay na nakatuon ultrasound therapy (MRgFUS) (kasingkahulugan: MR-HIFU = magnetic resonance high intensity focus ultrasound) ay isang mas kamakailang pagpipilian sa paggamot para sa may isang ina fibroids (benign uterine tumors) na nagiging lalong mahalaga sapagkat nagbibigay ito terapewtika kasama ang mga sumusunod na pagpipilian: ito ay outpatient, may kaunting epekto, hindi nangangailangan ng operasyon, hindi nangangailangan kawalan ng pakiramdam, at banayad.
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
- Uterine fibroids
Contraindications
Mga kamag-anak na contraindications
- Nagmula fibroids (peligro ng pagtanggal ng fibroid sa libreng lukab ng tiyan).
- Malaking fibroids (> 10 cm)
- Mataas na bilang ng mga fibroids (> 5-7)
- Os sekrum (Sacal bone) malapit sa mga natuklasan (pangangati ng sakramento nerbiyos).
Mga ganap na contraindications
- Talamak na pamamaga sa maliit na pelvis
- Gravidity (pagbubuntis)
- Pinaghihinalaang malignancy (malignancy)
Mga Kontra sa MRI
- Ang mga pasyente na may implant ng cochlear, insulin magpahitit, peysmeyker, pagsingit ng metal.
- Hindi pagpaparaan ng ahente ng kaibahan
Bago ang paggamot
Bago ang paggamot, ang isang MRI scan ng pelvis ay dapat na isagawa upang matukoy kung posible at naaangkop ang MR-HIFU batay sa lokasyon, bilang at laki ng fibroids.
Sa araw ng paggamot, isang linya ng intravenous ay ilalagay para sa kinakailangan sakit gamot at pagpapatahimik. Kung kinakailangan, a pantog catheter ay kinakailangan upang makontrol ang pagpuno ng pantog sa ihi. Ang terapewtika ay ginaganap sa posisyon na madaling kapitan ng sakit. Ang ultratunog ang makina ay matatagpuan sa ibaba lamang ng pelvis o matris myomatosus.
ang pamamaraan ay
Sa MRI sa real-time na kontrol sa imahe, ultratunog bundle ay bundle, tulad ng sa a nasusunog baso, at partikular na nakatuon sa mga fibroid na pinag-uusapan. Ang mga temperatura sa pagitan ng 60 at 90 ° C ay nabuo doon, na humahantong sa pagkamatay ng mga fibroid cells. Ang nakapaligid na tisyu ay naligtas. Ang tagal ng paggamot ay halos 3-5 oras. Sa paglipas ng mga buwan, ang denatured tissue ay pinaghiwalay ng immune system at pinalitan ng uugnay tissue.
Pagkatapos ng paggamot
Pagkatapos ng terapewtika, isang MRI kasama ahente ng kaibahan ay ginaganap upang idokumento ang tagumpay ng therapy. Sa loob ng 1-2 oras, ang pasyente ay mananatili sa klinika upang makabawi mula sa pamamaraan. Dahil sa sakit at pang-akit ibinibigay ang gamot, ang oras ng reaksyon ay limitado nang hindi bababa sa 12 oras, upang ang pasyente ay hindi pinapayagan na magmaneho o gumawa ng anumang iba pang mga aktibidad na nangangailangan ng isang mabilis na reaksyon. Bilang isang patakaran, ang pasyente ay naalis na may sakit sa isang araw. Pagkatapos nito, maaaring maisagawa muli ang lahat ng mga aktibidad.
Posibleng mga komplikasyon
- Bihira ang: Sakit (menor de edad at maikling) sa panahon ng paggamot, menor de edad Burns ng balat, menor de edad pamamaga ng pang-ilalim ng balat na taba at kalamnan ng pader ng tiyan, paresthesias (insensations) ng mga binti dahil sa pangangati ng ugat.
- Napaka-bihira ay: binti ugat trombosis (occlusion ng dugo daluyan ng a dugo clot sa malalim na mga ugat ng paa), thermal (kaugnay sa init) pinsala sa maliit na bituka Sa loob ng maraming buwan, mga karamdaman sa pagdurugo (hypermenorrhea (ang pagdurugo ay masyadong mabigat), hindi regular na pagdurugo) at pagbubuhos ng tisyu ay maaaring mangyari.
