Ang osmolality ay ang kabuuan ng pangnguya walang halo ng lahat ng mga osmotically na aktibong particle bawat kilo ng pantunaw. Pangunahing isinasama ang mga osmotically active na sangkap kaltsyum, klorido, glukos, yurya, potasa, magnesiyo, at sosa. Kaya, ang physiological serum osmolality ay halos nakasalalay sa sosa walang halo. Osmotic na mga pagbabago sa iba pa electrolytes ay hindi tugma sa buhay.
Ang yunit ay osm / kg o osmol / kg.
Ang pagpapasiya ng osmolality ay ginagamit upang makontrol ang tubig at electrolyte (dugo asin) balanse ng katawan. Ginagawa ang pagkakaiba sa pagitan ng:
- Hyperosmolality (hyperosmolal) - sa kasong ito, mayroong isang mas malaking bilang ng mga natunaw na maliit na butil bawat kilo ng likido kaysa sa sanggunian na likido
- Isoosmolality (isoosmolal) - narito ang parehong bilang ng mga natunaw na mga maliit na butil.
- Hypoosmolality (hypoosmolal) - narito ang bilang ng mga natunaw na maliit na butil ay mas mababa kaysa sa sangguniang likido bawat kilo ng likido.
Ang pamamaraan
Kailangan ng materyal
- Serum ng dugo
- Ihi
Paghahanda ng pasyente
- Hindi kinakailangan
Nakagagambalang kadahilanan
- Walang alam
Karaniwang halaga - serum ng dugo
Karaniwang halaga sa mosmol / kg | |
Bata, ika-1 araw ng buhay | 276-305 |
Bata, ika-7 araw ng buhay | 274-305 |
Bata, ika-28 araw ng buhay | 275-300 |
Matatanda | 280-300 |
Karaniwang halaga - ihi
Karaniwang halaga sa mosmol / kg | 50-1.200 |
indications
Interpretasyon
Pagbibigay kahulugan ng nakataas na halaga (osmolality /sosa nakataas).
- Pag-aalis ng tubig (kawalan ng likido) - pagbawas sa dami ng dugo na nagpapalipat-lipat sa sirkulasyon; sanhi ng pagbawas ng paggamit ng likido o pagtaas ng pagkalugi ng likido:
- Pagtatae (pagtatae; lalo na sa mga bata at matatanda).
- Malubhang pagsusuka
- Malakas na pagpapawis (hyperhidrosis)
- Polyuria (nadagdagan ang output ng ihi;> 1.5-3 l / araw)
- Ang hyperhydration (hypervolemia na may hypernatremia (labis na sosa), hematocrit (bahagi ng lahat ng mga bahagi ng cellular sa dami ng dugo / erythrocytes ay bumubuo ng tungkol sa 95% nito) ↓):
- Labis na paggamit ng asin:
- Iatrogenic (sanhi ng isang manggagamot).
- Pangunahing hyperaldosteronism (Conn syndrome)
- Tumaas na sodium reabsorption:
- Pinahina ang function ng bato
- Labis na paggamit ng asin:
- Renal dyabetis insipidus (kasingkahulugan: DHA- o lumalaban sa vasopressin dyabetis insipidus).
- Central diabetes insipidus (kasingkahulugan: diabetes insipidus neurohormonalis) - ang sanhi ay isang kawalan o hindi sapat na paggawa ng antidiuretic hormone (ADH) - ang sanhi ay isang depekto sa bato, na sa kabila ng pagkakaroon ng hormon ADH ay hindi maaaring bumuo ng isang normal na puro ihi
Pagbibigay kahulugan ng nabawasan na mga halaga (osmolality / sodium normal / nabawasan).
- ethanol pagkalasing (alkohol pagkalasing).
- Hyperglycemia (mataas na asukal sa dugo)
- Lactic acidosis - anyo ng metabolic acidosis/ metabolic acidosis kung saan bumaba ang dugo Ang PH ay sanhi ng akumulasyon ng acidic mga produkto ng pagawaan ng gatas.
- Uremia (paglitaw ng mga sangkap ng ihi sa dugo na higit sa normal na halaga).
nota
- Ang plasma osmolality ay dapat palaging masuri kasama ng sosa walang halo.
- Ang ihi osmolality ay dapat masuri kasabay ng sosa at glukos at, kung kinakailangan, iba pang mga osmotically na aktibong sangkap sa ihi.
- Para sa pagganap na pagsubok (uhaw na pagsubok) oras ng pag-atras na may tukuyin.