Sa sandaling ang osteoblastomas ay sanhi ng mga sintomas, dapat silang baguhin (alisin ang operasyon). Ang hamon sa pamamaraan ng pag-opera ay ang pagpindot sa nidus sa buto sclerosis na maaaring naroroon. Ang nidus ay dapat na ganap na alisin. Ito ay responsable para sa sakit. Naiiwan ang sclerosis ng buto.
Pinsala sa kalamnan, tendons, malambot na tisyu at din nerbiyos na matatagpuan sa path ng pag-access sa pag-access sa nidus ay hindi palaging maibubukod.
Caveat: Pagdudulas Ang (excision) ay hindi inirerekomenda dahil madalas itong nauugnay sa pag-ulit (pag-ulit ng sakit).
Pag-abuloy ng radiofrequency na patnubay ng CT (RFA)
Samantala, ang paggabay sa radiofrequency na may gabay na CT (RFA) (mga kasingkahulugan: thermal ablasi; sclerotherapy) ng nidus ay itinuturing na isang pamantayan terapewtika at higit sa lahat ay ginagamit para sa paglahok ng dorsal (posterior bahagi) ng gulugod. Bilang bahagi nito, isang espesyal na pagsisiyasat ay ipinasok sa nidus at pinainit sa pamamagitan ng isang alternating kasalukuyang patlang sa dulo. Sinisira nito ang mga cell na gumagawa ng prostaglandin (prostaglandin = tissue hormone na nagpapalitaw sakit, bukod sa iba pang mga bagay) sa gitna at mga landas sa pagpapadaloy ng sakit. Ang pamamaraan ay maliit na nagsasalakay. Ang isa pang pagpipilian para sa pag-ablate ng init ay ang laser ablasyon (LA).
