Diagnostics ng Caries na tinulungan ng Laser

Tinulungan ng laser karies Ang mga diagnostic ay isang pamamaraan ng laser fluorescence spectroscopy na nagsasamantala sa iba't ibang pag-uugali sa pag-fluoresensya ng malusog at kuryente istraktura ng ngipin upang tuklasin ang mga caries ng fissure partikular sa isang maagang yugto. Ang mga fisura ay ang mga lambak na dumadaloy sa kaluwagan ng ibabaw ng ngipin sa paayon at nakahalang na direksyon. Maaari silang maging 1 mm malalim at sa parehong oras masyadong makitid (50 μm). Bilang karagdagan, maaari silang lumawak sa lalim sa isang hugis na hourglass. Sa mga hindi kanais-nais na kaso, ang mga fisura samakatuwid ay imposibleng linisin kahit na napakahusay kalinisan sa bibig mga diskarte, ngunit madali silang mapupuntahan sa cariogenic (karies-nagdudulot) kagaw. Kung ang karies kumakalat sa ilalim ng fissure, ang enamel sa itaas ito ay paunang mananatiling buo, at ang mga karies ay hindi makakaapekto sa visual diagnosis (pagtuklas ng mata ng dentista) sa maagang yugto. Ang mga X-ray ay hindi rin laging nagbibigay ng tumpak na mga resulta sa maagang yugto ng mga karies, dahil sa mga superimposition na epekto sa katabing enamel istruktura.

Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)

Ang mga diagnostic na batay sa laser na karies ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na katumpakan ng diagnostic at muling pagkakagawa ng mga resulta. Ito ay isang kapaki-pakinabang suplemento sa klinikal na pagsusuri ng sinasabing walang karies na mga ngipin. Ang malaking kalamangan nito ay nakasalalay sa maagang pagsusuri ng carious paunang lesyon (incipient caries), kung saan ang mga hakbang sa pag-iingat (pag-iingat) at / o minimal na nagsasalakay na pagpapanumbalik (pagpuno terapewtika na may pinakamaliit na posibleng pagkawala ng istraktura ng ngipin) maaaring mapasimulan. Ginagamit ang diagnosis ng mga caries na tinulungan ng laser:

  • Kasabay ng paunang pagsusuri sa klinika,
  • Para sa mga follow-up na kontrol ng paunang mga sugat,
  • Para sa tagumpay na kontrol ng mga hakbang sa pag-iwas sa therapy tulad ng fluoridation at pagpapabuti ng pamamaraan sa kalinisan sa bibig,
  • Upang kumpirmahin ang mga klinikal at / o radiographic na natuklasan at.
  • Bilang isang tulong sa pagpaplano para sa pag-sealing ng fissure sa ngipin na walang karies.

Contraindications

Dahil sa maling mga resulta ng positibong pagsukat, ang pamamaraan ay hindi ipinahiwatig para sa mga may kulay na mga deposito ng ngipin tulad ng.

  • Tartaro
  • Black Stain (itim na ngipin buildup sa mga bata hanggang sa edad ng pagbibinata, sanhi ng chromogenetic bakterya nang walang halaga ng sakit).
  • Tea, kape at nikotina deposito.
  • Pagkagambala ng kulay dahil sa labis na pinatuyong mga ibabaw ng ngipin.

Bago ang pagsusuri

Dahil ang fluorescence ay isang paraan ng pagsukat ng optikal at samakatuwid ay maaaring maimpluwensyahan ng mga may kulay na deposito, ang mga ngipin na susuriin ay dapat na malinis at medyo matuyo. Kung hindi man, ang resulta ng pagsukat ay maaaring positibo sa maling paraan, hal, dahil sa

  • Tartaro
  • Natitirang paglilinis ng i-paste
  • Tea, kape or nikotina pagkawalan ng kulay.
  • Labis na pagkatuyot

ang pamamaraan ay

Ang ilaw ng laser ay isang monochromatic, magkakaugnay na ilaw ng isang tinukoy na haba ng daluyong. Sa pag-iilaw sa ilaw ng laser, ang ilang mga sangkap, kabilang ang matapang na tisyu ng ngipin, ay tumutugon sa pisikal na kababalaghan ng pag-ilaw. Ang mga electron na itinaas sa isang mas mataas na antas ng enerhiya ng mataas na enerhiya na ilaw ng laser ay naglalabas ng inilabas na enerhiya sa anyo ng nakikitang ilaw kapag bumalik sila sa kanilang orihinal na antas ng enerhiya (kusang paglabas). Dahil sa kanilang nilalaman ng bakterya at ang kanilang mga produktong metabolic, ang carious ay nagbabago ng fluoresce sa isang iba't ibang haba ng daluyong kaysa sa malusog na sangkap ng ngipin. Ang nalinis at pinatuyong mga fissure ay na-scan gamit ang pagsisiyasat ng laser ng KaVo Diagnodent Pen na may bahagyang paggalaw ng Pagkiling sa iba't ibang direksyon. Ang spectrum ng fluorescence na ibinubuga ng ngipin ay naitala ng isang spectrometer at ang mga halagang spectral na nauugnay sa isang karies ay muling ginawa bilang mga pinakamataas na halaga (maximum na mga halaga). Kaya, ang pagsukat sa KaVo Diagnodent Pen ay tumutukoy sa mga sumusunod:

Halaga ng rurok Kahulugan ng rurok na halaga Terapewtika
0 <5 malusog na fisura normal na prophylaxis (fluoride toothpaste)
5 - 12 nag-fuse fusion na pagkalkula normal na prophylaxis (fluoride toothpaste)
13 - 25 Ang mga enamel caries sa fissure Masinsinang prophylaxis para sa remineralization, egB Fluoridation sa tanggapan ng ngipin, fluoride nakatuon ang gel sa pangangalaga sa ngipin sa bahay.
> 25 Dentine caries sa fissure Minimum na nagsasalakay na pagpuno terapewtika, hal. Pinagsamang pagpuno at masinsinang prophylaxis

Ang mga halaga ay ipinapakita kapwa sa pagpapakita ng yunit ng tabletop at sa display ng wireless radio ng handpiece. Bilang karagdagan, sila ay isinama sa isang senyas ng tunog, na pinapabilis ang daloy ng trabaho sa pamamagitan ng pagpapahintulot sa magsasanay na panatilihin ang kanyang mga mata sa ngipin habang sinusukat. Ang aparato ng KaVo Diagnodent ay makabuluhang nagpapabuti sa pagtuklas ng mga karies, lalo na sa lugar ng fissure. Ang pamamaraan ng laser fluorescence ay maaari ding magamit upang masuri ang proximal caries (mga karies na nagsisimula sa mga interdental space), kahit na mas mahirap doon dahil sa limitadong puwang na magagamit para sa pagsukat ng probe.