Kanser sa Tiyan (Gastric Carcinoma): Pag-iwas

Upang maiwasan ang gastric kanser (tiyan cancer), dapat bigyang pansin ang pagbabawas ng indibidwal panganib na kadahilanan. Mga kadahilanang peligro sa pag-uugali

  • diyeta
    • Masyadong maliit ang pagkonsumo ng prutas at gulay
    • Masyadong maliit ang pagkonsumo ng isda; kabaligtaran ugnayan sa pagitan ng pagkonsumo ng isda at panganib ng sakit.
    • Mga diet na mataas sa nitrates at nitrites, tulad ng mga pinagaling o pinausukang pagkain: Ang nitrate ay isang potensyal na nakakalason na compound: Ang nitrate ay nabawasan sa nitrite sa katawan ng bakterya (laway/tiyan). Ang Nitrite ay isang reaktibo na oxidant na mas mabuti ang reaksyon sa dugo Pinta pula ng dugo, nagko-convert ito sa methemoglobin. Bukod dito, ang mga nitrite (naglalaman din sa mga cured na sausage at mga produktong karne at hinog na keso) ay bumubuo ng mga nitrosamines na may pangalawa amines (nilalaman sa mga produktong karne at sausage, keso at isda), na mayroong mga genotoxic at mutagenic effects. Kabilang sa iba pang mga bagay, isinusulong nila ang pag-unlad ng tiyan kanser. Ang pang-araw-araw na paggamit ng nitrayd ay karaniwang tungkol sa 70% mula sa pagkonsumo ng mga gulay (litsugas at litsugas, berde, puti at Intsik repolyo, kohlrabi, spinach, labanos, labanos, beet), 20% mula sa pag-inom tubig (nitroheno pataba) at 10% mula sa mga produktong karne at karne at isda.
    • Ang Benzo (a) pyrene ay itinuturing na isang panganib na kadahilanan para sa gastric carcinoma (tiyan kanser). Ito ay nabuo sa panahon ng pag-toasting at pag-ihaw ng uling. Matatagpuan ito sa lahat ng inihaw, pinausukang o sinunog na pagkain. Naglalaman din ang usok ng sigarilyo ng benzo (a) pyrene, na maaari namang mamuno sa bronchial carcinoma.
    • Ang pagkain ng mga pagkain na maaaring mapuno ng amag na Aspergillus flavus o Aspergillus parasalty. Ang mga hulma na ito ay gumagawa ng mga aflatoxin, na kung saan ay carcinogenic. Ang Aspergillus flavus ay matatagpuan sa mga mani, pistachios at buto ng poppy; Ang Aspergillus parasalty ay matatagpuan sa mga mani.
    • Sosa o paggamit ng asin: mayroong debate kung ang pangmatagalang mataas na sodium o pag-inom ng asin ay humantong sa isang mas mataas na peligro ng gastric cancer. Halimbawa, mayroong mga pangyayaring hindi sinasadya na atrophic kabag (gastritis ng gastric mauhog) mas madalas na nabubuo na may mataas na paggamit ng asin. Bilang karagdagan, ang mga carcinogens ay maaaring tumagos sa hadlang ng gastric mauhog (lining ng tiyan) nang mas madali kapag ang mataas na konsentrasyon ng table salt ay naroroon sa tiyan.
    • Kakulangan sa micronutrient (mahahalagang sangkap) - tingnan ang pag-iwas sa mga micronutrient.
  • Pagkonsumo ng stimulants
    • Alkohol (babae:> 20 g / araw; lalaki:> 30 g / araw)
      • Malakas na inumin (> 4 hanggang 6 na inumin): 1.26-tiklop na mas mataas na peligro; napakabigat na inumin (> 6 na inumin): 1.48-tiklop na mas mataas na peligro
      • Ang mga indibidwal lamang na walang H. pylori-specific IgG antibodies na tumaas ang peligro sa gastric cancer sa pamamagitan ng mabigat na pag-inom (alkohol sa loob ng> 30 taon, ≥ 7 beses bawat linggo, o halagang ≥ 55 g sa isang solong okasyon (binge inom))
    • Tabako (paghitid); halos 3-tiklop na nadagdagan na panganib ng sakit.
  • Sitwasyong psycho-social
    • Serbisyo sa gabi (+ 33%)
  • Sobrang timbang (BMI ≥ 25; labis na katabaan); adenocarcinomas sa paglipat mula sa tiyan hanggang sa lalamunan (+ 80%).

Polusyon sa kapaligiran - pagkalasing (pagkalason).

  • Pag-ingest ng nitrosamines
  • Benzpyrene - matatagpuan sa usok ng usok, usok at alkitran. Kabilang sa iba pang mga bagay, ito ay itinuturing na isang panganib kadahilanan para sa gastric cancer.

Iba pang mga kadahilanan sa peligro

  • Pangkat ng dugo A

Mga kadahilanan sa pag-iwas (mga salik na proteksiyon)

  • H. pylori eradication ("diskarte sa screen at pagtrato").
  • Ang mataas kumpara sa mababang aktibidad ng pisikal na oras ng paglilibang ay nauugnay sa isang mas mababang panganib ng gastric cancer (-22%; HR 0.78, 95% CI 0.64-0.95).
  • Green tea - Ipinapahiwatig iyon ng mga pag-aaral sa gastric cancer flavonoids pinipigilan ang paglaki ng mga cell ng gastric cancer. Dahil lalo na sa mga rehiyon ng Tsina at ang Japan ay tradisyonal na lasing ng marami tsaang berde, doon ang mga kalalakihan pati na rin ang mga kababaihan ay nagpakita ng limang beses na mas mababang rate ng dami ng namamatay (dami ng namamatay) mula sa gastric cancer kaysa sa average na populasyon Isang mataas na paggamit ng flavonoids sa anyo ng tsaang berde sanhi ng isang mas mababang panganib ng gastric, tutuldok carcinoma (colon at kanser sa rectal) at mammary carcinoma (dibdib kanser) sa mga tao.
  • Acetylsalicylic acid (ASA) - pang-araw-araw na paggamit; pagbabawas ng panganib na 35%.

Prophylaxis

  • Sa kumpirmadong mga carrier ng isang pathogenic CDH1 mutation, ang prophylactic gastrectomy ay dapat ialok mula sa edad na dalawampu [mga alituntunin: gabay sa S3].
  • Sa mga pasyente ng HNPCC at mga taong nasa panganib para sa HNPCC, isang esophago-gastro-duodenoscopy (OGD; endoscopy ng lalamunan, tiyan, at duodenum) dapat gumanap nang regular mula sa edad na 35 bilang karagdagan sa colonoscopy [mga alituntunin: gabay sa S3].