Trigger | Ano ang sakit ni Paget?

Trigger

Sa ngayon, ang eksaktong pag-unlad ng kanser form na "Sakit sa Paget"Ay hindi pa natutukoy, ngunit dalawang teorya ang nabuo. Ang isang teorya, na kasalukuyang itinuturing na pinaka-malamang, ay ang kanser ang mga cells (tinatawag na Paget cells) ay bumubuo ng isang tumor sa dibdib, na pagkatapos ay lumalabas sa ibabaw at hahantong sa nakikita nagbabago ang balat sa utong. Ayon sa teoryang ito, 97% ng mga pasyente na may Sakit sa Paget mayroon na dibdib kanser o isang katulad na pagbabago ng cell sa dibdib kung saan ang mga abnormal na selula ay dumaan sa mga kanal ng dibdib hanggang sa utong. Ayon sa teoryang ito, ang kanser pagkatapos kumalat sa lymphatic sasakyang-dagat at pagkatapos ay sa iba pang mga bahagi ng katawan. Ang iba pang teorya ay nagsasabi na ang mga cell ng utong kusang nag-transform into Paget cells.

Pathogenesis

Ayon sa pinakabagong estado ng agham, Sakit sa Paget ng utong ay isang adenocarcinoma, na sanhi ng tuluy-tuloy na pagkalat ng isang cancer sa suso (dibdib kanser). Ang mga tumor cell ng adenocarcinoma ng suso (dibdib) ay patuloy na kumalat at lumalaki sa utong (utong) at ang balat na nakapalibot dito (epidermotropic adenocarcinoma).

sintomas

Ang kapansin-pansin ay isang matalim na tinukoy, namula, bahagyang scaly focus ng pamamaga, na nagsisimula mula sa utong. Ang pokus na ito ay unti-unting tumataas at nangangati o nasasaktan. Isang eksema-tulad ng hitsura ay bubuo at madalas ang isang tumor node ay mahahalata sa likod ng utong.

Diagnostics

Sa lalong madaling panahon bilang isang unilateral eksema-Tulad ng pagbabago ng balat sa lugar ng utong at areola ay napansin, ang pagbabago ng balat na ito ay dapat suriin histopathologically (microscopically).

Histopathology

Ang isang malapit na pagsusuri sa tisyu ay nagpapakita ng isang kalat na pagtagos ng epidermis sa mga Paget cells (kitang-kita na malaki, malinaw na mga positibong PAS cells na epidermal na may maliwanag na cytoplasm at malaki, karamihan ay oval nuclei). Ang pang-itaas na layer ng balat (dermis) ay naglalaman ng tinatawag na lymphohistiocytic inflammatory infiltrate.

Differential Diagnosis

Posibleng iba pang mga sanhi para sa pagbabago ng balat ng utong ay maaaring

• Utong na Eczema
• Makipag-ugnay sa eksema (allergy)
• Psoriasis (soryasis)
• Skabies (mites)
• Sakit ni Bowen
• Mababaw na basal cell carcinoma