Pagsusulit sa CTMRT | Abscess ng utak

Pagsusulit sa CTMRT

A utak abscess ay maaaring madaling makilala mula sa iba pang mga sakit ng utak sa CT (compute tomography) o MRT (magnetic resonance imaging). Ang imaging ng kapsula ay napaka-kahanga-hanga at madalas na makilala nang perpekto bilang isang utak abscess. Sa imahe ng CT, na karaniwang ginaganap na may medium na kaibahan, lilitaw ang isang hugis-singsing na istraktura na higit na mas maliwanag kaysa sa nakapaligid na tisyu ng utak (hyperdens = mataas na density ng istraktura).

Ang tisyu sa kapsula, ang nana, ay mas madidilim kaysa sa nakapaligid na tisyu dahil sa likidong anyo nito (hypodens = mababang density ng istraktura). Contrast medium (tingnan ang: MRI na may medium na kaibahan - mapanganib ba ito?) Ay karaniwang ginagamit din upang makabuo ng isang imahe ng MRI kung ang pagkakaroon ng utak abscess ay pinaghihinalaan. Magnetic resonance imaging (MRI ng ulo) ay may mas mataas na rate ng diagnosis kaysa sa compute tomography, lalo na sa maagang yugto - ang pagbuo ng mga abscesses - at samakatuwid ay maaaring magamit para sa maagang pagtuklas. Bilang karagdagan sa imaging ng CT at MRT, ang doktor na sumusuri ay mayroon ding access sa isang espesyal na scintigraphy at ang EEG (electroencephalogram) para sa paggawa ng diagnosis.

Terapewtika

Sa mga unang yugto ng a wala sa utak walang kapsula sa paligid ng pamamaga. Samakatuwid, ang therapy ay paunang nagsimula sa isang masinsinang pangangasiwa ng antibiotics. Kung ang isang kapsula ay nabuo na sa paligid ng wala sa utak o kung magpapatuloy ang proseso ng sakit sa kabila ng antibiotics, ang paggamot sa droga ay hindi na sapat.

Ang wala sa utak ay nabutas (nabutas) na may katumpakan ng millimeter gamit ang isang state-of-the-art na pamamaraang pag-opera (stereotactic mabutas) upang maibsan ang presyon sa isang banda at lumikha ng isang kanal, isang hugis na tubo para sa nana, sa kabila. Ang kirurhiko na pag-aalis ng mga abscesses ng utak (kabuuang exstirbation) na may pagbubukas ng cranial bone (craniotomy) ay isinasaalang-alang lamang kung ang posisyon ay napaka bababaw, ngunit maaari ding maging ganap na kinakailangan kung, halimbawa, mayroong isang banyagang katawan (mga splint ng buto, bahagi ng metal , atbp.) sa abscess capsule.

Ito ay maaaring ang kaso pagkatapos ng isang pinsala sa ulo. Bago at pagkatapos ng anumang operasyon, ang pasyente ay binibigyan ng mataas na dosis ng antibiotics upang maiwasan ang pagkalat ng pamamaga at pumatay ng mga causative pathogens. Kung ang mga antibiotics ay hindi partikular na inangkop sa pathogen, karaniwang tatlong magkakaibang antibiotics ang: Metronidazole, isang ika-3 henerasyong cephalosporin at isang antibiotic laban sa staphylococcus tulad ng methicillin o vancomycin. Pangunahing ginagamit ang Vancomycin kapag ang isang multi-lumalaban na sala ng bakterya ay pinaghihinalaang, kung saan maraming iba pang mga antibiotics ay walang epekto.