Pag-uuri ng gastrointestinal dumudugo | Pagdurugo ng gastrointestinal

Pag-uuri ng gastrointestinal dumudugo

Ang isang pangunahing pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng itaas at mas mababa Gastrointestinal dumudugo. Ang itaas na gastrointestinal tract ay binubuo ng tiyan, ang itaas na seksyon ng maliit na bituka, ie ang duodenum (terminong medikal: duodenum) at ang paglipat sa walang laman na bituka (jejunum), na kilala bilang "flexura duodenujejunalis". Ang dahilan para sa paghahati na ito sa itaas at mas mababa Gastrointestinal dumudugo (GI dumudugo) batay sa flexura duodenujejunalis ay dahil sa iba't ibang diskarte ng manggagamot sa diagnosis at therapy: Upang makita ang itaas na gastrointestinal dumudugo (GI dumudugo), ginagamit ang mga endoscope (tubular camera), na inilalagay sa ibabaw ng pasyente bibig (pagkatapos ng pangangasiwa ng isang gamot na pampakalma, d. Ang mga endoscope ay ipinasok sa pasyente bibig (pagkatapos ng pangangasiwa ng isang gamot na pampakalma, tulad ng midazolam, isang maikli na kumikilos na benzodiazepine), sumulong sa tiyan at payagan ang manggagamot na makita sa loob ng pasyente digestive tract hanggang sa puntong ito ng paglipat ng dalawang seksyon ng maliit na bituka (flexura duodenujejunalis).

Kung ang ipinapalagay na mapagkukunan ng pagdurugo sa isang pagdurugo ng bituka ay mas malalim pa (medikal: karagdagang distal, patungo sa Butas ng puwit), ang aparato ay dapat na ipinasok sa pamamagitan ng bituka. Nangangahulugan ito na a colonoscopy dapat gampanan, na umaabot din sa huling at ikatlong seksyon ng maliit na bituka, ang ileum. Dapat pansinin na kahit na ang pag-uuri na ito ay kapaki-pakinabang pa rin ngayon, dahil sa itaas at mas mababa Gastrointestinal dumudugo (gastrointestinal dumudugo) naiiba nang malaki tungkol sa mga sanhi, ang mga pangkat ng edad na apektado at din sa pagpili ng pamamaraan ng paggamot, ang orihinal na pinagmulan ng pag-uuri ay limitado lamang ngayon bisa dahil sa mas modernong mga endoscope na may higit na saklaw.

Paano masuri ang gastrointestinal dumudugo?

Ang pamamaraang diagnostic ay nakasalalay, tulad ng inilarawan lamang, sa uri ng gastrointestinal dumudugo: Kung nangyari ang mga tarry stools, isang endoscope (tube camera) ang naipasok bilang isang pang-emergency na hakbang pagkatapos na tanungin ang pasyente tungkol sa posibleng kurso ng mga kaganapan (mga kilalang dating sakit o panganib na kadahilanan , mga gamot na kinuha, posibleng pinsala, huling pagkain na kinuha, atbp.) upang masuri ang pagdurugo sa itaas na gastrointestinal tract (gastrointestinal tract). Kung ang isang gastrointestinal dumudugo ay maaaring mapasiyahan doon, ang mapagkukunan ay dapat na matatagpuan sa malaki o maliit na bituka. Ang pagtuklas ay ginagawa ng pangangasiwa ng radioactively na minarkahang pula dugo mga cell (ang proseso na naglalayon sa pagtuklas ng napalabas na radioactive radiation ay tinatawag scintigraphy).

Sinundan ito ng pumipiling pagsusuri ng apektadong sasakyang-dagat, na nagpapahintulot sa isang mas tumpak na lokalisasyon. Ang halaga ng isang emergency colonoscopy Ang (colonoscopy) na isinagawa nang walang naaangkop na paghahanda ng bituka ay kontrobersyal, dahil ang halaga ng impormasyon ay limitado sa kaso ng isang bituka na hindi pa nalinis dati pampurga at ang pagsusuri ay mahirap sa teknikal. Ang pamamaraan para sa pagsusuka dugo Ang (haematemesis) ay katulad ng pamamaraan sa pag-aalis ng mga stall ng tarry; gayunpaman, sa kaso ng napakalaking dumudugo, ipinahiwatig kaagad ang operasyon sa emerhensiya.

Kung pulang arterial dugo ay naroroon sa pinalabas na dumi ng tao (hematochezia), pagsusuri sa digital-rektum (pagsusuri ng Butas ng puwit sa daliri) ay madalas na nagsisimula, tulad ng palpating daliri ng tagasuri ay maaaring mabilis na tuklasin ang mga nadarama neoplasms at pinsala sa tisyu (ulser) pati na rin almuranas tumigas ng pamumuo ng dugo. Kung ang hakbang na ito ay hindi matagumpay, ang mga sumusunod na pamamaraan ng pagsusuri ay isinasagawa din dito: endoscopy (sa kasong ito isang endoscopy ng tuwid, kilala rin bilang rectoscopy) at ang imaging ng sasakyang-dagat may medium na kaibahan (angiography) o radioactively markadong sangkap (scintigraphy).