Arterial occlusive disease (AVD) o peripheral arterial occlusive disease (pAVD), tulad ng naninigarilyo binti, ay kilala sa tawag bilang sakit sa window ng shop. Sa kasong ito, nangyayari ang isang arterial sirkulasyon ng karamdaman (paa, binti, braso, kamay), na maaaring mapanganib sa buhay. Ang pangunahing sanhi ng sakit na ito ay arteriosclerosis dahil sa isang hindi malusog na pamumuhay. Lalo na paghitid, maliit na ehersisyo at maraming mataba at kolesterol-Mayaman ang pagkaing mayaman para sa arterial occlusive disease sa kasong ito.
Ano ang arterial occlusive disease?
Ang hardening ng mga arterya maaari mabilis mamuno sa isang puso atake o atake serebral. Ang sakit na arterial occlusive ay kilala rin bilang "sakit sa window ng shop." Ito ay dahil sa ang katunayan na pinipilit nito ang pasyente na huminto at mag-pause pagkatapos lamang ng isang maikling lakad. Ang pattern ng lakad sa gayon ay kahawig ng flâneur, na namamasyal mula sa window ng shop hanggang sa window ng shop, na humihinto nang panandali sa bawat oras upang tingnan ang mga produktong ipinapakita. Bilang karagdagan, ang arterial occlusive disease ay responsable para sa kilala sa paninigarilyo binti. Sa prinsipyo, naninigarilyo binti ay isang arterial occlusive disease na na-trigger o sanhi ng pangmatagalan paghitid ng apektadong tao. Lalo na ang mga matatandang tao mula sa edad na 65 ay may posibilidad na makakuha ng sakit na ito. Lalo na ang mga kalalakihan ay mayroong mas mataas na peligro sa binti ng naninigarilyo o arterial occlusive disease.
Sanhi
Ang arterial occlusive disease ay sanhi ng isang sirkulasyon ng karamdaman ng mga paa't kamay. Ang karamdaman sa sirkulasyon na ito ay sanhi ng pagitid o pantay occlusion ng aorta o mga arterya na nagbibigay ng mga paa't kamay. Sa arterial occlusive disease, pagsiksik o occlusion ay sanhi ng arteriosclerosis. Ang sakit na ito, tinatawag din arteriosclerosis, ang sanhi sa halos siyamnapu't limang porsyento ng mga pasyente na may arterial occlusive disease. Ang iba pang mga sanhi ng arterial occlusive disease, kahit na hindi gaanong pangkaraniwan, ay mga nagpapaalab na sakit sa vaskular. Dahil ang vaskular calculification sa sakit na ito ay isang unti-unti at mabagal na proseso, ang mga epekto ay lalong lumala, lalo na kapag panganib na kadahilanan Makipag-ugnayan.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang arterial occlusive disease ay nagtatanghal ng iba't ibang mga sintomas depende sa mga bahagi ng katawan na apektado at sa yugto ng sakit. Kung ang mga paa't kamay ay apektado, ang mga sintomas ay pareho ng sa peripheral arterial occlusive disease. Sa maagang yugto, ang kalagayan ay hindi sanhi ng anumang mga sintomas. Bilang arterial occlusion umuusad, sakit sa pagsusumikap sa kalaunan bubuo. Nangyayari ang mga ito kung saan binibigkas ang arterial oklusi. Maaari itong maging sa mga binti, halimbawa, o maaari itong makita sa anyo ng angina pektoris. Sa una, ito sakit nangyayari lamang pagkatapos o sa panahon ng pisikal na aktibidad. Sakit sa pamamahinga ay nangyayari kahit na sa paglaon ng sakit. Sa wakas, ang huling mga sintomas ay pamamaga, ulser at nekroses sa mga bahagi ng katawan na may mahihirap dugo panustos Ang pagkawala ng tisyu ay sinamahan ng pagkawala ng mga kakayahan sa pandama, lalo na sa mga paa't kamay. Maaaring kailanganin ang mga pagpapalitan sa mga malubhang kaso. Gayunpaman, hindi lamang ang mga paa't kamay ay apektado ng makitid sasakyang-dagat. Makitid dugo sasakyang-dagat maaari mamuno sa iba`t ibang mga sintomas sa katawan. Halimbawa, sakit sa sirkulasyon maaaring mangyari sa utak, at mga thrombose na nagkakaroon ng mas mataas na peligro ng mga stroke, puso pag-atake at embolismo. Bilang karagdagan, makitid sasakyang-dagat nag-aambag sa pangkalahatang kahinaan, bilang mga sustansya at oksiheno ay hindi maihatid ng mabuti.
Kurso
Ang arterial occlusive disease ay higit na nakakaapekto sa mas mababang mga paa't kamay o kanilang mga ugat. Nakasalalay sa yugto ng sakit, ang mga sintomas ng mga apektadong indibidwal ay mula sa isang paksa na kawalan ng kakulangan sa ginhawa sa sakit sa pagsusumikap habang naglalakad at isang resulta na limitasyon ng paglalakad sa distansya sa sakit na malaya sa pagsusumikap at ulser na tinatawag na gangrene, na kung saan kinakailangan pagputol. Ang arterial occlusive disease samakatuwid ay simula nang hindi napapansin, mula nang ang pagkakaroon ng malaking ugat nangyayari nang insidious - tulad ng, halimbawa, altapresyon ay hindi saktan ang isang arterial oklusi sa maagang yugto. Sa mga kababaihan, tumatagal pa ito ng isang average ng sampung taon na mas mahaba upang masuri ang arterial occlusive disease. Ginagawa nitong mas mahalaga ang lahat upang malaman ang pangunahing panganib na kadahilanan para sa arterial occlusive disease. Karagdagan sa paghitid at dyabetis mellitus, ito ang altapresyon at mga karamdaman sa lipid metabolismo. Ang huling tatlong mga kadahilanan ay nangyayari partikular sa kaso ng sobra sa timbang. Kaugnay nito, ang una at pinakamahusay na hakbang upang maiwasan ang arterial occlusive disease ay ang pagbawas ng labis na timbang at ang agarang pagtigil ng paghitid. Halimbawa, sa kapwa kalalakihan at kababaihan na naninigarilyo, ang pagsisimula ng sakit ay nasa average na limampu't limang taon. Sa hindipaghitid kababaihan, ito ay animnapu't limang taon. At kahit na ang mga kalalakihan ay may pangkalahatang tatlong beses na mas mataas na peligro na magkaroon ng arterial occlusive na sakit, ang kalamangan na ito ay tinanggihan ng mga kababaihang naninigarilyo. Ang mga ito ay kasing bahagi ng pangunahing pangkat ng peligro. Sa kasamaang palad, ang mga unang palatandaan ng arterial occlusive disease ay madalas na hindi napansin o seryosohin. Karamihan sa mga naapektuhan ay hindi nakakakita ng doktor hanggang sa mas madalas sumakit ang kanilang guya kapag naglalakad sila. Gayunpaman, kahit para sa mga nagpupunta sa doktor, ang pagsisimula ng paggamot para sa arterial occlusive disease ay madalas na maantala dahil sa maling diagnosis. Sa wakas, sakit sa guya ay maaari ding maging isang pahiwatig ng mga problema sa orthopaedic, tulad ng isang punit kalamnan hibla. Ang mapanganib na bagay ay ang arterial occlusive disease na hindi lamang nakakaapekto sa mga binti, kundi pati na rin ng mga arterya na nagbibigay ng puso at utak ay makitid. Nangangahulugan ito ng isang mataas na peligro ng atake sa puso or atake serebral.
Komplikasyon
Ang mga komplikasyon na nabuo mula sa arterial occlusive disease ay palaging sanhi ng isang hindi sapat na supply ng oksiheno-payaman arterial dugo sa ilang mga bahagi ng katawan. Alinsunod dito, ang mga nagresultang komplikasyon ay maaaring magkakaiba-iba. Ang mga ito ay mula sa bahagyang napapansin hanggang sa agad na nagbabanta sa buhay. Halimbawa, coronary malaking ugat ang sakit, na nauri rin bilang arterial occlusive disease, ay maaaring magkaroon ng angina pectoris na nauugnay sa sakit sa dibdib o, sa kaso ng kabuuang pagkakasama ng isa sa mga pangunahing coronary arteries, kahit na agad na nagbabanta ng buhay atake sa puso. Kung ang isa o kapwa mga ugat ng bato ay apektado ng arterial occlusive disease at may mga stenoses na may mataas na antas na higit sa 75 porsyento, ang tinatawag na bato Alta-presyon sa una ay bubuo. Ang klase lihim ang nadagdagan na halaga ng vasoconstrictor hormone renin, na humahantong sa tumaas presyon ng dugo sa pamamagitan ng mekanismo ng vasoconstriction at maaaring maging sanhi ng kaukulang mga komplikasyon na nauugnay sa altapresyon. Ang pinababang supply ng arterial na dugo sa mga bato ay maaaring mahigpit na hadlangan klase pagpapaandar at, bilang isang matinding komplikasyon, ang infarction ng bato ay maaaring mangyari na kahalintulad sa myocardial infarction. Ang kilalang arterial occlusive disease ay marahil peripheral arterial occlusive disease (PAVD), na nakakaapekto sa mas mababang mga paa't kamay. Ang sakit, na hindi pantay na nakakaapekto sa mga mabibigat na naninigarilyo, ay kilala rin bilang shop window disease, dahil ang mga apektado ay nais na huminto sa harap ng mga window ng tindahan upang maitago ang kanilang sakit dahil sa matinding sakit sa paa pagkatapos ng paglalakad. Karamihan sa mga komplikasyon na tinutukoy malutas matapos ang daloy ng dugo sa mga apektadong arterya ay naibalik. Ibinigay ito na walang naibalik na mga limitasyon ang lumampas.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Ang pansamantalang sakit na arterial ay isang progresibo kalagayan na maaari mamuno sa iba't ibang mga pangalawang kondisyon. Kasama rito ang peripheral arterial disease at coronary malaking ugat sakit Ang mga sintomas na sanhi ng mga ito (at iba pang) mga kundisyon ay karaniwang malubha para sa taong apektado. Kung napansin ng tao na ang paglalakad, pag-angat ng mga braso o pagtayo ay mas mahirap, ang mga limbs ay pakiramdam ng matigas pagkatapos ng kaunting pagsusumikap at mayroong isang pangkalahatang pakiramdam ng kahinaan, maaaring maging sanhi ng arterial occlusive disease. Isang pagsisimula ng angina pektoris - sakit sa dibdib sa pagsusumikap - ay isang malinaw na pag-sign din. Ang parehong mga kondisyon ay dapat na agarang suriin ng isang manggagamot at gamutin kung posible. Kung pinaghihinalaan ang arterial occlusive disease, ang isang manggagamot ay dapat palaging kumunsulta, tulad nito kalagayan maaaring lubos na maantala sa pag-unlad nito. Ang mga taong kabilang sa isang pangkat na peligro ay dapat suriin bilang pag-iingat. Kabilang dito ang mga naninigarilyo, sobra sa timbang mga tao at mga taong may iba pang mga pinagbabatayan na sakit. Bilang karagdagan, isang mataas na taba diyeta nagtataguyod ng pagbuo ng arterial stenosis. Ang mga pasyente na naghihirap mula sa isang na-diagnose na arterial occlusive na sakit ay dapat na tiyak na kumunsulta sa dumadating na manggagamot sa kaso ng matinding pagkasira ng kanilang kondisyon. Nakasalalay sa kagamitan at pagdadalubhasa, ang isang pangkalahatang pagsasanay ay maaaring konsulta para sa paunang pagsusuri. Dagdag - posibleng nagsasalakay din - mga panukala nangangailangan ng pagbisita sa isang espesyalista sa vaskular.
Paggamot at therapy
Ang terapewtika o paggamot ng arterial occlusive na sakit ng isang vascular manggagamot na naglalayong maiwasan iyon. Ang paggamot ay batay sa agarang pag-aalis of panganib na kadahilanan. Kasama rito ang pag-iwas sa nikotina, pagpapababa kolesterol mga antas, at pagsasaayos ng mataas presyon ng dugo at dyabetis. Ang pare-pareho na pagsasanay sa paglalakad bilang bahagi ng tinaguriang vascular sports ay humahantong sa isang pagpapabuti ng daloy ng dugo sa mga binti, dahil ang paggalaw ng kalamnan ay bumubuo ng mga bagong maliit na daluyan ng dugo sa paligid ng siksik o nagpapalawak ng mga mayroon na. Kaya, ang nadagdagang aktibidad ay maaari ring mapawi ang sakit. Ang pagtitipid ay magiging maling diskarte dito. Bilang karagdagan, ang anumang uri ng ehersisyo ay nakakatulong sa pagbaba ng mga antas ng lipid ng dugo at presyon ng dugo. Tibay ang ehersisyo ay ang pinakamahusay na gamot para sa paggamot ng arterial occlusive disease.
Outlook at pagbabala
Una at pinakamahalaga, ang pagbabala para sa arterial occlusive na sakit ay nakasalalay sa kung maaaring maalis ang mga nagpapalitaw na kadahilanan. Ang pag-unlad ng sakit ay maiiwasan lamang sa ganitong paraan, sapagkat kahit na ang interbensyon sa pag-opera ay walang garantiya ng pangmatagalang kalayaan mula sa mga sintomas. Kung minsan ay masikip muli ang siksik. Ang pag-asa sa buhay ay mas maikli sa mga pasyente na may arterial occlusive disease, sapagkat kadalasang nagdurusa sila mula sa iba pang mga sakit sa vaskular at ang panganib ng atake sa puso at stroke ay makabuluhang nadagdagan. Ang pagbabala ay positibong naiimpluwensyahan ng preventive mga panukala sa anyo ng isang malusog na pamumuhay (hal., pagkamit ng isang normal na timbang sa katawan, pag-iwas sa mga sigarilyo, mababang taba at mababa-kolesterol diyeta, pisikal na Aktibidad). Kung ang arterial occlusive disease ay sanhi ng an embolism at ang mapagkukunan nito ay hindi maalis, ang permanenteng gamot upang mapigilan ang pamumuo ng dugo ay kinakailangan para sa isang mas mahusay na pagbabala. Kung ang trombosis ang sanhi ng arterial occlusive disease, pagkatapos ay a terapewtika na may tinatawag na platelet aggregation inhibitors ay isinasagawa, na maaari ring positibong maka-impluwensya sa pagbabala. Para sa isang kanais-nais na pagbabala, gayunpaman, ang kooperasyon ng pasyente ay palaging kinakailangan. Kung ang lifestyle ay hindi iniakma naaayon, kung gayon ang pagbabala ay mas mahirap.
Aftercare
Kaagad pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay dapat na sa una ay mananatili sa kama. Ang pulso, presyon ng dugo, at dressing ay regular na nasusuri upang makita ang mga komplikasyon sa lalong madaling panahon at upang kumuha ng mga countermeasure. Kahit na sa panahon ng operasyon, tumatanggap ang pasyente heparin, na pumipigil sa pamumuo ng dugo. Ito ay upang maiwasan ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa pinapatakbo na lugar o sa iba pang mga preloaded na bahagi ng katawan. Heparin regular ding pinangangasiwaan pagkatapos ng operasyon. Sa panahon pagkatapos ng operasyon, ang mga halaga ng dugo ay regular ding nasusuri upang ma-detect at matrato ang pamamaga o iba pang mga pagkakaiba. Sa paglaon, pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay dapat bisitahin ang doktor para sa mga pagsusuri. Sa una, ang check-up ay magaganap pagkatapos ng apat hanggang anim na linggo, sa paglaon sa bawat anim na buwan at sa wakas ay isang beses lamang sa isang taon. Sa mga pagsusuri na ito, tinatasa ng doktor kung ang dugo ay patuloy na dumadaloy nang maayos. Kung hindi, maaaring lumitaw ang tanong ng isang bagong operasyon. Upang mapigilan ang hinaharap na mga okasyong arterial, ang pasyente ay maaaring mag-iwas mga panukala sa pamamagitan ng pag-aampon ng isang malusog na pamumuhay na may wastong balanseng diyeta, sapat na ehersisyo at pagpipigil mula sa paghitid. Ang mga gamot na inireseta ng manggagamot ay dapat ding kunin tulad ng itinuro.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang arterial occlusive disease ay maaari pa ring maantala nang kaunti sa mga banayad na yugto nito, o kahit na lubos na naantala sa pag-unlad nito, kung binago ng apektadong tao ang kanyang lifestyle. Ang mga mahahalagang kadahilanan sa peligro ay dapat na mawala sa buhay hangga't maaari. Kabilang dito ang paninigarilyo, pagkain ng maraming taba at kawalan ng ehersisyo. Sa halip, ang pokus ay dapat na sa isang light diet na mayaman bitamina at mineral. Ito ay dahil ang mga karagdagang nutrisyon at pinabuting metabolismo ay tumutulong sa katawan na makabuo ng mga bagong daluyan ng dugo. Tinitiyak nito ang isang pagpapabuti sa paligid ng dugo sirkulasyon at pinipigilan ang karagdagang paghihirap. Ang undersupply ng oksiheno sa mga tisyu ay dapat ding mabayaran. Ang mga aktibidad na pampalakasan ay nagpapabuti ng dugo sirkulasyon at pagtaas ment dami sa pangmatagalang, upang ang dugo ay magiging mas acidic at ang tisyu ay maaaring mas mahusay na ibigay sa kabila ng arterial constriction. Tibay isports tulad ng langoy, tumatakbo o pagbibisikleta ay partikular na angkop. Kahit na ang mga regular na paglalakad ay makakatulong. Bilang karagdagan, dapat bigyan ng pansin paghinga. May malay at malalim paghinga humahantong sa isang mas mahusay na supply ng oxygen. Kapag nangyari ang sakit ng pilit, makakatulong ito upang mabatak ang mga binti (o braso), dahan-dahang i-tap o kuskusin ito. Gayunpaman, ang mga hakbang na ito ay nagpapagaan lamang sa mga sintomas.
