Achalasia: Mga Pagpipilian sa Therapy

Pangkalahatang mga hakbang

  • Layunin upang mapanatili ang normal na timbang! Tukuyin ang BMI (index ng mass ng katawan, body mass index) o komposisyon ng katawan na gumagamit ng electrical impedance analysis.
    • Pagbagsak sa ibaba ng mas mababang limitasyon ng BMI (mula sa edad na 45: 22; mula sa edad na 55:23, mula sa edad na 65:24) → Pakikilahok sa isang pinapamahalaang programa para sa kulang sa timbang.
  • Mga tala tungkol sa pagtulog:
    • Iwasang mahiga kaagad pagkatapos kumain. Kapag nakahiga, ang tiyan ang mga nilalaman ay dumadaloy pabalik sa lalamunan nang mas madali.
    • Kung kinakailangan, matulog gamit ang isang bahagyang nakataas na headboard sa pamamagitan ng pagtaas ng ulo dulo ng kama sa pamamagitan ng isang kalso (ca.10-20 cm; kahalili sa pamamagitan ng isang kalso sa ilalim ng kutson).
    • Naging isang "left sleeper" at mas mabuti ang pagtulog sa kaliwang bahagi ng katawan. Sa kaliwang posisyon, ang iyong tiyan at ang mga nilalaman nito - na may kaugnayan sa sahig - ay mas mababa kaysa sa lalamunan. Ang acidic gastric juice pagkatapos ay dumadaloy dahil sa gravity na mas madalas sa lalamunan (kati) at sa gayon ay nagpapalitaw heartburn hindi gaanong madalas.
    • Ang masikip na pajama ay maaaring dagdagan ang presyon sa tiyan at sa gayon ang panganib ng heartburn.

Maginoo na mga pamamaraan na hindi pang-operasyon na therapy

  • Pagluwang ng niyumatik na lobo (paglawak ng makitid na gastric inlet gamit ang isang likidong-o mapupunan na catheter ng lobo)
    • Ang pamamaraan ay ginaganap bilang bahagi ng a gastroscopy (gastroscopy).
    • Ang rate ng tagumpay ay halos 60%
    • Maaaring mangailangan ng mga pagluwang ng pag-ulit (pagkatapos ng 1-5 taon).
    • Mga Komplikasyon: Pagbubutas (mabutas ng tisyu) (1-5%).

Regular na pagsusuri

  • Regular na pagsusuri sa medikal

Gamot sa nutrisyon

  • Pagpapayo sa nutrisyon batay sa pagtatasa ng nutrisyon
  • Mga rekomendasyon sa nutrisyon ayon sa isang halo-halong diyeta isinasaalang-alang ang sakit na nasa kamay. Nangangahulugan ito, bukod sa iba pang mga bagay:
    • Isang kabuuan ng 5 servings ng mga sariwang gulay at prutas araw-araw (≥ 400 g; 3 servings ng gulay at 2 servings ng prutas).
    • Minsan o dalawang beses sa isang linggo sariwang isda sa dagat, ibig sabihin, mataba na isda ng dagat (omega-3 mataba acids) tulad ng salmon, herring, mackerel.
    • Mataas na hibla diyeta (buong butil, gulay).
  • Sa mga kaso ng dysphagia, maaaring mabawasan ng mga hakbang sa pagganap ang peligro ng solid o likidong pagkain na pumapasok sa mga daanan ng hangin sa ibaba ng antas ng glottis (vocal fold aparatus na may kaugnay na mga actuating cartilage, na may kaugnayan sa glottis). Sa prosesong ito, ang sumusunod na pustura ay nag-aambag sa pagbaba ng presyon sa itaas na esophageal sphincter (esophageal sphincter): Ulo pagbaluktot at pagbaluktot (baluktot) ng leeg.
  • Ang pagsunod sa mga sumusunod na tukoy na rekomendasyon sa pagdidiyeta:
    • Ang pagkain ay dapat na mahusay na ngumunguya.
    • Puree solidong pagkain na may blender, posibleng pagdaragdag ng isang light sauce. Upang gawing katas ang mga lutong gulay, inirerekumenda na gamitin gatas sa halip na sabaw. Sa pamamagitan ng pagdaragdag ng lutong patatas, ang pureed meal ay maaaring iba-iba sa pagiging matatag. Ang pureed meal ay maaaring dagdagan ng mga pagkaing mayaman sa protina tulad ng itlog, gadgad o malambot na keso, tofu, purong manok o purong isda at natapos sa cream o kaunti mantikilya.
    • Mas gusto ang malusog at likidong pagkain tulad ng mga sopas, niligis na patatas at purees ng gulay.
    • Madalas uminom ng maliit na halaga (herbal tea, mineral tubig, buttermilk o kefir), lalo na sa mga oras ng pagkain.
    • Iwasan ang huli na pagkain. Sa pagitan ng huling pagkain sa gabi at oras ng pagtulog ay dapat na hindi bababa sa 3 oras.
  • Pagpili ng angkop na pagkain batay sa pagsusuri sa nutrisyon.
  • Tingnan din sa ilalim ng “Terapewtika may micronutrients (mahahalagang sangkap) "- kung kinakailangan, pagkuha ng isang angkop na pandiyeta suplemento.
  • Detalyadong impormasyon sa gamot sa nutrisyon tatanggap ka mula sa amin.