Impingement Syndrome: Pag-uuri

Ang mga porma ng impingement ay nahahati sa mga may

Neer klasipikasyon ng mga impingement lesyon.

Stage Patolohiya Karaniwang edad kasaysayan Terapewtika
I Edema (pagpapanatili ng tubig), hemorrhage <25 taon Reversible Konserbatibo
II Fibrosis (pathological paglaganap ng nag-uugnay na tisyu), tendinitis (pamamaga ng mga litid) 25-40 taon Sakit na nakasalalay sa pag-load kirurhiko kung kinakailangan
III Bone spur, tendon rupture (tendon luha) > 40 taon progresibong limitasyon ng pag-andar

Pag-uuri sa pangunahin o pangalawang extrinsic at intrinsic na impingement:

  • Pangunahing-extrinsic na pagbabagabag
    • Subacromial impingement - Sanhi: mga pagbabago sa coracoacromial arch na istrukturang paliitin ang subacromial space.
    • Subcoracoid impingement - Sanhi: entrapment ng subscapularis tendon (SSC tendon) o ang mahabang biceps tendon (LBS) at ang system ng biceps pulley sa pagitan ng mas kaunting tuberosity at proseso ng coracoid (hindi gaanong karaniwan)
  • Pangalawang - extrinsic impingement - sanhi: functional decentration ng balikat sa glenohumeral hyperlaxity o kawalang-tatag).
  • Intrinsic impingement - sanhi: rotator sampal mga sugat (bahagyang o kumpletong rotator cuff rupture), kadalasang degenerative genesis (sanhi).

Pag-uuri ng panloob na pag-iimpala sa:

  • Posterosuperior impingement (PSI) - paglitaw sa palakasan kung saan ang pagbato ng braso ay nasa maximum pag-agaw (lateral displaced o ang splaying ng isang bahagi ng katawan na malayo sa gitna ng katawan) at panlabas na pag-ikot (pag-ikot ng paggalaw ng isang paa't kamay tungkol sa paayon na aksis nito; NGUNIT posisyon: "pagdukot at panlabas na pag-ikot") → overhead sports (baseball, handball, volleyball); sa gayon ang microtrauma ay nagpapapaikli sa dorsal magkasanib na kapsula.
  • Anterosuperior impingement (ASI) - sanhi: paulit-ulit pagdaragdag-internetong paggalaw ng pag-ikot na humahantong sa mga sugat ng rotator sampal at pulley system.