Ang mga porma ng impingement ay nahahati sa mga may
- Humantong sa gitna ng glenohumeral ulo (magkasanib na balikat bahagi ng humerus).
- Desenteng humeral na ulo
Neer klasipikasyon ng mga impingement lesyon.
Stage | Patolohiya | Karaniwang edad | kasaysayan | Terapewtika |
I | Edema (pagpapanatili ng tubig), hemorrhage | <25 taon | Reversible | Konserbatibo |
II | Fibrosis (pathological paglaganap ng nag-uugnay na tisyu), tendinitis (pamamaga ng mga litid) | 25-40 taon | Sakit na nakasalalay sa pag-load | kirurhiko kung kinakailangan |
III | Bone spur, tendon rupture (tendon luha) | > 40 taon | progresibong limitasyon | ng pag-andar |
Pag-uuri sa pangunahin o pangalawang extrinsic at intrinsic na impingement:
- Pangunahing-extrinsic na pagbabagabag
- Subacromial impingement - Sanhi: mga pagbabago sa coracoacromial arch na istrukturang paliitin ang subacromial space.
- Subcoracoid impingement - Sanhi: entrapment ng subscapularis tendon (SSC tendon) o ang mahabang biceps tendon (LBS) at ang system ng biceps pulley sa pagitan ng mas kaunting tuberosity at proseso ng coracoid (hindi gaanong karaniwan)
- Pangalawang - extrinsic impingement - sanhi: functional decentration ng balikat sa glenohumeral hyperlaxity o kawalang-tatag).
- Intrinsic impingement - sanhi: rotator sampal mga sugat (bahagyang o kumpletong rotator cuff rupture), kadalasang degenerative genesis (sanhi).
Pag-uuri ng panloob na pag-iimpala sa:
- Posterosuperior impingement (PSI) - paglitaw sa palakasan kung saan ang pagbato ng braso ay nasa maximum pag-agaw (lateral displaced o ang splaying ng isang bahagi ng katawan na malayo sa gitna ng katawan) at panlabas na pag-ikot (pag-ikot ng paggalaw ng isang paa't kamay tungkol sa paayon na aksis nito; NGUNIT posisyon: "pagdukot at panlabas na pag-ikot") → overhead sports (baseball, handball, volleyball); sa gayon ang microtrauma ay nagpapapaikli sa dorsal magkasanib na kapsula.
- Anterosuperior impingement (ASI) - sanhi: paulit-ulit pagdaragdag-internetong paggalaw ng pag-ikot na humahantong sa mga sugat ng rotator sampal at pulley system.