Sistemiko lupus erythematosus (SLE): ang pamantayan sa pag-uuri ng American College of Rheumatology (ACR) ay lalong pinalitan ng pag-uuri na ipinakita sa ibaba. Nabago ito noong 2012 ng pangkat ng Systemic Lupus International Collaborating Clinics (SLICC) na pangkat batay sa pamantayan sa pag-uuri ng American College of Rheumatology (ACR). Ang isang paunang kinakailangan para sa pagtataguyod ng isang diagnosis ng SLE ay ang 4 na pamantayan (hindi bababa sa 1 na kung saan ay klinikal at 1 immunologic) ay natutugunan o, sa kaso ng positibong ANA o anti-dsDNA antibodies, isang histologic diagnosis ng lupus nephritis (pamamaga ng mga bato) ay ginawa. Ang pamantayan ng SLICC ay hindi pamantayan sa diagnostic. Tandaan: Ang pamantayan ng SLICC ay hindi gaanong kilala, bagaman mayroon silang mas mahusay na pagkasensitibo (92-97% kumpara sa 77-90%) na may mas mahirap na detalye (74-88 kumpara sa 91-96%) kumpara sa pamantayan ng pag-uuri ng 1982. Samantala, ang mga bagong pamantayan sa pag-uuri para sa mga pasyente ng lupus ay ipinakita sa taunang pang-internasyonal na kongreso ng European League Against Reuma (EULAR) (tingnan sa ibaba). Pamantayan sa Pag-uuri ng SLE: Pamantayan sa Pag-uuri ng Systemic Lupus International Collaborating Clinics (SLICC).
Pamantayan sa klinikal |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Mga pamantayan sa Immunological |
|
Bagong pamantayan sa pag-uuri ng EULAR / ACR para sa mga pasyente ng lupus (ipinakita sa taunang pang-internasyonal na kongreso ng European League Against Reuma (EULAR)).
Sa isang paunang paghahambing ng 1,000 SLE na mga pasyente, ang bagong pamantayan sa EULAR / ACR ay iniulat na gumanap nang mas mahusay kaysa sa dating ACR (85% at 95%), na may pagkasensitibo at pagiging tiyak ng 98% at 97%, ayon sa pagkakabanggit.
Mga klinikal na domain at pamantayan | Weighting | |
mga sintomas ng konstitusyon | lagnat | 2 |
balat | Non-scarring alopeciaoral ulcerasubacute cutaneous o discoid LEacute cutaneous LD. | 2246 |
Sakit sa buto | Synovitis ≥ 2 mga kasukasuan o lambot sa ≥ 2 mga kasukasuan na may paninigas ng umaga ≥ 30 minuto | 6 |
Neurolohiya | DeliriumPsychosisMga seizure | 236 |
Serositis | Pleural o pericardial effusionacute pericarditis | 56 |
Hematology | LeukopeniaThrombopeniaAutoimmune hemolysis | 344 |
Mga Bato | Proteinuria> 0.5 g / 24 hLupus nephritis (histol.) Type II, VLupus nephritis (histol.) Type III, IV | 4810 |
Mga Immunological domain at pamantayan | Weighting | |
Antiphospholipid-Ak | aCL> 40 GPL o aβ2GPI> 40 GPL o LA +. | 2 |
Pagpupuno | C3 o C4 nabawasanC3 at C4 nabawasan | 34 |
mataas na tukoy na auto ac | Anti-dsDNS-AkAnti-Sm-Ak | 66 |
Pag-uuri ng Lupus nephritis
Klase | paglalarawan |
1 | Minimum na mesangial LGN |
2 | Mesangioproliferative LGN |
3 | Tumuon ang LGN (<50% ng glomeruli) aktibo / sclerosed, segmental o pandaigdigan |
4 | Diffuse LGN (> 50% ng glomeruli) aktibo / sclerosed, segmental o global |
5 | Membraneous LGN |
6 | Sclerosed LGN (> 90% ng glomeruli). |
Alamat: LGN: lupus glomerulonephritis.