Arthritis: Mga Uri, Paggamot, at Nutrisyon

Maikling pangkalahatang-ideya

Paggamot: ehersisyo, mainit o malamig na mga pakete, analgesic na gamot, posibleng magkasanib na mga iniksyon ( cortisone, hyaluronic acid); sa mga advanced na yugto ng joint replacement (operasyon)
Mga sintomas: sakit sa pagsusumikap, sakit sa pagsisimula (sakit sa simula ng pisikal na aktibidad), nabawasan ang kadaliang kumilos, pagpapalapot ng kasukasuan; sa activated osteoarthritis: pamumula, patuloy na pananakit, sobrang init ng balat
Mga sanhi at panganib na kadahilanan: Ang pagkasira ng mga kasukasuan dahil sa edad, ang labis at hindi tamang stress ay nagdaragdag ng panganib, gayundin ang mga metabolic na sakit at pinsala.
Diagnosis: Pisikal na pagsusuri, X-ray, computed tomography (CT) o magnetic resonance imaging (MRI)
Prognosis: Kadalasang pagpapabuti sa pamamagitan ng ehersisyo at pain therapy at sa gayon ay maiiwasan ang operasyon sa mahabang panahon; kadalasang hindi posible ang lunas, tanging ang pag-alis ng sintomas at pagbagal ng pag-unlad.

Ano ang osteoarthritis?

Ang Osteoarthritis ay ang terminong ginagamit ng mga doktor upang ilarawan ang pagkasira ng isang kasukasuan. Ang magkasanib na kartilago ay pagod at nasira. Ang kartilago at buto ay nagbabago ng hugis at nagkikiskisan sa isa't isa sa panahon ng paggalaw.

Ang Osteoarthritis ay kadalasang nangyayari sa mga kamay, tuhod, vertebrae at balakang. Gayunpaman, ang sakit ay posible sa anumang kasukasuan. Alinsunod dito, ang mga kasukasuan ng balikat, daliri, paa at bukung-bukong ay madalas na apektado. Nakakaapekto rin ito lalo na sa mga matatandang tao. Ayon sa isang pag-aaral ng Robert Koch Institute, isang magandang kalahati ng mga kababaihan at isang third ng mga lalaki sa edad na 60 ay nagdurusa sa osteoarthritis.

Ang Osteoarthritis ay dapat na naiiba sa tinatawag na arthritis. Ito ay isang pamamaga ng kasukasuan kung saan posible ang ilang mga dahilan. Kapag namamaga ang kasukasuan bilang resulta ng arthrosis, tinutukoy ito ng mga doktor bilang osteoarthritis o activated arthrosis.

Paano umuunlad ang arthrosis?

Kung ang joint ay patuloy na napapailalim sa mataas na stress, ang iba pang mga istraktura ay magbabago sa pathologically sa paglipas ng panahon: ang synovial membrane, buto at ligaments. Pagkatapos lamang ay nagsasalita ang mga doktor ng arthrosis.

Sa mga lugar na napapailalim sa pinakamalaking stress, ang cartilage coating sa wakas ay ganap na nawawala. Ang magkasanib na buto ay nakalantad at kuskusin sa isa't isa. Tinutukoy ito ng mga doktor bilang "bone bruising". Upang mapaglabanan ang hindi pangkaraniwang pagkarga, ang tissue ng buto ay nagiging mas siksik. Tinutukoy ito ng mga eksperto bilang subchondral sclerosis.

Bilang karagdagan, ang mga protrusions ng buto (osteophytes) ay nabubuo sa gilid ng joint. Binabago nito ang hugis ng joint (arthrosis deformans).

Kadalasan, naiipon din ang likido sa joint (joint effusion). Sa ganitong paraan, ang arthrosis na maaaring asymptomatic hanggang noon ay mabilis na nagiging joint inflammation (activated arthrosis, arthrosis-arthritis).

Mga yugto ng Arthrosis

Ang mga doktor ay nakikilala sa pagitan ng iba't ibang yugto ng arthrosis depende sa lawak ng pagkasira:

Stage 1: Ang magkasanib na kartilago ay mukhang makinis at medyo malusog, ngunit lumapot at binago ang istruktura. Ang synovium ay maaaring inis.
Stage 2: Ang ibabaw ng cartilage ay hindi pantay at punit.
Stage 3: Ang kartilago layer ay thinned, ang magkasanib na espasyo makitid. Ang mga unang pagbabago ng katabing buto ay makikita.
Stage 4: Ang layer ng cartilage ay ganap na nawawala sa mga lugar. Ang buto ay nagpapakita ng compaction (subchondral sclerosis) at protrusions (osteophytes).

Matinding kapansanan at kawalan ng kakayahang magtrabaho

Depende sa aktibidad sa trabaho, ang pagkilala bilang isang sakit sa trabaho ay posible rin kung ang osteoarthritis ay maaaring partikular na matunton pabalik sa ilang partikular na occupational stresses sa mga joints.

Bilang isang tuntunin, ang mga tanggapan ng pensiyon at ang kanilang mga hinirang na eksperto ay may pananagutan sa pagtukoy ng antas ng kapansanan sa kahulugan ng isang matinding kapansanan sa kaukulang aplikasyon. Ang iyong doktor ay magpapaliwanag at magpapatunay kung hindi ka makapagtrabaho.

Paano ka dapat kumain kapag mayroon kang arthrosis?

Ang isang koneksyon sa pagitan ng osteoarthritis at diyeta ay madalas na tinatalakay: Ang isang hindi kanais-nais na diyeta ay nagtataguyod ng osteoarthritis? Ang pagbabago ba sa diyeta samakatuwid ay kapaki-pakinabang sa osteoarthritis?

Sa pangkalahatan, hindi masasabi na ang mga indibidwal na pagkain ay nagdudulot ng osteoarthritis. Sa pangkalahatan, gayunpaman, marahil ito ang uri ng diyeta na aktwal na nakakaimpluwensya sa osteoarthritis: ang mapagpasyang kadahilanan ay kung gaano karami ang ating kinakain at kung paano binubuo ang ating mga pagkain.

Mas kaunting mga calorie

Kaya naman pinapayuhan ng mga eksperto ang mga pasyente ng osteoarthritis na kumain ng low-calorie diet kung sila ay sobra sa timbang. Ang isang malusog na timbang ng katawan ay nagpapagaan sa mga kasukasuan, posibleng nagpapagaan ng kakulangan sa ginhawa ng sakit at nagpapabagal sa pag-unlad nito.

Mas kaunting pagkain ng hayop

Maipapayo para sa mga pasyente ng osteoarthritis na kumain ng kaunting karne o iba pang pagkain ng hayop. Ang dahilan: ang mga kasu-kasuan na nasira ng osteoarthritis ay maaaring mas madaling mamaga kaugnay ng mga pagkaing hayop. Ang mga pagkaing hayop ay naglalaman ng maraming arachidonic acid, isang tinatawag na omega-6 fatty acid. Ang katawan ay gumagawa ng mga sangkap mula dito na nagtataguyod ng pamamaga.

Sa halip na karne, ang mga pasyente ng osteoarthritis ay pinapayuhan na kumain ng mga pagkain na naglalaman ng maraming omega-3 fatty acids, dahil pinipigilan nito ang mga nagpapasiklab na reaksyon. Ang mga omega-3 fatty acid ay matatagpuan, halimbawa, sa rapeseed at linseed oil gayundin sa matabang isda tulad ng herring, mackerel at salmon.

Sa kabuuan, ang mga sumusunod na tip ay nalalapat sa isang angkop na diyeta sa osteoarthritis:

Kumain ng isda dalawang beses sa isang linggo (tulad ng salmon, mackerel, herring).
Gumamit ng mga vegetable oils gaya ng canola oil, linseed oil, sunflower oil o olive oil.
Kumain ng maraming prutas at gulay.
Bigyan ng kagustuhan ang buong butil at munggo.
Uminom ng hindi bababa sa 1.5 litro ng tubig o tsaang walang tamis araw-araw.
Ang kaltsyum mula sa mga produkto ng dairy na mababa ang taba ay nagpapalakas sa iyong mga buto.
Iwasan ang caffeine (tulad ng kape o itim na tsaa), alkohol at nikotina (mula sa paninigarilyo ng tabako).

Ang ganitong diyeta sa osteoarthritis ay hindi pinapalitan ang iba pang mga therapeutic na hakbang, ngunit ito ay kapaki-pakinabang na pandagdag sa kanila. Iyon ay, hindi nito pinapagaling ang Arthrose, nakakaapekto ito gayunpaman paborable. Nakakatulong ito sa lahat ng anyo ng Arthrose, maging sa kasukasuan ng tuhod o sa daliri. Gayunpaman, ang mga pasyente ay dapat sumunod sa diyeta sa isang permanenteng batayan upang maibsan ang mga sintomas.

Anong mga anyo ng osteoarthritis ang mayroon?

Osteoarthritis ng tuhod

Ang kasukasuan ng tuhod ay partikular na madaling kapitan ng osteoarthritis. Tinutukoy ng mga doktor ang form na ito bilang gonarthrosis. Ito ay sanhi, halimbawa, sa pamamagitan ng isang axial malposition, tulad ng sa kaso ng knock-knees o bow-legs. Ang iba pang posibleng dahilan ay mga pamamaga o nakaraang pinsala dahil sa mga aksidente (tulad ng mga pinsala sa meniskus). Minsan walang tiyak na dahilan (pangunahing gonarthrosis).

Magbasa nang higit pa tungkol sa mga sanhi, kahihinatnan at paggamot ng osteoarthritis ng tuhod sa artikulong Gonarthrosis.

Osteoarthritis sa hip joint

Ang pagkasira sa hip joint ay isa pang karaniwang anyo ng osteoarthritis. Tinutukoy ito ng mga doktor bilang coxarthrosis. Sa karamihan ng mga kaso, alam ang dahilan: Ang mga deformidad o malformations ng hip joint ang kadalasang dahilan. Ang mga sakit na rayuma, bacterial inflammation ng hip joint at bone fractures sa joint area ay kabilang din sa mga posibleng trigger ng secondary hip joint arthrosis.

Osteoarthritis ng maliliit na vertebral joints

Ang magkasanib na pagkasira ng maliliit na vertebral joints sa gulugod ay tinatawag na spondylarthrosis ng mga manggagamot. Ito ay nangyayari sa halos lahat ng mga tao sa isang advanced na edad. Bilang karagdagan, sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ang sobrang timbang o isang nadulas na disc ay maaaring magsulong ng pagkasira ng vertebral joints. Ang ilang mga sports at propesyon ay nagtataguyod din ng pagkasira ng vertebral joints.

Kung gusto mong malaman ang higit pa tungkol sa mga sanhi, sintomas at paggamot ng ganitong uri ng arthrosis, mangyaring basahin ang artikulong Spondylarthrosis.

Osteoarthritis ng daliri

Ang kamay ay binubuo ng maraming maliliit na buto, ang bawat isa ay konektado sa pamamagitan ng isang joint: ang walong buto ng carpal bones, ang limang metacarpal bones, ang dalawang daliri ng daliri ng hinlalaki, at ang tatlong daliri buto ng bawat isa sa natitirang mga daliri.

Maaari mong basahin ang higit pa tungkol sa pag-unlad at paggamot nito sa artikulong Rhizarthrosis.

Kung ang arthrosis ay nakakaapekto sa mga joints ng mga daliri, ang mga doktor ay nakikilala sa pagitan ng Heberden's arthrosis sa dulo joints at Bouchard's arthrosis sa middle joints.

Ang mga kasukasuan sa lugar ng maliliit na carpal bones ay napuputol din sa ilalim ng ilang mga pangyayari. Ang mga buto na kadalasang apektado ay tinatawag na scaphoid at polygonal bones (trapezium), kaya tinutukoy ng mga doktor ang mga ito bilang scaphoid o STT osteoarthritis. Ang mga pasyente ay madalas na may pananakit sa ibaba ng hinlalaki at ang pulso pagkatapos ay madalas na hindi maigalaw ng maayos.

Arthrosis sa kasukasuan ng balikat

Ang magkasanib na pagkasira sa kasukasuan ng balikat ay tinatawag na osteoarthritis. Karaniwan itong nangyayari bilang resulta ng mga lumang pinsala o sakit (tulad ng rayuma). Sa mga bihirang kaso lamang ay walang alam na dahilan.

Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa mga sanhi, sintomas at paggamot ng osteoarthritis sa joint ng balikat sa artikulong Omarthrosis.

Iba pang mga anyo ng arthrosis

Arthrosis ng bukung-bukong joint: Ang isang arthrosis ng bukung-bukong joint ay nakakaapekto sa ibaba (USG arthrosis) o sa itaas na bukung-bukong joint (OSG arthrosis).
Osteoarthritis ng daliri ng paa: Kadalasan ang metatarsophalangeal joint ng hinlalaki sa paa ay napupunta (hallux rigidus).
Osteoarthritis ng temporomandibular joint: Ang temporomandibular joint ay ang pinakaginagamit na joint sa katawan at samakatuwid ay madaling gamitin nang labis.
Sacroiliac joint osteoarthritis (ISG osteoarthritis): Sa posterior pelvic region, ang joint sa pagitan ng iliac crest at sacrum ay nawawala.
Radiocarpal arthrosis: Arthrosis sa kasukasuan ng pulso
Cubital arthrosis: Arthrosis sa siko
Poly-arthrosis: pagkasira at pagkasira sa ilang joints nang sabay

Paano ginagamot ang osteoarthritis?

Sa prinsipyo, ang paggamot sa osteoarthritis ay kinabibilangan ng mga konserbatibo at kirurhiko na pamamaraan. Pinipili ng dumadating na manggagamot ang pinakaangkop na pamamaraan para sa bawat pasyente. Isinasaalang-alang niya, bukod sa iba pang mga bagay, kung aling mga kasukasuan ang apektado, kung gaano kalala ang pagkasira ng magkasanib na bahagi, at kung gaano kalubha ang mga sintomas. Ikaw mismo ay mayroon ding maraming mga pagpipilian para sa paggawa ng isang bagay tungkol sa osteoarthritis.

Konserbatibong paggamot

Ang konserbatibong paggamot sa osteoarthritis ay pangunahing naglalayong mapawi ang sakit, labanan ang pamamaga at palakasin ang lakas at koordinasyon ng kalamnan. Ang mga matigas na kasukasuan ay nagiging mas gumagalaw muli at ang mga maling stress ay nabayaran.

Ilipat ang mga joints

Hindi gaanong angkop para sa osteoarthritis ang mga sports na may biglaan, mataas na joint load, matinding paggalaw o mataas na panganib ng pinsala. Kabilang dito, halimbawa, tennis, ice skating, soccer, handball, karate at boxing.

Pag-alis ng pilay sa mga kasukasuan

Ang mga bendahe, nababanat na mga suporta, malambot na soles ng sapatos at saklay ay nag-aalis ng presyon sa mga kasukasuan. Tumutulong din ang mga orthoses sa katulad na paraan. Ito ay mga espesyal na positioning splints para sa mga joints. Pinipigilan nila ang masakit na paggalaw. Gayunpaman, ang mga orthoses ay hindi masyadong nababaluktot. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay isinusuot lamang ng maikling panahon upang maiwasan ang kasukasuan mula sa paninigas.

Kung ang mga pasyente ay sobra sa timbang, pinapayuhan silang subukang magbawas ng kaunting timbang. Sa ganitong paraan, ang mga joints ay kailangang magdala ng mas kaunting timbang. Ang regular na ehersisyo at isang malusog na diyeta ay nakakatulong sa pagbaba ng timbang.

Pisikal na osteoarthritis therapy

Ang aktibong prinsipyo ng physical therapy ay nakabatay sa paggamit ng panlabas na stimuli tulad ng init, lamig, presyon o tensyon upang mahikayat ang mga natural na reaksyon sa katawan.

Bilang karagdagan, ang physiotherapy ay nakakatulong dahil pinapalakas nito ang mga kalamnan. Inirerekomenda din ang mga masahe: pinapawi nila ang pag-igting at pinapabuti ang sirkulasyon.

Gamot para sa pananakit at pamamaga

Ang masakit na arthritic joints ay maaaring gamutin gamit ang mga ointment, cream, o gel na pampawala ng sakit mula sa parmasya.

Bilang mga pangpawala ng sakit, kadalasang nagrereseta ang doktor ng mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) tulad ng acetylsalicylic acid (ASA), diclofenac o ibuprofen. Kadalasan ay nakakatulong na sila sa anyo ng isang pamahid o gel (mga NSAID na pangkasalukuyan). Kung hindi iyon sapat, ang mga NSAID ay magagamit bilang mga tablet na lulunukin (mga oral na NSAID). Mahalagang uminom ng mga pangpawala ng sakit lamang sa pagkonsulta sa doktor. Madalas na nangyayari ang mga side effect, lalo na sa mga matatandang pasyente.

Sa kaso ng matagal na paggamit, ang doktor ay nagrereseta ng mga karagdagang ahente upang protektahan ang lining ng tiyan, na tinatawag na proton pump inhibitors. Sinusubaybayan din niya ang paggana ng bato at presyon ng dugo.

Ang ilang mga pasyente ay hindi pinahihintulutan ang mga NSAID, o ang mga pangpawala ng sakit ay hindi gumagana nang sapat. Sa ganitong mga kaso, maaaring gamitin ng doktor ang hyaluronic acid bilang alternatibo. Ito ay isang tinatawag na glycosaminoglycan at isang natural na bahagi ng joint lubricant. Direkta itong tinuturok ng doktor sa apektadong kasukasuan para maibsan ang pananakit. Kung gaano kahusay gumagana ang hyaluronic acid sa huli ay nakasalalay din sa partikular na paghahanda.

Ang iba pang aktibong sangkap ay maaari ring mapawi ang sakit at mapabuti ang magkasanib na istraktura, tulad ng chondroitin sulfate at glucosamine (mga likas na bahagi ng magkasanib na kartilago, na magagamit bilang mga pandagdag sa pandiyeta o gamot). Gayunpaman, ang kanilang pagiging epektibo ay hindi malinaw na napatunayan. Samakatuwid, ginagamit lamang ng doktor ang mga sangkap na ito kapag hindi posible ang classical therapy.

Magnetic field therapy

Ang paggamot sa osteoarthritis gamit ang magnetic therapy ay idinisenyo upang maibsan ang pananakit, alisin ang pagsisikip ng mga kasukasuan, at pataasin ang pakiramdam ng kagalingan ng pasyente. Inilalagay ng therapist ang may sakit na joint sa isang tubo na bumubuo ng magnetic field o naglalagay ng electric coil sa joint.

Ang ilang mga pag-aaral ay nagpakita na ang magnetic field therapy ay partikular na nakakatulong para sa osteoarthritis ng tuhod. Ngunit ang mga pasyente na may malalang sintomas sa maraming joints (polyarthritis) ay maaari ding makinabang. Gayunpaman, ang ibang mga pag-aaral ay hindi malinaw na nagpapakita ng mga epektong ito, kaya naman walang rekomendasyon sa gabay para sa pamamaraang ito.

X-ray pain irradiation (X-ray stimulation irradiation)

Kirurhiko paggamot ng osteoarthritis

Maaaring itama ng operasyon ang mga deformidad sa mga pasyente ng osteoarthritis at patatagin ang mga kasukasuan. Ang operasyon ay nakakapagpaginhawa din ng sakit at pinipigilan ang pamamaga. Sa ilang mga kaso, pinapalitan ng doktor ang nasirang kartilago. Sa pangkalahatan, ang mga pasyente ng osteoarthritis ay dapat gumalaw nang mas mahusay at gumanap nang mas mahusay pagkatapos ng operasyon.

Mayroong iba't ibang mga surgical procedure para sa osteoarthritis. Alin ang ginagamit sa isang partikular na kaso ay depende sa ilang mga kadahilanan. Halimbawa, ang uri ng joint na kasangkot at ang antas ng joint degeneration ay gumaganap ng isang papel. Isinasaalang-alang din ng doktor ang edad ng pasyente, pangkalahatang kondisyon at layunin ng paggamot kapag pumipili ng paraan ng operasyon.

Lavage at debridement

Sa panahon ng paghuhugas, pinupunasan ng doktor ang may sakit na kasukasuan ng isang solusyon sa asin. Tinatanggal nito ang mga hibla ng kartilago at tissue pati na rin ang iba pang mga particle na lumulutang sa magkasanib na likido. Bilang karagdagan, ang lavage ay nakapagpapaginhawa ng isang inflamed joint.

Sa isang pamamaraan na tinatawag na debridement, pinapakinis niya ang magaspang na ibabaw ng cartilage sa arthritic joint gamit ang isang scalpel. Bilang karagdagan, inaalis niya ang mga libreng magkasanib na katawan, kartilago o mga bahagi ng buto. Maaari nitong payagan ang joint na maging mas mobile muli. Bilang karagdagan, ang debridement ay nagpapagaan ng matinding pananakit, kahit pansamantala lang. Ang pag-lavage at debridement ay karaniwang ginagawa ng doktor sa panahon ng joint endoscopy (arthroscopy). Sa pamamaraang ito, ipinapasok ng doktor ang mga instrumento sa pag-opera sa kasukasuan sa pamamagitan ng maliliit na paghiwa sa tissue.

Paggamot ng arthrosis na nagpapabuti sa kartilago

Sa loob ng ilang taon na ngayon, posible rin sa ilang mga kaso na alisin ang mga cell ng cartilage mula sa isang malusog na kasukasuan at i-transplant ang mga ito sa nasirang kasukasuan. Ang mga katangian ng bagong kartilago ay halos kapareho ng sa orihinal.

Pagwawasto osteotomy

Sa isang corrective osteotomy (repositioning osteotomy), ang doktor ay nagpapatakbo sa joint bone. Pinutol niya ito at muling iposisyon upang ang load ay ibinahagi nang mas pantay-pantay sa magkasanib na mga ibabaw: ang bahagi ng load ay lumilipat mula sa osteoarthritis zone patungo sa malusog na kartilago at mga bahagi ng buto. Kadalasan, ang doktor ay nagpapatakbo din sa magkasanib na kapsula at ligaments upang mapabuti ang kadaliang mapakilos ng kasukasuan.

Ang mga doktor ay nagsasagawa ng corrective osteotomy hindi lamang para sa umiiral na osteoarthritis. Maaari rin itong gamitin upang itama ang mga misalignment at sa gayon ay maiwasan ang osteoarthritis.

Pagpapalit ng endoprosthetic joint

Sa panahon ng operasyong ito, inaalis ng doktor ang mga pagod na bahagi ng kasukasuan. Pagkatapos ay pinapalitan niya ang mga ito ng mga prostheses na gawa sa metal, plastik o ceramic (alloarthroplasty). May mga prostheses na pinapalitan lamang ang mga indibidwal na bahagi ng joint at ang para sa buong joint. Ang mga ito ay iniangkla ng doktor sa umiiral na buto gamit ang semento o mga turnilyo. Kung kinakailangan, itinutuwid din niya ang posisyon ng kasukasuan.

Sa anumang prosthesis, posible na ito ay maluwag pagkatapos ng ilang oras. Sa tulong ng mga regular na X-ray, ang pagluwag ay maaaring makita sa magandang oras. Sa karamihan ng mga kaso, kailangang palitan ng doktor ang prosthesis.

Arthrodesis

Sa isang arthrodesis, pinatigas ng doktor ang kasukasuan. Tinatanggal niya ang mga nasirang bahagi ng kasukasuan at matatag na nag-uugnay sa mga buto ng kasukasuan.

Kabilang dito ang mga kasukasuan sa dulo ng daliri, iba pang mga kasukasuan ng daliri, at maliliit na kasukasuan sa rehiyon ng carpus. Ang Arthrodesis ay minsan ding ginagawa sa metatarsophalangeal joint ng hinlalaki sa paa. Tanging sa mga kaso ng advanced osteoarthritis ang doktor ay nagsasagawa rin ng arthrodesis sa iba pang mga joints.

Ang arthroplasty ng resection

Sa ganitong paraan ng arthrosis surgery, inaalis ng doktor ang nasira na joint surface, binabago ang hugis nito. Minsan tinatanggal din niya ang buong buto. Ang kasukasuan ay hindi gaanong gumagana, ngunit mas masakit din ito.

Ang resection arthroplasty ay bihirang ginagamit ngayon. Ito ay pangunahing isinasaalang-alang para sa arthrosis ng hinlalaki (rhizarthrosis) kapag ang konserbatibong paggamot sa arthrosis ay hindi matagumpay. Sa kasong ito, inaalis ng manggagamot ang isa sa mga apektadong metacarpal bone at pinapalitan ito ng sariling mga litid ng pasyente, tulad ng mga litid ng mahabang kalamnan ng hinlalaki o ang maikling hand flexor. Gayunpaman, ang form na ito ng rhizarthrosis therapy ay hindi itinuturing na karaniwang paraan.

Alternatibong paggamot sa arthrosis

Ano ang nakakatulong sa osteoarthritis bukod sa mga nakasanayang medikal na pamamaraan? Maraming mga pasyente ang nagtatanong sa kanilang sarili ng tanong na ito. Gusto nilang suportahan ang paggamot ng osteoarthritis sa tulong ng mga alternatibong therapy. Bagama't ang pagiging epektibo ng ilang alternatibong pamamaraan ay hindi napatunayan sa siyensya, ang ilang mga pasyente ay nag-uulat na sila ay makakatulong sa kanila. Ang homeopathy, mga herbal na sangkap, magnetic field therapy at acupuncture ay sinasabing nagpapagaan ng mga sintomas ng arthrosis. Ang ilang mga nagdurusa ay gumagamit din ng mga Schüßler salts.

Schüßler salts at homeopathy

Ang ilang mga pasyente ng osteoarthritis ay umaasa sa mga Schüßler salt at homeopathy. Ang mga tagapagtaguyod ng mga konseptong ito ay nagsasabi na ang parehong paraan ng pagpapagaling ay walang mga side effect at samakatuwid ay angkop para sa self-treatment ng osteoarthritis.

Ang mga Schüßler salts ay sinasabing nagpapaginhawa sa mga sintomas ng osteoarthritis at maiwasan ang osteoarthritis. Ang mga angkop na Schüßler salts para sa osteoarthritis ay itinuturing na:

Hindi. 1 Calcium fluoratum
Hindi. 2 Calcium phosphoricum
No. 8 Sodium chloratum
No. 11 Silicea
No. 16 Lithium chloratum

Kung ang mga pasyente ay nagmamasid na ang ehersisyo ay nagpapagaan ng kanilang sakit sa arthritis, inirerekomenda ng mga homeopath ang Rhus toxicodendron D12, halimbawa. Kung ang malamig na panahon ay nagpapalala ng pananakit ng kasukasuan, ang Dulcamara D12 ay sinasabing makakatulong.

Ang mga konsepto ng homeopathy at ang mga Schüßler salts, pati na rin ang kanilang partikular na bisa, ay kontrobersyal at sa ngayon ay hindi pa mapapatunayan sa mga kumbensyonal na medikal-siyentipikong pamamaraan sa kahulugan ng gamot na nakabatay sa ebidensya.

Mga sangkap ng halaman

Sa loob ng maraming siglo, ang paggamot sa osteoarthritis ay umasa din sa mga halamang gamot. Kabilang dito ang African devil's claw, nettle, comfrey, willow, dandelion, cayenne pepper, turmeric at rosehip.

Ang mga reklamo sa arthrosis ay bumubuti gayunpaman kadalasan lamang, kung ang isa ay gumagamit ng mga welfare plants sa loob ng mahabang panahon. Ang iyong doktor o parmasyutiko ay magpapayo sa iyo sa eksaktong aplikasyon at dosis.

Acupuncture

Lalo na sa kaso ng joint wear sa tuhod, malamang na binabawasan ng acupuncture ang malalang sakit. Ayon sa mga pag-aaral, gayunpaman, ang epekto ay karaniwang tumatagal lamang ng isang limitadong oras.

Ang mga remedyo sa bahay at mga alternatibong paraan ng pagpapagaling ay may mga limitasyon. Kung ang mga reklamo ay nagpapatuloy sa mas mahabang panahon at hindi bumuti o lumala pa sa kabila ng paggamot, dapat kang palaging kumunsulta sa isang doktor.

sintomas

Sa una, ang magkasanib na pagkasira ay kadalasang hindi nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa. Sa paglipas ng panahon, gayunpaman, lumilitaw ang sakit kapag ang mga pasyente ay gumagalaw o nagpapabigat sa apektadong kasukasuan. Sa mga huling yugto ng osteoarthritis, ang mga kasukasuan ay madalas na sumasakit nang permanente at kahit na nagpapahinga. Maraming mga pasyente ang nakakarinig o nakakaramdam ng pagkiskis o paggiling sa kasukasuan.

Ang mga kasukasuan ng osteoarthritis ay madalas ding nakakaramdam ng "matigas" at may limitadong kadaliang kumilos. Bilang karagdagan, ang posisyon ng joint ay madalas na nagbabago ng pathologically sa paglipas ng panahon.

Maaari mong basahin ang higit pa tungkol sa mga palatandaan ng magkasanib na pagkasira at pagkasira sa iba't ibang yugto ng osteoarthritis sa artikulong Mga sintomas ng Osteoarthritis.

Mga sanhi at mga kadahilanan sa peligro

Karamihan sa mga tao ay nagkakaroon ng osteoarthritis habang sila ay tumatanda, dahil ang mga tisyu ay hindi na muling nabubuo. Ang iba pang posibleng dahilan ay:

Overload: halimbawa, kung ikaw ay sobra sa timbang o naglalagay ng hindi karaniwang mataas na load sa iyong mga joints (halimbawa, sa competitive na sports o kapag nagtatrabaho gamit ang jackhammer).
Maling paglo-load: halimbawa, dahil sa magkasanib na mga malposisyon gaya ng bow legs o knock-knees
Metabolic na sakit tulad ng gout (deposition ng uric acid crystals sa joints ay nagtataguyod ng pinsala sa cartilage)
Mga pinsala: halimbawa, cartilage trauma (post-traumatic arthrosis) o mga bali ng buto na gumagaling sa isang malpositioned state
Congenital joint weakness (kaya sa ilang mga lawak heritability)

Mga pagsusuri at pagsusuri

Ang isang espesyalista sa orthopedics sa karamihan ng mga kaso ay ang tamang contact person para sa osteoarthritis. Ang mga reklamo sa temporomandibular joint, sa kabilang banda, ay karaniwang mas mahusay na tinatasa ng isang dentista o orthodontist.

Upang kunin ang iyong medikal na kasaysayan (anamnesis), tatanungin ka muna ng doktor ng ilang mga katanungan, tulad ng:

Ang iyong kasukasuan ba ay may kasaysayan ng pinsala o sakit?
Nangyayari ba ang iyong pananakit sa simula ng paggalaw o pagkatapos lamang ng matagal na pagsusumikap?
Bubuti ba ang sakit sa paggalaw o sa pagpapahinga?
Ang sakit ba ay nangyayari nang mas madalas sa ilang mga sitwasyon?

Eksaminasyong pisikal

Ang anamnesis ay sinusundan ng isang pisikal na pagsusuri. Susuriin ng doktor ang posisyon at paggana ng apektadong joint. Upang gawin ito, hihilingin niya sa iyo na ilipat ang iyong kasukasuan. Kung mayroon kang mga reklamo sa iyong mga binti o gulugod, halimbawa, hihilingin ka niyang maglakad ng ilang hakbang. Ito ang pinakamahusay na paraan upang masuri ang kurso ng paggalaw.

imaging

Kahit na sa mga unang yugto ng osteoarthritis, ipinapakita ng X-ray na ang magkasanib na espasyo sa pagitan ng mga dulo ng mga buto ay nagiging mas makitid. Bilang karagdagan, ang istraktura ng buto sa ilalim ng joint cartilage ay nagiging mas siksik (subchondral sclerosis), na lumilitaw na puti sa X-ray na imahe. Ang mga bony attachment (osteophytes) ay kadalasang lumilitaw na katulad ng kulay sa mga buto mismo. Ang mga rubble cyst, sa kabilang banda, ay nag-iiwan ng madilim na lukab sa matingkad na buto sa x-ray. Bilang karagdagan, ang X-ray na imahe ay nagpapakita ng mga malposisyon at pagbabago sa istraktura ng buto.

Ang mga nakikitang pagbabago sa X-ray na imahe ay hindi nagpapahintulot na makagawa ng konklusyon kung at gaano kalubha ang isang tao ay dumaranas ng mga sintomas. Minsan ang mga seryosong pagbabago ay makikita sa X-ray, ngunit ang pasyente ay walang anumang reklamo.

Arthroscopy

Sa tulong ng joint endoscopy (arthroscopy), sinusuri ng doktor ang mga malalaking joints. Gumagawa siya ng maliit na hiwa sa balat at nagpasok ng manipis na tubo na may video camera (arthroscope) sa kasukasuan. Ito ay nagpapahintulot sa kanya na makita kung ang kasukasuan ay pagod. Kung makakita siya ng osteoarthritis, maaari itong gamutin sa panahon ng arthroscopy sa pamamagitan ng paggamit ng mga espesyal na instrumento.

Basahin ang lahat tungkol sa arthroscopy, kung paano ito isinasagawa at ang mga panganib na kasangkot sa aming artikulong "Arthroscopy".

Hindi kasama ang iba pang dahilan

Ang pananakit ng kasu-kasuan ay maaari ding sanhi ng iba pang dahilan maliban sa osteoarthritis. Ang rheumatoid arthritis, halimbawa, ay isa pang karaniwang dahilan. Ang nagpapaalab na sakit na ito ay nakakaapekto sa buong katawan. Gayunpaman, ito ay pangunahing nagpapakita ng sarili bilang masakit na pamamaga ng magkasanib na bahagi.

Kurso ng sakit at pagbabala

Ang madalas na tanong ng mga nagdurusa ay: "Nagagamot ba ang osteoarthritis?". Ang sagot: dahil ang magkasanib na kartilago ay nagbabago sa karamihan sa mga bata, ang osteoarthritis ay hindi karaniwang nawawala. Samakatuwid, ang sakit ay hindi nalulunasan. Gayunpaman, ang epektibong paggamot sa arthrosis ay nagpapagaan ng mga sintomas at nagpapabagal sa pag-unlad ng sakit.

Pagpigil

Ang Osteoarthritis ay maiiwasan sa pamamagitan ng regular na pisikal na ehersisyo. Ang mga sports na naglalagay ng pantay na pagkarga sa mga kasukasuan ay partikular na angkop. Ito ang kaso, halimbawa, sa pagbibisikleta at paglangoy. Inirerekomenda din ng mga eksperto ang mga ganitong uri ng sports para sa umiiral na arthrosis. Ngunit may iba pang mga tip laban sa arthrosis:

Una, ipinapayong huwag mag-overload o mag-underload ng iyong mga joints. Halimbawa, ang sobrang timbang ay naglalagay ng maraming stress sa mga kasukasuan. Ang sinumang tumitimbang ng sobra ay samakatuwid ay pinapayuhan na magbawas ng timbang para sa kapakanan ng kanilang mga kasukasuan.

Ang hindi angkop na kasuotan sa paa ay maaari ring magsulong ng magkasanib na pagsusuot. Kabilang dito ang mga sapatos na may mataas na takong. Ang Osteoarthritis pagkatapos ay nakakaapekto sa metatarsophalangeal joint ng mga daliri sa paa o iba pang mga joints ng paa.

Kung mayroon kang magkasanib na malposisyon, madalas itong itinutuwid ng orthopedist upang maiwasan ang arthrosis.