Ang mga sumusunod ay ang pinakamahalagang sakit o komplikasyon na maaaring maiambag ng steatosis hepatis (fatty atay):
Endocrine, nutritional, at metabolic disease (E00-E90).
- Dyabetes mellitus type 2 - 2 sa 3 mga pasyenteng may diabetes ay mayroong a matabang atay.
- Metabolic syndrome - Pangalan ng klinikal para sa kombinasyon ng sintomas ng labis na katabaan (sobra sa timbang), Alta-presyon (altapresyon), nakataas pag-aayuno glukos (pag-aayuno ng dugo asukal) At pag-aayuno ng insulin mga antas ng suwero (insulin resistance), at dyslipidemia (nakataas na VLDL triglycerides, nabawasan HDL kolesterol). Bukod dito, ang isang coagulation disorder (nadagdagan ang pagkahilig sa pamumuo), na may mas mataas na peligro ng thromboembolism, ay madalas ding napansin. Ang pagtaas ng taba sa atay sa di-alkohol na mataba na atay (NAFL; NAFLE; NAFLD, "di-alkohol na mataba na sakit sa atay") ay nauugnay sa isang mas mataas na peligro ng metabolic syndrome
Sistema ng sirkulasyon (I00-I99)
- Alta-presyon (altapresyon) (odds ratio 1.21; p <0.0001).
- Coronary artery disease (CAD; sakit sa coronary artery).
Atay, gallbladder, at biliary tract-pancreas (K70-K77; K80-K87).
- Matabang atay sakit sa atay (pamamaga ng atay sa base ng a matabang atay) o di-alkohol na steatohepatitis (NASH) - mga 5-20% ng mga kaso ng steatosis hepatis.
- Atay cirrhosis (fatty cirrhosis sa atay; uugnay tissue remodeling ng atay na may kapansanan sa pagganap) - nakakaapekto ito sa halos 2-5% ng mga kaso ng steatosis hepatis (fatty atay) na may fatty hepatis sa atay.
- Hepatic kakulangan (kahinaan sa atay) / hepatic pagkawala ng malay (atay ng kabiguan).
- Ang hypertension ng portal (portal hypertension; portal hypertension).
Neoplasms - mga sakit sa tumor (C00-D48)
- Hepatocellular carcinoma (HCC; hepatocellular carcinoma) - ang cirrhosis ng atay ay itinuturing na isang precancerous na kondisyon; mapanganib na humigit-kumulang 2% / taon para sa HCC; Ang mga HCC ay inilarawan din sa mga pasyente na noncirrhotic NAFLD (hindi alkohol na mataba atay) na mga pasyente
- Carcinoma sa suso /dibdib kanser (hazard ratio (HR): 1.2 [1.01; 1.43]; p = 0.036).
- Sakit sa bukol ng balat (HR: 1.22 [1.07; 1.38]; p = 0.002).
- Mga sakit sa bukol ng mga male genital organ ([HR]: 1.26; 95% agwat ng kumpiyansaI: [1.06; 1.5]; p = 0.008).
Pa
- Nonal alkoholic fatty liver disease (NAFLD) = independiyenteng kadahilanan ng peligro para sa sakit na cardiovascular; lahat-ng-kadahilanan na namamatay (all-sanhi dami ng namamatay) ↑
Mga kadahilanan na nakikilala
- Edad, kasarian, henetiko, at metabolic panganib na kadahilanan (tingnan ang Mga Sanhi sa ibaba) magbigay ng kontribusyon sa proseso ng sakit mula sa hindi alkohol na mataba sa atay NAFLD hanggang sa hindi alkohol na steatohepatitis (NASH). (malakas na pinagkasunduan)
- Ang maramihang mga polymorphism ay nauugnay sa advanced fibrosis at hepatocellular carcinoma (HCC) na pag-unlad sa NASH.
- Mayroong isang pakikipag-ugnay sa epidemiologic sa pagitan ng NAFLD at HCC. Ang peligro ay partikular na nadagdagan sa pagkakaroon ng cirrhosis. (malakas na pinagkasunduan)
- Mga pasyente na sumailalim pag-transplant sa atay para sa NASH ay nasa mas mataas na peligro para sa postoperative na mga kaganapan sa cardiovascular. (malakas na pinagkasunduan)
- Insulin ang paglaban, pamamaga, at pagbabago sa adipokines at angiogenesis factor na nauugnay sa NAFLD ay malakas na nauugnay sa peligro ng HCC. (malakas na pinagkasunduan)
- Paghitid ay nauugnay sa advanced fibrosis sa atay sa NAFLD. (malakas na pinagkasunduan)
- Kailan chemotherapy ay pinangangasiwaan, ang pagkakaroon ng NAFLD at ang panganib ng NASH ay dapat tasahin at subaybayan kung naaangkop. (malakas na pinagkasunduan) (rekomendasyon)
- Tumaas index ng mass ng katawan (BMI) ay may epekto sa chemotherapy-associated steatohepatitis (CASH). (malakas na pinagkasunduan)
- Ang Steatosis hepatis ay pinalala ng talamak cannabis paggamit, lalo na sa pagkakaroon ng co-mayroon sakit sa atay C.
Mga prediktor ng mga seryosong kaganapan sa atay (pagpasok sa ospital para sa sakit sa atay, isang pagkamatay na nauugnay sa atay, o paunang pagsusuri ng hepatocellular carcinoma):
- Alkohol pagkonsumo (g / linggo): HR 1.002
- Dyabetes mellitus: HR 2.75
- HOMA-IR: HR 1.01
- Kabuuan-sa-LDL kolesterol ratio: HR 2.64
- Ratio ng girth-to-BMI ng tiyan: HR 3.70
Alamat
- HR = hazard Ratio
- HOMA-IR = pag-aayuno ng insulin antas (mU / l) x pag-aayuno glukos antas (mmol / l) /22.5
