Peripheral pagkahilo, umiikot na vertigo, vestibular pagkahilo, vertigo
pagpapakilala
Ang salitang "pagkahilo" ay tumutukoy sa isang kaguluhan ng pakiramdam ng balanse. Ang mga apektadong tao ay nahihirapang bigyan ng kahulugan ang kanilang sariling pustura sa kalawakan. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagkahilo ay sinamahan ng binibigkas alibadbad, pagsusuka at mga kaguluhan sa paningin.
Paano nagpapakita ang pagkahilo na sanhi ng tainga?
Bilang karagdagan, ang karamihan sa mga apektado ay naglalarawan ng isang pagkahilig na mahulog sa isang bahagi ng katawan. Para sa kadahilanang ito, ang pagkahilo ay maaaring maging napaka-stress para sa taong apektado, hindi alintana ang mekanismo ng pinagmulan nito. Sa pangkalahatan, dalawang mahahalagang anyo ng pagkahilo dapat makilala: Habang ang mga sanhi para sa pagpapaunlad ng gitnang vertigo ay hindi matatagpuan sa lugar ng tainga, ang mga peripheral vestibular disorder ay karaniwang nagsasangkot ng pagbabago sa tainga.
Sa kontekstong ito, nagsasalita ang mga pasyente ng alinman sa tinatawag na pag-sway o isang pag-ikot pagkahilo. Karaniwan para sa isang gitnang genesis ng kaguluhan ng vestibular ay ang paglitaw ng isang pag-ugoy pagkahilo. Sa kaibahan, ang mga kapansanan sa lugar ng tainga ay humahantong sa pagbuo ng isang tinatawag na rotary vertigo.
Hindi alintana ang eksaktong anyo at sanhi ng vertigo, ang mga apektadong pasyente ay karaniwang nakakaranas ng napakaraming paghihirap. Lalo na dahil sa binibigkas na kawalang-seguridad ng lakad, ang pang-araw-araw na buhay at ang kakayahang alagaan ang sarili ay maaaring makabuluhang limitado. Mga taong madalas na nagdurusa pag-atake ng vertigo o mapansin ang patuloy na pagkahilo ay dapat na agarang kumunsulta sa isang dalubhasa sa tainga, ilong at gamot sa lalamunan (ENT).
Pagkatapos lamang ng komprehensibong mga diagnostic ay maaaring maging sanhi ng kaguluhan ng balanse maging determinado at naaangkop na paggamot na pinasimulan. Dahil ang isang sanhi ng neurological ay karaniwang matatagpuan sa kaso ng tinatawag na pag-iikot vertigo, ang isang neurologist ay maaari ring kumunsulta.
- Gitnang vertigo at
- Peripheral vertigo.
Mga posibleng sanhi ng pagkahilo
Maaaring may iba't ibang mga sanhi para sa paglitaw ng pagkahilo na nangyayari sa tainga. Karaniwan sa lahat ng maaaring maging sanhi, gayunpaman, ay ang katunayan na ang pinsala ay naroroon sa lugar ng organ ng balanse sa tainga (mas tiyak sa ang panloob na tainga) o direkta sa vestibular nerve. Isang pangkalahatang ideya ng pinakakaraniwang mga sanhi ng pagkahilo na nangyayari sa tainga: Meniere's disease pagkawala ng pandinig
- Ang sakit na Meniere
- Pagkawala ng pandinig
- Benign paroxysmal positional vertigo
- Vestibular neuritis (pamamaga ng vestibular nerve)
- Mga pangangati ng organ na vestibular
Ang sakit na Meniere (o Menière's disease) ay isa sa maraming sakit na nakakaapekto ang panloob na tainga or ang organ ng balanse, na sanhi ng pagkahilo.
Ang sanhi ng sakit na ito ay isang nadagdagan na dami ng likido sa ang panloob na tainga. Ang espesyal na likido na ito ay tinatawag na endolymph at kapwa ginawa at pinaghiwalay ng mga cell ng panloob na tainga. Ang panloob na tainga ay responsable para sa parehong pandinig at ang pakiramdam ng balanse, kaya ang parehong mga pag-andar ay nabalisa sa sakit na Menière: ang mga apektadong tao ay nagdurusa mula sa biglaang pagsisimula ng umiikot na vertigo, ingay sa tainga at pagkawala ng pandinig at alibadbad, madalas kasama pagsusuka.
Ang mga sintomas na ito ay tumatagal ng ilang minuto o kahit na oras. Ang sakit ni Menière ay a talamak sakit na kung saan hindi pa posible ang paggamot na sanhi. Gayunpaman, posible na gamutin ang mga seizure at upang subukang maiwasan ito.
Isinasagawa ang paggamot sa pangangasiwa ng banayad sedatives (halimbawa bromazepam o diazepam). Bilang karagdagan, mga gamot upang gamutin alibadbad at pagsusuka Ang (dimenhydrinate o scopolamine) ay ginagamit sa mga seizure ng matinding Meniere. Ang direktang sanhi ng paglitaw ng ganitong uri ng pagkahilo, na bubuo sa tainga, ay maaaring gamutin glucocorticoids.
- Biglang lumitaw ang pag-ikot ng vertigo,
- Tinnitus at
- Pagkawala ng pandinig at
- Pagduduwal, madalas na may pagsusuka.
Benign paroxysmal posisyonal vertigo ay isang sakit sa panloob na tainga na nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang pag-atake ng vertigo. Ang mga pag-atake ng pagkahilo ay napapansin ng mga apektadong tao na parang lumiliko ang kanilang paligid. Sa mga terminong medikal, samakatuwid ito ay tinukoy bilang umiikot na vertigo.Ang sanhi ng posisyonal vertigo ay isang detatsment ng tinaguriang mga otolith, na karaniwang nakaangkla sa mga kalahating bilog na kanal ng panloob na tainga at, dahil sa kanilang nakapirming posisyon, nakikita ang posisyon ng ulo.
Ang detatsment na ito ay nakakagambala sa pagpapaandar na ito ng ang pakiramdam ng balanse at nagpapalitaw ng mga atake sa pagkahilo. Para sa parehong diagnosis at therapy, ang tinatawag na mga maneuvers sa pagpoposisyon ay ginagamit kung saan ang ulo ay inilipat alinsunod sa istraktura ng mga archway. Sa isang banda, maaari itong maging sanhi ng pagkahilo, sa kabilang banda, ang mga naturang maniobra ay nagdadala ng mga piraso ng otolith sa isang posisyon na hindi nanggagalit ang organ ng balanse.
Ang pinakakaraniwang anyo ng pagkahilo sa tainga ng may sapat na gulang ay sanhi ng maliliit na kristal na nabubuo sa loob ang organ ng balanse. Ang sakit na kilala bilang "benign paroxysmal posisyonal vertigo"(Benign positional vertigo) ay maaaring maging sanhi ng matinding paghihirap sa mga apektadong pasyente at samakatuwid ay maaaring maging napaka-stress. Ang direktang sanhi ng ganitong anyo ng pagkahilo sa tainga ay maliliit na kristal na nakakakalma na humihiwalay mula sa tinatawag na posterior atrial sac (teknikal na termino: utricle) at ipasok ang mga arko.
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga calcareous crystals na ito ay maaaring makita sa lugar ng posterior archway. Para sa kadahilanang ito, ang mga apektadong pasyente ay nakakaranas ng binibigkas na kahulugan ng umiikot na vertigo. Ang pagtanggal ng mga causative crystals ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga espesyal na ehersisyo sa pagpoposisyon, na dapat gumanap nang maraming beses sa isang araw.
Ang pagbabala para sa benign paroxysmal pagpoposisyon ng vertigo sa pangkalahatan ay itinuturing na napakahusay. Ang solong paglitaw ng isang causative crystal ay hindi nangangahulugang ang taong apektado ay makakaranas ng paulit-ulit na pag-atake ng vertigo. Isang pamamaga ng nerbiyos (neuritis) sa organ ng balanse (medikal na vestibular organ) ay karaniwang humahantong sa isang pagkawala ng pag-andar ng ang pakiramdam ng balanse sa apektadong bahagi.
Ang sanhi ng neuritis vestibularis na ito ay karaniwang hindi malinaw. Gayunpaman, pinaghihinalaan na ang vestibular neuritis ay sanhi ng isang impeksyon sa viral ng nerve. Ang mga apektadong tao ay nagreklamo ng isang biglaang pagkahilo, na parang ang paligid ay umiikot sa kanilang paligid (rotational vertigo).
Ang mga kasamang sintomas tulad ng pagduwal at pagsusuka ay tipikal ng vestibular neuritis. Kahit na ang mga sintomas na ito ay sanhi ng isang mataas na antas ng paghihirap para sa mga taong apektado, ang sakit na ito ay maaaring malunasan nang maayos at walang pangmatagalang pinsala. Karagdagan sa Ang sakit na Meniere, ang tinatawag na matinding pagkawala ng pandinig ay isa sa pinakakaraniwang sanhi ng pagkahilo na bubuo sa tainga.
Pagkawala ng pandinig, masyadong, karaniwang nangyayari bigla ng hindi buo kalusugan. Kadalasang napapansin ng mga apektadong pasyente ang isang makabuluhang pagbawas sa pandinig sa isang tainga. Ang paglitaw ng pag-ring sa tainga (ingay sa tainga) at pagkahilo ay bahagi din ng klasikong larawan ng biglaang pagkabingi.
Ang eksaktong sanhi ng form na ito ng pagkahilo, na nangyayari sa tainga, ay hindi pa natutukoy. Minsan ipinapalagay na ang biglaang pagkabingi ay pinukaw ng maraming mga kadahilanan. Higit sa lahat, isang kakulangan ng dugo ang sirkulasyon sa panloob na tainga ay pinaniniwalaang gampanan ng isang mapagpasyang papel.
Pagkawala ng pandinig ay isang seryosong klinikal na larawan na maaaring maging isang malaking pasanin para sa pasyente na nag-aalala. Bilang karagdagan, sa ganitong uri ng pagkahilo, na bubuo sa tainga, dapat tandaan na walang paggamot na napatunayan na makakatulong laban sa mga sintomas. Sa ilang mga kaso, gayunpaman, ang mga sintomas ay maaaring mapagaan ng venous administration ng glucocorticoids sa mataas na dosis.
Ang pagkahilo na bubuo sa tainga ay maaaring sanhi ng isang mas mataas na paggawa ng likido sa panloob na tainga. Ang pagdaragdag ng likido na ito sa panloob na tainga ay karaniwang direktang nauugnay sa tinaguriang "sakit na Menière" (teknikal na termino: Menière's disease). Ang sakit na Menière ay isang sakit na maaaring sundin pangunahin sa mga taong nasa edad na 40 at 60.
Ang mga apektadong pasyente ay naglalarawan ng binibigkas na paikot na vertigo dahil sa pagtaas ng dami ng likido sa panloob na tainga. Ang pag-atake ng vertigo tipikal ng Ang sakit na Meniere karaniwang nangyayari bigla, wala ng buo kalusugan at napaka-stress para sa mga naapektuhan. Bilang karagdagan sa binibigkas na rotary vertigo, ang pagtaas ng likido ay sanhi ng pagkawala ng pandinig (lalo na sa mababang mga frequency) at mga ingay ng tainga (ingay sa tainga).
Ang isang malakas na pakiramdam ng presyon sa apektadong tainga ay hindi pangkaraniwan. Ang ganitong uri ng pagkahilo sa tainga, na sanhi ng pagtaas ng likido sa tainga, ay karaniwang nangangailangan ng gamot. Ang nagpapakilala na therapy ng mga kasamang sintomas ay partikular na kahalagahan sa ganitong uri ng pagkahilo sa tainga. Bilang karagdagan, ang betahistine ay isa sa karaniwang mga gamot sa paggamot ng sakit na Meniere.
Ang pagbabala para sa ganitong uri ng vertigo, na direktang bubuo sa tainga, ay itinuturing na napakahusay. Sa pangkalahatan, maipapalagay na halos 90 porsyento ng mga pasyente na nasa ilalim ng drug therapy ay mananatiling walang seizure sa loob ng maraming taon. Ang mga maliliit na bato, tinaguriang otoliths, ay responsable para sa pang-unawa ng bilis, gravity at pare-parehong paggalaw ng pag-ikot sa lahat ng mga organismo.
Ang mga maliliit na bato na ito ay karaniwang binubuo ng kaltsyum carbonate Kahit na sa mga malulusog na tao na hindi nagreklamo ng vertigo sa tainga, ang mga batong ito ay matatagpuan sa organ ng balanse ng panloob na tainga. Ang iba't ibang mga istruktura ng anatomikal ay maiugnay sa organ ng balanse.
Bilang karagdagan sa tinaguriang sacculus, ang organo ng tao na balanse ay binubuo ng utricle at tatlong spatially na magkakaibang nakaayos na mga archway. Sa mga malulusog na tao na hindi nagdurusa sa vertigo sa tainga, ang mga maliliit na bato ay matatagpuan lamang sa sacculus at sa utricle. Gayunpaman, ang mga ito ay maaaring maging hiwalay sa panahon ng isang trauma, halimbawa, at pumasok sa mga archway.
Ang resulta ay isang pangangati ng mga sensory cell sa apektadong semi-bilog na kanal na nangyayari sa bawat paggalaw ng ulo. Sa karamihan ng mga kaso, ito kaltsyum ang mga kristal ay matatagpuan sa lugar ng posterior arcade. Para sa kadahilanang ito, ang mga apektadong pasyente ay nakakaramdam ng binibigkas na kahulugan ng vertigo.
Sa medikal na terminolohiya, ang sakit na nagreresulta mula dito ay tinatawag na "benign positional vertigo". Ang mga espesyal na pagsasanay sa pagpoposisyon, na dapat na patuloy na gumanap ng maraming beses sa isang araw, ay isinasaalang-alang ang tanging mabisang pamamaraan ng paggamot. Sa pamamagitan ng sistematikong pagpoposisyon ng ulo, ang mga sanhi ng causative na bato ay maaaring alisin mula sa arcade sa ilalim ng ilang mga pangyayari at sa gayon ay maalis ang pagkahilo. Sa pangkalahatan, maaari itong ipalagay na ang pagbabala para sa benign positioning vertigo ay napakahusay.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
