Pagpapalaglag - tawag sa colloqually kabiguan - (mga kasingkahulugan: Abortus; ICD-10-GM O06.-: hindi natukoy pagpapalaglag; ICD-10-GM O03.-: Kusang-loob pagpapalaglag) ay tumutukoy sa napaaga na pagwawakas ng gravidity na may bigat ng kapanganakan ng embrayo or pangsanggol mas mababa sa 500 g.
Ang pagpapalaglag ay naiiba sa batayan ng sanhi nito sa:
- Kusang pagpapalaglag - mula sa natural na mga sanhi.
- Artipisyal na pagpapalaglag - dahil sa nakapagpapagaling, kemikal o iba pang mga hakbang.
Bukod dito, ang pagpapalaglag ay maaaring makilala ayon sa oras:
- Maagang pagpapalaglag - hanggang sa ika-12 linggo ng pagbubuntis (SSW) (paglitaw sa 10-15% ng lahat ng mga klinikal na pagbubuntis; halos 80% ng lahat ng mga pagkalaglag ay naaangkop sa loob ng unang trimester (panahon ng 3 buwan) bilang maagang pagpapalaglag).
- Huli na pagpapalaglag - Ika-13 hanggang ika-24 na linggo ng pagbubuntis (SSW).
- Mula sa ika-24 na linggo ng pagbubuntis ay tinatawag na isang panganganak na patay o wala sa panahon na pagsilang
Bilang karagdagan, ang pagpapalaglag ay nahahati pa sa iba't ibang mga kurso nito:
- Ang immortens ng abortus (nagbanta sa pagpapalaglag).
- Mga abortus incipiens (incipient abortion).
- Abortus incompletus (hindi kumpletong pagpapalaglag).
- Abortus complete (kumpletong pagpapalaglag)
- Napalampas na pagpapalaglag (pinigilang pagpapalaglag) - anyo ng kabiguan kung saan ang ovule ay namatay, ngunit hindi kusang pinatalsik mula sa matris (sinapupunan).
- Abortus febrilis (febrile) o septic abortion.
- Abortus habitualis (nakagawian na pagpapalaglag; pabalik-balik na kusang pagpapalaglag, RSA; pabalik-balik na kusang pagpapalaglag, WSA); ≥ 3. Kusang pagpapalaglag (una sa hindi malinaw na etiology) bago ang ika-20 linggo ng pagbubuntis (SSW).
Rurok ng dalas: ang peligro ng kabiguan ay ang pinakadakilang sa simula ng gravidity (pagbubuntis) at binabawasan habang ang pagbubuntis ay umuunlad. Humigit-kumulang 80% ng mga pagkalaglag na nangyayari sa unang 12 linggo ng pagbubuntis (SSW). Ang pinaka-madalas na pagkalaglag ay nangyayari hanggang sa ika-5 linggo ng pagbubuntis. Kadalasan, ang apektadong babae ay hindi alam na siya ay buntis sa oras na ito. Sa ika-6-8 SSW, ang peligro ay bumababa hanggang sa 18% at mula sa ika-17 SSW hanggang 2-3% lamang. Habang tumataas ang edad ng buntis, tumataas ang peligro ng pagkalaglag. Ang mga buntis na kababaihan na may edad 20-24 na taon ay may 9% na peligro ng pagkalaglag, at ang panganib ay tumataas sa 75% sa mga buntis na kababaihan sa loob ng 45 taon.
Ang eksaktong mga numero sa paglaganap (sakit na saklaw) ng mga pagpapalaglag ay hindi alam. Tinatayang ang napaka aga ng kusang pagpapalaglag ay nagaganap sa 40-70% ng mga kababaihan na may edad 20-29 taon. Sa mga ito, halos 15-20% lamang ang kinikilala sa klinika. Humigit-kumulang 30% ng mga kababaihan ang magkakaroon ng pagpapalaglag sa kanilang buhay. Humigit-kumulang 1-3% ng mga mag-asawa ang nakakaranas ng isang paulit-ulit na kusang pagpapalaglag (WSA). Ang panganib ng paulit-ulit na pagkalaglag ay nagdaragdag lalo na sa edad ng pasyente, ngunit depende rin sa bilang ng mga nakaraang pagkalaglag.
Kurso at pagbabala: Ang pagkawala ng isang pagbubuntis ay isang trahedyang karanasan, kapwa para sa babae at para sa pakikipagsosyo. Ang paghahanap ng sanhi ay mahalaga upang mabawasan ang peligro ng mga komplikasyon sa kasunod na pagbubuntis at upang mapawi ang takot ng babae o mag-asawa sa isa pang pagkalaglag.
Mga Comorbidity (magkakasamang sakit): mga sakit na autoimmune na nauugnay sa isang mas mataas na peligro ng pagkalaglag ay Hashimoto's thyroiditis (autoimmune disease na humahantong sa talamak pamamaga ng thyroid gland) at antiphospholipid syndrome.
