Sa gamot, inilalarawan ng remyelination ang isang proseso kung saan bahagyang ibinalik ng katawan ang insulate na myelin layer na karaniwang pumapaligid sa mga fibers ng nerve (axon). Kadalasan, ang remyelination ay hindi ganap na matagumpay, kaya posible ang permanenteng pinsala. Iba't ibang mga sakit (halimbawa, multiple sclerosis, funicular myelosis, o Miller-Fisher syndrome) ay maaaring makaapekto sa myelin sheaths ng nerve cells.
Ano ang remyelination?
Sa gamot, ang remyelination ay naglalarawan ng isang proseso kung saan ang katawan ay bahagyang ibinalik ang insulate myelin upak (ipinapakita sa light blue sa pigura) na karaniwang pumapaligid sa mga fibers ng nerve (mga axon). Ang Remyelination ay isang proseso na naglalayong ibalik ang mga myelin sheath pagkatapos na mawala o mapinsala. Ang mga myelin sheath ay nagmula sa mga cell ni Schwann o oligodendrocytes, na matatagpuan sa mga nerve fibers (axon) ng mga neuronal cell, bukod sa iba pa. Kung ang mga cell ng Schwann o oligodendrocytes ay nagsisilbing pinagmulan para sa pagbuo ng myelin ay nakasalalay sa kung saan ang kani-kanilang mga selula ng nerbiyos ay matatagpuan. Habang ang mga cell ni Schwann ay pangunahing bumubuo ng myelin layer ng neurons sa paligid nervous system, oligodendrocytes ay pangunahing responsable para sa pagbuo nito sa mga fibers ng nerve sa gitnang sistema ng nerbiyos (utak at gulugod). Ang parehong mga cell ng Schwann at oligodendrocytes ay kabilang sa mga glial cell, na kung saan ay nagkakaroon ng isang makabuluhang proporsyon ng kabuuang masa nasa utak. Tulad nila lumaki, ang myelin upak spiral sa paligid ng filamentous axon, na bumubuo ng isang multilayered sheet. A myelin upak ay maaaring maglaman tungkol sa 50 tulad ng pambalot. Kung wala ang myelin sheaths, ang mga neuron ay hindi mahusay na makikipag-usap sa bawat isa. Nagreresulta ito sa maraming mga problema sa pagproseso ng impormasyon. Halimbawa, ang pagkasira ng myelin sheaths ay maaaring sanhi ng isang sakit tulad ng multiple sclerosis o Miller-Fisher syndrome.
Pag-andar at gawain
Ang remyelination ay isang pagtatangka ng katawan ng tao upang ayusin ang pinsala sa myelin sheaths at lutasin ang nauugnay na mga limitasyon sa pag-andar ng nervous system. Gayunpaman, ang organismo ay madalas na hindi ganap na makakabawi para sa pagkawala ng myelin. Ang Myelin ay isang biological membrane na nabuo ng mga glial cell na nagsisilbing insulate layer para sa mga nerve fibers sa gitnang at paligid nervous system. Ang mga nerve fibers ay manipis na mga extension ng mga cell kung saan ang impormasyon ay tinanggal mula sa mga cell body sa pamamagitan ng electrical impulses. Kapag ang impormasyon ay naipadala sa iba pang mga nerve cells, ang salpok ng kuryente ay naglalakbay kasama ang axon sa mga makapal na nodule ng terminal, na ginagawang isang kemikal na signal. Ang mga sangkap ng messenger na nabuo ay umabot sa susunod na cell sa pamamagitan ng synaptic cleft, kung saan muli silang nagpapalitaw ng isang de-koryenteng signal. Ang insulated myelin sheath ay nagpapabuti sa paghahatid: ang salpok ay tumatalon mula sa isang singsing sa kurdon patungo sa susunod. Ang pinsala sa myelin sheath ay humahantong sa mas mahirap na pagkakabukod ng kuryente ng mga neuron at sa gayon ay pinipinsala ang paghahatid at pagproseso ng impormasyon sa sistema ng nerbiyos. Ang Remyelination, na pinasimulan mismo ng katawan ng tao, samakatuwid ay napakahalaga. Gayunpaman, sa matinding mga sakit sa neurological, karaniwang hindi ito sapat upang ihinto o baligtarin ang kurso ng sakit. Gayunpaman, nakikita ng mga mananaliksik na medikal ang pag-asa sa hinaharap na mga therapeutic na diskarte. Gamot at iba pang paggamot ay maaaring potensyal na mapahusay ang natural remyelination.
Mga sakit at kundisyon
Lalo na kinakailangan ang remyelination kapag ang mga tao ay nagdurusa mula sa ilang mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos, tulad ng mga demyelinating disease o demyelinating neuropathies. Ang isa sa mga nakakahawang sakit ay multiple sclerosis, kilala rin sa pangalang Latin na encephalomyelitis disseminata. Ito ay isang klinikal na larawan na nailalarawan sa pamamagitan ng maraming foci ng pamamaga nasa utak. Sa mga lugar ng utak na apektado ng mga foci na ito ng pamamaga, pinsala ay nangyayari sa myelin sheaths na electrically insulate ang mga axon ng nerve cells. Bilang isang patakaran, maraming sclerosis ang nangyayari sa mga relapses, kung saan ang mga pasyente ay partikular na matinding apektado. Hindi gaanong madalas, ang sakit ay umuunlad sa isang patuloy na lumalala na paraan. Kabilang sa mga sintomas na maaaring mangyari sa konteksto ng maraming sclerosis sakit, mga kaguluhan sa paningin, pamamanhid, at mga kaguluhan sa motor tulad ng paresis. Kung ang sakit ay umuunlad sa malayo, subcortical demensya maaaring bumuo. Ang iba't ibang mga sintomas ay nahahalata dahil sa kapansanan sa paghahatid ng signal sa utak at samakatuwid ay labis na magkakaiba. Nakasalalay ito sa lokasyon ng nagpapaalab na foci kung aling mga sintomas ang bubuo. Ipinapalagay ng mga mananaliksik na ang immune system gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagbuo ng maraming sclerosis. Gayunpaman, sa ngayon, mayroon pa ring isang malaking katiyakan tungkol sa eksaktong mga sanhi, upang ang mga pangkalahatang pahayag ay mahirap gawin. Kasama rin sa mga demyelinating disease ang Miller-Fisher syndrome, na nauugnay din sa demyelination ng mga nerve cells at isang bihirang anyo ng Guillain-Barré syndrome. Ang sakit ay maaaring mahayag bilang pagkalumpo ng mga kalamnan ng mata, may kapansanan koordinasyon ng paggalaw, at kumpletong kawalan ng hindi bababa sa isang reflex. Tulad ng maraming sclerosis, ang isang nagpapaalab na tugon ay responsable para sa Miller-Fisher syndrome. Ang isa pang halimbawa ng isang demyelinating disease ay funicular myelosis. Ang mga posibleng sintomas ay kasama ang mga nakakaabalang pandama (hal. nasusunog pang-amoy sa mga kamay at paa), may kapansanan koordinasyon ng paggalaw, pagkalumpo sa mga binti, at mga sintomas ng sikolohikal, kabilang ang mga sintomas ng depression o psychotic. Sa Funicular Myelosis, ang demyelination ng nerve fibers ay nangyayari sa gulugod, na kung bakit may panganib na paraplegia. Ang sakit na neurological ay dahil sa isang kakulangan ng bitamina B12.
