Kasingkahulugan
periodontitis, pamamaga ng periodontium
pagpapakilala
Ang sakit, na hindi wastong tinawag na periodontosis, ay isang pamamaga ng bakterya ng periodontium. Sa medikal na terminolohiya, ang tamang term para sa sakit na ito ay periodontitis. Sa karamihan ng mga kaso, periodontitis ay sinamahan ng hindi maibabalik na pagkawasak ng mga istraktura ng periodontium.
Sa pangkalahatan, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng apical (simula sa ugat ng ngipin) at marginal (simula sa linya ng gum) na periodontal disease. Gayunpaman, ang dalawang mga form ay hindi maaaring ganap na ihiwalay sa bawat isa, dahil ang pareho ay maaari ding pagsamahin sa bawat isa. Bagaman ang mga sanhi ng sakit na periodontal ay maaaring magkakaiba, market-patay na ngipin at nagpapaalab na proseso sa gum area (lat.
gingiva) ay kabilang sa mga pangunahing sanhi. Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng gingivitis ay matatagpuan muli sa hindi regular at / o hindi wasto kalinisan sa bibig. Sa kurso nito, plato naipon lalo na sa mga lugar na mahirap i-access at sa makitid na puwang sa pagitan ng mga ngipin.
plato binubuo pangunahin ng mga residu ng pagkain at mga produktong metabolic end ng mga bacterial pathogens na matatagpuan sa bibig lukab. Kung ang mga deposito na ito ay hindi naalis nang regular, plato karaniwang tumagos sa ibaba ng linya ng gum at nagiging sanhi ng pagbuo ng malalim na bulsa ng gum. Ito ang tiyak na mga widenings ng gingiva na nagsisilbing mainam na lugar para sa pag-aanak para sa bakterya at iba pang mga pathogens. Ang resulta ay isang malakas na nagtatanggol na reaksyon ng organismo at pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso.
Pagalingin ang periodontosis
Ang pangunahing layunin ng pagpapagaling ng periodontal ay upang mabawasan ang mga nagpapaalab na proseso sa lugar ng periodontium at itaguyod ang pinakamainam na paggaling. Bilang karagdagan, ang paggaling ng periodontal disease mismo ay dapat na sundan ng naaangkop na prophylactic na paggamot, dahil sa ganitong paraan lamang maaaring mabawasan ang peligro ng pag-ulit ng periodontal disease. Para sa kadahilanang ito, ang isang malawak na screening ng periodontal ay karaniwang isinasagawa bago ang aktwal na proseso ng pagpapagaling.
Sa isang unang hakbang, ang manggagamot sa dentista ay dapat munang makakuha ng isang eksaktong larawan ng kalubhaan ng sakit na periodontal at ang lawak ng sakit sa loob ng mga bahagi ng periodontium. Bilang karagdagan, ang mga gawi sa brushing ng ngipin ng pasyente at ang pagiging kumpleto ng kalinisan sa bibig dapat maingat na masuri. Para sa hangaring ito, ang dentista ay gumagamit ng mga simpleng paraan.
Sa simula, ang kalagayan ng gum (gingiva) ay maaaring obserbahan ng mata. Mga pamamaga o iba pang proseso ng pathological sa lugar ng gum nakakaapekto sa hitsura ng gingiva nang napakabilis at maging sanhi ng makikitang pagkawalan ng kulay. Habang malusog gum lilitaw na rosas, maliwanag at maayos na ibinibigay dugo, ang isang apektadong gingiva ay nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng isang lalong madilim na kulay.
Ang mga naglalabasang gilagid ay lilitaw na maaapektuhan kahit sa mata lamang. Sa isang pangalawang hakbang, ang parehong lawak at lalim ng mga umiiral na bulsa ng gingival ay masusuri. Para sa hangaring ito, ang isang naka-scale na probe ay ipinasok sa mga bulsa ng gum sa pagitan ng sangkap ng ngipin at ng gingiva at isang tukoy na index ng pag-screen ay natutukoy.
Ang pinaka-madalas na ginagamit na pamamaraan sa pang-araw-araw na pagsasanay ay ang tinatawag na PSI (Periodontal Screening Index). Ang PSI ay ang ibig sabihin ng halaga ng mga lalim ng bulsa ng bawat quadrant ng pagpapagaling ng ngipin, ie sinusukat lamang ito sa isang ngipin (kumakatawan sa lahat ng mga ngipin ng quadrant). Ang isang mas tumpak na pamamaraan ay upang masukat ang lahat ng mga bulsa ng gingival.
Anim na sukat ang kinukuha bawat ngipin. Kung ang periodontosis ay malawak, ipinapayong kumuha din ng tinatawag na X-ray pangkalahatang-ideya ng imahe (OPG). Pinapayagan ng imaheng ito ang isang eksaktong pagtatasa ng buto kalagayan at sa gayon isang pagsusuri ng pagbabala ng periodontal na paggaling.
Ang periodontal healing mismo ay nahahati sa tatlong yugto, na sinusundan ng isang prophylactic phase na tumatagal ng maraming taon. Ang kurso, lawak at kasidhian ng pagpapagaling ng periodontal, tulad ng karamihan sa mga paggamot sa ngipin, ay nakasalalay sa isang malaking lawak sa paunang kalagayan at pagiging agresibo ng periodontal disease. Batay sa mga resulta na nakuha sa diagnostic phase, napagpasyahan ng dentista kung sapat ba ang isang saradong pamamaraan o kung kailangan bang pagalingin ang bukas na periodontosis. Sa susunod na hakbang, ang kabuuan pagpapagaling ng ngipin ng apektadong pasyente ay dapat na linisin nang propesyonal sa tulong ng mga tinatawag na curette.
Sa terminolohiya ng ngipin, ang pangunahing hakbang sa paggagamot ng periodontosis ay tinatawag na propesyonal na paglilinis ng ngipin (PCR, curettage). Ang mga ginamit na curette ay mga isterilisadong instrumento ng kamay, na ang mga dulo ay ground sa isang tukoy na anggulo. Salamat sa tukoy na paggiling na ito, ang mga curette ay maaaring gabayan nang napakalapit kasama ng sangkap ng ngipin.
Bilang isang resulta, isang mabisang pagtanggal ng matapang (iskala) at masisiguro ang malambot na (plaka) na plaka. Sa panahon ng periodontal na paggaling, lahat ng supragingival na plaka (sa itaas ng gumline) ay unang natanggal nang lubusan. Sa pamamagitan lamang ng pagsasagawa ng tulad ng isang propesyonal na paglilinis ng ngipin at pag-aaral isang mabisang diskarteng brushing na naayon sa indibidwal na pasyente, ang kalagayan ng periodontium ay maaaring napabuti at mabubuti ang periodontal disease.
Para sa karamihan ng mga pasyente, hindi na kinakailangan ng karagdagang therapy upang pagalingin ang periodontosis. Gayunpaman, sa mga pasyente kung kanino ang periodontosis ay napaka-advanced at / o malalaking bahagi ng panga ay apektado, karagdagang mga periodontological na hakbang ay dapat na natupad. Ang tinatawag na closed treatment phase ay ang susunod na hakbang sa paggagamot ng periodontosis.
Ang yugto na ito ay sinusundan ng pagtanggal ng lahat ng mga deposito na matatagpuan sa ilalim ng linya ng gum (subgingivally). Para sa paglilinis ng ngipin ng subgingival, ang gumagamot na dentista ay gumagamit hindi lamang ng mga curette na ginamit sa phase ng kalinisan ngunit din ng espesyal na sonik at / o ultratunog-operasyong mga instrumento sa kamay. Sa hakbang ng paggamot na ito, kahit na ang mga partikular na naayos na deposito at solid iskala maaaring ganap na matanggal.
Ang pag-unlad ng therapy ay maaaring masuri sa pamamagitan ng pagsukat muli ng mga lalim ng bulsa sa isang hiwalay na appointment ng kontrol pagkatapos ng isang panahon ng pagpapagaling na humigit-kumulang isang linggo. Bilang karagdagan, pagkatapos lamang ng oras na ito maaari itong isaalang-alang kung ang karagdagang mga hakbang sa paggamot ay kailangang ikonekta. Kung ang pasyente ay may bahagyang pagbawas lamang sa lalim ng bulsa pagkatapos ng periodontosis o kung ang pasyente ay may partikular na malalim na paunang bulsa (mula sa lalim na tungkol sa 7 mm), madalas na kinakailangan upang simulan ang isang karagdagang bukas na pamamaraan ng paggamot.
Sa pamamaraang ito, ang mga gilagid ay binubuksan sa pamamagitan ng isang scalpel. May kalamangan ito na maaaring alisin ng dentista ang (subgingival) na plaka sa ilalim ng mga gilagid sa ilalim ng kontrol sa visual. Ang resulta ay isang mas mahusay na paglilinis ng ibabaw ng ngipin, na may isang partikular na magandang pagkakataon ng paggaling ng periodontosis.
Ang isa pang kalamangan sa bukas na pamamaraan ay ang katunayan na ang mga mayroon nang mga depekto sa buto ay maaaring tumpak na masuri at, sa parehong session, napunan ng natural o artipisyal na materyal na kapalit ng buto. Ang isa sa mga kawalan ng bukas na paglilinis ng ngipin, halimbawa, ay ang katunayan na ang oras ng pagpapagaling ay mas mahaba kumpara sa saradong pamamaraan. Ang mga pagkakataong magtagumpay (pagbabala) ng pagpapagaling ng sakit na periodontal ay maaaring madagdagan ng maraming beses sa pamamagitan ng paggamit ng isang antibyotiko na nakadirekta laban sa bakterya nakatira sa loob ng bibig lukab. Sa kurso ng pag-iwas (prophylaxis) ng isang agarang muling pagdadagdag, makatuwiran sa karamihan ng mga kaso upang mabawasan ang bakterya kolonisasyon sa loob ng bibig lukab.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
