Ang pagpapasiya ng pagkahinog ng kalansay ay isang mahalagang pamamaraan para sa pagtatasa sa edad ng buto. Ang pagkahinog ng kalansay ay nangangahulugan na ang parehong haba at kapal ng paglago ng buto natapos at ang balangkas ay umabot sa huling hugis. Ang mga pagbabago na kung saan ang balangkas ng pang-adulto ay napailalim sa buong buhay nito ay hindi bale-wala, ngunit hindi ito mahalaga dito. Ang pagpapasiya ng kapanahunan ng kalansay ay nagsisilbi sa mga sumusunod na layunin:
- Pagtatasa ng yugto ng pag-unlad ng balangkas.
- Pagtataya ng inaasahang taas ng katawan
- Ang pagkilala sa panahon ng paglago ay inaasahan pa rin
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
- Mga karamdaman sa pag-unlad at paglaki - ang mga sanhi ay maaaring maging genetiko, sanhi ng panlabas na pangyayari tulad ng malnutrisyon, o resulta ng iba't ibang mga kondisyong medikal
- Mga sakit na endocrinological na may mga karamdaman sa paglaki - hal. Pitiyuwitari maikling tangkad dahil sa kawalan ng STH (paglaki hormones).
- Forensic pagpapasiya ng biological edad
- Pagtukoy ng tagal ng paglaki at inaasahang laki ng katawan.
ang pamamaraan ay
Sa ilalim ng mga kundisyon ng pisyolohikal (normal, malusog), ang balangkas ay umabot sa iba't ibang mga yugto ng kapanahunan na maaaring italaga nang magkakasunod sa isang tiyak na edad. Mahalagang pahiwatig ay ang ossification ng ilang mga elemento ng kalansay (ang ilang mga elemento ng buto ay paunang binubuo ng kartilago at ossify sa panahon ng paglaki) at ang epiphyseal fossa (plate ng paglaki). Ang epiphyseal fossa ay karaniwang nagsasara sa paligid ng edad 18 - mas maaga sa mga babae at may gawi na magsara kalaunan sa mga lalaki. Ang paglaki sa haba ng haba buto (hal. femur - hita buto) ay nagaganap sa magkabilang panig sa mga epiphyses ng enchondral ossification. Narito ang isang paliwanag: ang isang mahabang buto ay binubuo ng diaphysis (bone shaft) at dalawang epiphyses (bone end piraso). Ang epiphyseal fossa, na namamalagi sa pagitan ng diaphysis at epiphysis, ay ang zone ng paglaki ng buto at binubuo ng kartilago na ossify sa panahon ng paglaki. Ang epiphyseal uka ay maaaring magamit upang matukoy ang radiograpically ng paglago na maaari pa ring asahan. Sa pangkalahatan, dalawang magkakaibang pamamaraan ang madalas na ginagamit upang matukoy ang pagkahinog ng kalansay:
- Pagtatasa ng edad ng buto ayon kina Greulich at Pyle: gamit ang isang radiograph ng kaliwang kamay, ang katangian ossification pattern (pattern ng ossification) ng indibidwal buto ng kamay ay maaaring magamit upang matukoy ang edad ng buto, dahil ang ossification ay nangyayari ayon sa isang ayon sa batas na ayon sa batas.
- Ang pagtatasa ni Risser sa iliac apophyses: an X-ray Ang pelvis ay ginagamit upang masuri ang pag-unlad ng ossification ng iliac apophysis (isang apophysis ay isang buto ng buto na bubuo sa mga pantalong kilalang ugat at kadalasang nagsisilbing isang kalakip para sa mga kalamnan at ligament). Hinahati ng Risser ang prosesong ito sa anim na natatanging yugto:
- Risser 0 - Ang apophysis ay hindi nakikita [natitirang paglaki ng gulugod:> 5 cm].
- Risser 1 - Ang apophysis ay nagsisimula sa pag-unlad ng pag-ilid at hanggang sa 25% ng iliac crest [natitirang paglaki ng gulugod: 4 cm]
- Risser 2 - Ang apophysis ay umaabot hanggang 50% ng iliac crest [natitirang paglaki ng gulugod: 3 cm].
- Risser 3 - Apophysis sumasaklaw sa hanggang sa 75% ng iliac crest [natitirang paglaki ng gulugod: 2 cm]
- Risser 4 - Ang apophysis ay ganap na nakikita sa ibabaw ng iliac crest [natitirang paglaki ng gulugod: 1 cm].
- Risser 5 - Ang iliac crest ang apophysis ay fuse sa ilium [natitirang paglaki ng gulugod: 0 cm].
Tandaan: Isang handheld mobile ultratunog scanner para sa pagtatantya ng edad na sumusukat sa ossification ng epiphyseal fossa ay nasa klinikal na yugto ng pagsusuri. Tandaan: Ang mga endocrinological disease na partikular ay maaaring magkaroon ng isang makabuluhang epekto sa paglaki ng buto, lubos na naantala o pinapabilis ito. Kapag tinatasa ang edad ng buto, dapat ding isaalang-alang ang kasarian, dahil ang katayuan ng ossification sa isang tiyak na edad ay mas advanced sa mga batang babae kaysa sa mga lalaki. Bilang karagdagan, dapat isaalang-alang na ang pagkahinog ng kalansay ay nag-iiba mula sa indibidwal hanggang sa indibidwal at napapailalim sa isang tiyak na pagkalat. Ang pagpapasiya ng pagkahinog ng kalansay ay ginagamit pareho para sa paglala ng pagbabala at para sa mga karagdagang pandagdag sa diagnostic sa kaso ng mga karamdaman sa pag-unlad at paglago na nauugnay sa sakit.
