Ang pagpapatakbo ng isang hallux rigidus

pagpapakilala

Hallux rigidus naglalarawan ng isang pagbabago sa arthritic na may kaugnay na pagtaas ng bony tissue sa metatarsophalangeal joint ng big toe, na maaaring maging napakasakit at makabuluhang nakakaapekto sa paggalaw at paggalaw ng paa.

Ang pagpapatakbo ng hallux rigidus

Karaniwan, ang pinakapangako na konserbatibong therapy para sa hallux rigidus ay bihirang ginagamit at ang pinakakaraniwang surgical therapy para sa hallux rigidus ay posible:

  • Cheilectomy: Sa cheilectomy (tingnan sa ibaba), ang bony hump sa likod ng paa (rosy spur) ay tinanggal mula sa una metatarsal ulo at ang mga magkasanib na gilid ay kininis. Bilang karagdagan, ang mga adhesion ng litid ay inalis. Kung ang sapat na pagpapahaba ay hindi posible pagkatapos, ang pangunahing bahagi ng katawan ay muling inilalagay upang pahintulutan ang mahusay na pagulong.
  • Pag-supply na may isang prostesis: Sa ilalim ng ilang mga kundisyon isang biocompatible artipisyal na pinagsamang maaaring ipinasok.

    Pinagsasama nito ang mahusay na kadaliang kumilos sa mahusay na paghawak ng paa. Gayunpaman, ang tulad ng isang artipisyal na magkasanib na maaaring maluwag, na maaaring humantong sa kasunod na operasyon. Sa kasamaang palad, ang tibay at katatagan ng mga prostheses na ito ay limitado.

  • Ang pagpapatakbo ayon sa Keller-Brandes: Ang operasyon ayon sa Keller-Brandes (tingnan sa ibaba) ay isang operasyon ng magkasanib na pag-aalis, na may pagtanggal ng 1 / 3-2 / 3 ng base limb ng big toe.

    Ang pamamaraang ito ay magagamit lamang sa mga mas matandang pasyente, dahil hindi nito pinapansin ang biomekanika.

  • Arthrodesis (tigas) ng kasukasuan: Sa mas bata, mga pasyente na aktibo sa palakasan, isang pumipili na pagsasanib ng metatarsophalangeal joint ng big toe ay inirerekumenda, na nagbibigay-daan para sa isang walang sakit at malakas na paggalaw. Ang paggalaw sa huling pinagsamang ay pinananatili

Mga kahihinatnan ng mga makabuluhang pagbabago sa a hallux rigidus isama ang isang makitid ng magkasanib na puwang, isang pagtaas ng tisyu ng buto sa magkasanib na ibabaw at mga pebble cst sa ilalim ng kartilago patong Ang arthrosis nagreresulta sa pagkasira ng buong kasukasuan kabilang ang kadaliang kumilos at malubha sakit.

Ang dahilan para sa sakit pangunahin ang pangangati ng magkasanib na kapsula at ang buto, na kapwa napakahusay na ibinibigay nerbiyos. Lalo na ang paggalaw ng paa ay sanhi sakit, na sanhi ng isang banayad na posisyon ng metatarsophalangeal joint ng big toe. Kung mga konserbatibong pamamaraan, tulad ng mga painkiller o isang matibay na solong splint, mabibigo, isang interbensyon sa pag-opera na nakakaapekto sa mga istruktura ng buto ay maaaring kinakailangan. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay nauugnay din sa sakit:

  • Sa isang banda, ang tipikal na sakit na post-operative ay sanhi ng paggaling ng sugat.
  • Sa kabilang banda, maraming mga istraktura ang nasugatan at naiirita sa panahon ng operasyon, halimbawa ang periosteum or nerbiyos, ang ilan sa mga ito ay maaaring maging sanhi ng sakit na lampas sa panahon ng pagpapagaling ng sugat.
  • Ang magkasanib ay maaari ding mabago ng operasyon sa paraang hindi na ito masakit dahil sa arthrosis, ngunit ang bagong magkasanib na istraktura ay nangangahulugan na dapat itong matuto ng isang bagong kilusan at maging sanhi ng sakit.