Ang medikal na specialty ng hepatology ay tumatalakay sa mga disfungsi at sakit ng atay. Ang term na hepar ay ang Griyego na pangalan para sa organ na gumaganap ng maraming mahahalagang gawain sa metabolismo, dugo pagbuo at detoxification ng organismo.
Ano ang hepatology?
Ang medikal na specialty ng hepatology ay nakikipag-usap sa mga functional disorder at mga sakit ng atay. Ang Hepatology ay isang subspesyalidad ng gastroenterology. Ang pagpapaandar ng atay hindi maituturing na ihiwalay. Ito ay isang mahalagang kadahilanan sa malusog na paggana ng mga digestive organ at pangkalahatang metabolismo. Ang Gastroenterology ay nakikipag-usap sa sistema ng pagtunaw mula sa tiyan sa pamamagitan ng atay at pantog ng apdo sa mga indibidwal na segment ng bituka. Ang Hepatology ay partikular na nag-aalala sa pisyolohiya ng atay at ang pagsusuri at paggamot ng mga malformation at sakit ng atay, pantog ng apdo at apdo mga duct Ang atay ay ang pinakamalaking metabolic organ. Kailangan nitong gumawa ng sariling katawan proteins mula sa mga protina na banyaga sa katawan. Gumagawa ito apdo at iba pang enzymes at mga sangkap ng messenger para sa proseso ng pagtunaw. Gumagamit ito ng mga sangkap ng pagkain, tindahan bitamina at detoxify ang organismo. Ang atay ay may isang partikular na binibigkas na kakayahang muling buhayin ang sarili nito. Ang digestive gland ay tumitimbang ng halos 1,500 gramo sa isang may sapat na gulang. Ang istraktura ng atay ay binubuo ng anatomiko ng apat na magkakaibang mga lobe ng atay at gumagana nang walong magkakaibang mga segment ng atay. Ang istraktura ng tisyu sa atay ay maliwanag na may maraming mga hepatic lobule. Ito ang aktwal na gumaganang tisyu para sa kontrol ng glukos, metabolismo ng taba at protina. Ang mga cell ng atay ay tinatawag na hepatocytes. Naglalaman din ang digestive gland ng intrahepatic apdo mga duct, na nagdadala ng apdo sa gallbladder. Bilang karagdagan, ang tisyu sa atay ay interspersed sa periportal na patlang, na binubuo ng uugnay tissue. Mahalaga dugo sasakyang-dagat tumakbo sa loob ng istraktura ng atay.
Mga paggagamot at therapies
Maraming mga sakit ang maaaring makapinsala sa tisyu sa atay at ang paggana ng digestive gland. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pinsala sa atay ay ang mga impeksyong na-trigger ng virus. Dito, ang iba't ibang anyo ng jaundice (sakit sa atay) ay lalong mahalaga na isipin. Bakterya maaari ring maging sanhi ng impeksyon sa atay. Bilang karagdagan, may mga parasito na maaaring makapinsala sa tisyu sa atay at maging sanhi ng mga abscesses. Kasama sa mga parasito ang aso at soro ulay, fluke sa atay, at amoebae. Kasama rin sa specialty ng hepatology ang atay pamamaga sanhi ng isang proseso ng autoimmune. Sa autoimmune sakit, ang immune system inaatake at inaaway ang sariling mga tisyu at istraktura ng katawan. Ang isa pang lugar ng hepatology ay ang mga sakit at disfungsi ng gallbladder. Talamak at talamak pamamaga ng gallbladder ay madalas na sanhi ng pagbuo ng bato. Alkohol maaari ang pang-aabuso at paggamit ng ilang mga gamot mamuno sa matabang atay at kahit cirrhosis. Matindi pamamaga at mga lason ay puminsala sa tisyu ng atay. Ang mga cell ng atay ay hindi na nakakagawa ng kanilang malawak na gawain. Humahantong ito sa atay ng kabiguan. Kasama rin sa mga larangan ng hepatology ang pagsusuri at paggamot ng mga malignant na pagbabago ng cell sa tisyu sa atay. Ang pinakakaraniwang sanhi ng mga bukol sa atay ay ang mga kanser sa suso, bituka, prosteyt at iba pang malignant sakit sa bukol. Bilang karagdagan sa pangunahing tumor, metastases maaaring mabuo kahit saan sa katawan. Ang atay ay partikular na madalas na apektado ng metastases. Gayunpaman, mayroon ding mga kanser na nagmula sa atay. Kabilang dito ang hepatocellular carcinoma at hepatoblastoma. Ang Carcinomas ay maaari ring bumuo sa mga duct ng apdo. Kasama sa Hepatology ang mga metabolic disorder na nagmula sa pagpapaandar ng atay. Ito ay medyo bihirang mga sakit tulad ng Sakit ni Wilson (tanso sakit sa pag-iimbak), hemochromatoses (bakal sakit sa pag-iimbak) at porphyrias (karamdaman sa paggawa ng pula dugo pigment). Nang walang gumaganang atay, ang mga tao ay hindi makakaligtas. Ang gawain ng atay hindi maaaring makuha ng iba pang mga organo. Kahit na ang tisyu ng atay ay maaaring muling makabuo nang kamangha-mangha, may mga kaso kung saan hindi na ito posible. Sinubukan ng Hepatology na paganahin ang pasyente na magpatuloy sa pamumuhay sa pamamagitan ng isang transplant sa atay.
Mga pamamaraan sa pag-diagnose at pagsusuri
Ang Hepatology ay may maraming mga pagpipilian na magagamit upang makagawa ng isang diagnosis at upang suportahan ito sa mga resulta sa laboratoryo at mga diskarte sa imaging. Mahalagang tukoy sa atay halaga ng laboratoryo maaaring matukoy sa dugo at ihi. Kasama rito ang direkta at hindi direkta bilirubin at atay enzymes tulad ng AST, ALT at GLDH. Kung ang pinsala sa atay ay naroroon, ang mga antas ng enzyme ay magbabago at ipahiwatig ang pamamaga. Ang kapasidad ng pagbubuo ng atay ay maaaring masuri kung ang mga paglihis mula sa normal na halaga ay masusukat kapag sinusuri ang Mabilis na halaga o ang porsyento ng protina album nabuo sa atay. Ang pagbabago sa antas ng atay enzymes tulad ng γ-GT at AP ay nagpapahiwatig ng isang nagpapaalab na proseso sa apdo. Binago ang antas ng bakal or tanso sa dugo ay nagpapahiwatig ng abnormal na iron at tanso na metabolismo na kinokontrol ng atay. Karagdagan sa halaga ng laboratoryo, mga pamamaraan sa imaging tulad ng ultratunog, pinagsama tomography (CT) at magnetic resonance imaging Ang (MRI) ay mahalagang pamamaraan ng pagsusuri para sa paggawa ng diagnosis. Ang isang bagong pamamaraan ay ang pagsusuri sa atay na may fibroscan. Ito mga panukala ang pagkalastiko ng tisyu ng atay. Kung ang cirrhosis ay nabuo na, ang atay ay napuno ng walang paggana uugnay tissue. Ang mas advanced na prosesong ito ay, mas tumigas ang atay. Pangunahing isinasagawa ang pagsusuri sa mga klinika. Lalo na kapag pinaghihinalaang ang mga pagbabago sa malignant na tisyu, isang atay biopsy ay ginanap. Sa panahon ng invasive na pamamaraang ito, ang tisyu sa atay ay aalisin at pagkatapos ay susuriin para sa alinman kanser mga cell na maaaring naroroon.
Karaniwan at karaniwang sakit sa atay
- Pagkabigo sa atay
- Cholestasis
- Atay cyst
