Pagsukat ng Kapal ng Intima Media

Upang makita ang mga pagbabago sa atherosclerotic vascular sa isang napapanahong paraan, sonograpiya (ultratunog) ay ginagamit upang matukoy ang kapal ng intima-media (kasingkahulugan: IMD; intima-media-kapal - IMT) ng karaniwang carotid arterya bilaterally (carotid intima-media kapal ng pagsubok (CIMT)).

Ang intima ay tumutukoy sa tunica interna (layer ng endothelial cells; panloob na layer) at ang media ay tumutukoy sa tunica media (layer ng makinis na mga cell ng kalamnan; gitnang layer) ng daluyan ng pader ng isang malaking ugat. Sa mga bata na malusog na malusog na indibidwal, ang kapal ng dalawang layer na ito ay 0.5-0.7 mm. Pagkatapos ng edad na 40, ang kapal ng layer na ito ay nagdaragdag ng isang karagdagang 0.1 mm na tinatayang bawat dekada.

Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)

  • Labis na katabaan (sobrang timbang)
  • Mga Smoker
  • Pisikal na kawalan ng aktibidad
  • Apoplexy (stroke) o pansamantalang atake ng ischemic (biglaang pagsisimula ng neurological disorder na nalulutas sa loob ng 24 na oras)
  • Diabetes mellitus
  • Atherosclerosis
  • Mga arrhythmia ng puso (atrial fibrillation)
  • Hypercholesterolemia (karamdaman sa metabolismo ng lipid)
  • Ang hypertension (mataas na presyon ng dugo)
  • Coronary artery disease (sakit ng coronary arteries).
  • Peripheral arterial occlusive disease (pAVK)
  • Atake sa puso (puso atake) peligro o kalagayan pagkatapos ng myocardial infarction.
  • Hyperhomocysteinemia
  • Periodontitis (sakit ng periodontium).
  • Tumaas na CRP (C-reactive protein)

ang pamamaraan ay

Ang kapal ng intima-media ay sinusukat sa tulong ng sonography na may mataas na resolusyon (ultratunog). Ito ay nagsasangkot ng imaging ng pangkaraniwan carotid arterya (carotid artery) at pagsukat ng intima-media kapal (IMD). Ang pamamaraan ng pagsusuri na ito ay maaaring makakita ng mga pagbabago sa pader ng sisidlan tulad ng mga plake (deposito) na kasing manipis ng 1.0 mm. Ang pamamaraan ay dapat gamitin kapag pinaghihinalaan ang atherosclerosis (hardening ng mga ugat). Ang isang maagang pag-sign ng subclinical atherosclerosis ay isang pagtaas sa kapal ng pader (tulad ng pagtaas ng kapal ng intima-media), lalo na kung ang ika-75 porsyento (> 0.9 mm) ay lumampas bilang isang panukalang statistical.

Ang mga resulta ng pagsukat ng kapal ng intima-media ay sinusuri tulad ng sumusunod:

Sinukat na halaga Interpretasyon
0.7-1.0 mm "Gray zone" na nangangailangan ng pagmamasid
> 1.0 mm patolohikal
> 1.5 mm Indikasyon ng matinding pagbabago sa pader ng daluyan

Ang pagsukat ng kapal ng intima-media ay maaaring maisagawa nang mabilis, madali, at walang sakit ng isang bihasang manggagamot. Hindi ito nangangailangan ng anumang espesyal na paghahanda at / o pag-follow-up.

Mga karagdagang tala

  • Ipinakita ng isang meta-analysis na ang mga therapeutic na interbensyon na may kapaki-pakinabang na epekto sa pag-unlad ng kapal ng intima-media ay nauugnay din sa pagbaba ng mga kaganapan sa cardiovascular: Ang bawat 10 μm / taon na pagbagal ng pag-unlad ng IMD sa karaniwan carotid arterya ay nauugnay sa isang kamag-anak na panganib ng mga kaganapan sa cardiovascular na 0.91, iyon ay, isang 9 na porsyentong mas mababang panganib.

Mga Benepisyo

Ang pagsukat ng kapal ng intima-media ay nagbibigay-daan sa mabilis at hindi kumplikadong pagtuklas ng mga pagbabago sa vaskular. Ang napapanahong pagtuklas ng mga pagbabago sa atherosclerotic vascular ay nagbibigay-daan sa paggamit ng mga hakbang na pang-iwas upang maiwasan ang pangalawang sakit ng atherosclerosis, tulad ng myocardial infarction (puso atake) at apoplexy (atake serebral).