Paghangad ng Dayuhang Katawan: Pagsusulit

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:

  • Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, temperatura ng katawan, bigat ng katawan, taas ng katawan; at saka:
    • Pag-iinspeksyon (pagtingin).
      • Balat, mauhog lamad
      • Oral na lukab
      • Larynx (larynx)
      • Pharynx (lalamunan)
      • Tiyan (tiyan)
      • Kung hindi napagmasdan ang kaganapan ngunit ang isang maliit na bahagi ay napalampas, ang mga kanal ng tainga at ilong ng bata ay dapat ding suriin!
    • Auscultation (pakikinig) ng puso.
    • Pagsusuri sa baga (dahil sa tosymptomatology at posibleng pagsunod).
      • Ang Auscultation (pakikinig) ng baga - ang symptomatology ay nakasalalay sa lokasyon ng banyagang katawan:
        • Extrathoracic (sa labas ng lukab ng lalamunan /dibdib lukab) trachea (windpipe) at mas mataas: inspiratory (habang inspirasyon) stridor o pag-aresto sa paghinga.
        • Trachea: inspiratory at expiratory stridor.
        • Bronchial: expiratory wheezing (kapansin-pansin ang tunog ng paghinga; pagkakaiba-iba ng panig / panig), pinahina ang tunog ng hininga sa apektadong bahagi.
      • Ang Bronchophony (suriin ang pagsasagawa ng mga tunog na may dalas nang madalas; ang pasyente ay hiniling na bigkasin ang salitang "66" nang maraming beses sa isang matulis na boses habang nakikinig ang doktor sa baga) [nadagdagan ang pagpapadaloy ng tunog dahil sa pagpasok ng baga / pag-compaction ng ment tisyu (egeg sa pulmonya) ang kinahinatnan ay, ang bilang na "66" ay mas naintindihan sa may sakit na bahagi kaysa sa malusog na bahagi; sa kaso ng pagbawas ng tunog na pagpapadaloy (pinahina o wala: hal. in pleural effusion, pneumothorax, empysema). Ang resulta ay, ang bilang na "66" ay halos hindi maririnig na wala sa sakit na bahagi ng baga, dahil ang mga tunog na may mataas na dalas ay masidhing pinalambing]
      • Percussion (pag-tap) ng baga [hal., Sa emfysema; tono ng kahon sa pneumothorax]
        • Ang hypersononic (mas malakas at mas mataas na tunog) pag-tap ng tunog sa apektadong bahagi sa mekanismo ng balbula.
        • Hyposonorous (muffled) kumakatok na tunog sa atelectasis (kawalan ng bentilasyon of ment mga seksyon).
      • Vocal fremitus (suriin ang paghahatid ng mga mababang dalas; ang pasyente ay hiniling na bigkasin ang salitang "99" nang maraming beses sa isang mahinang boses habang inilalagay ng manggagamot ang kanyang mga kamay sa pasyente dibdib o likod) [nadagdagan ang pagpapadaloy ng tunog dahil sa pagpasok ng baga / siksik ng ment tisyu (egeg, pulmonya) ang kinahinatnan ay, ang bilang na "99" ay mas naintindihan sa may sakit na bahagi kaysa sa malusog na bahagi; na may nabawasan na pagpapadaloy ng tunog (pinalambing: hal, atelectasis, pleura rind; malubhang napalambing o wala: may pleural effusion, pneumothorax, empysema). Ang resulta ay, ang bilang na "99" ay halos hindi maririnig na wala sa sakit na bahagi ng baga, sapagkat ang mga tunog ng mababang dalas ay masidhing pinalambing]
  • ENT medikal na pagsusuri [dahil sa mga posibleng pagtukoy sa diagnosis:
    • Epiglottis (epiglottitis).
    • Mga clearing ng laryngeal (mga clearing ng laryngeal)
    • Esophagotracheal fistula - fistula (hindi likas na koneksyon) sa pagitan ng lalamunan (tubo ng pagkain) at trachea (windpipe).
    • Retropharyngeal abscess - koleksyon ng pus na naglalakbay sa pagitan ng servikal spine at ng posterior pharyngeal wall]
  • Pagsusuri sa pneumological [dahil sa magkakaibang mga diagnosis:
    • Ang hika ng bronchial
    • Bronchiolitis - pamamaga ng maliliit na sanga ng bronchial tree, na tinatawag na bronchioles.
    • Bronchitis (pamamaga ng mauhog lamad sa bronchi), matinding nakahahadlang
    • Bronkitis, paulit-ulit (paulit-ulit).
    • Bronchitis, talamak
    • Pertussis (whooping ubo)
    • Pseudogroup - laryngitis (pamamaga ng larynx), na humahantong pangunahin sa pamamaga ng mauhog lamad sa ibaba ng mga tinig na tinig (stenosing laryngitis).
    • Tracheitis (tracheitis)]

    [dahil sa posibleng mangyari sa pangalawang sakit:

    • Hangad pulmonya (pneumonia) - kung ang kontaminadong banyagang katawan ay mananatili sa mga daanan ng hangin.
    • Atelectasis (kawalan ng bentilasyon ng mga seksyon ng baga).
    • Hemoptysis (pag-ubo ng dugo)
    • Bronchiectasis (kasingkahulugan: bronchiectasis) - paulit-ulit na hindi maibabalik na saccular o cylindrical dilatation ng bronchi; sintomas: talamak na ubo na may "masugid na pag-asa" (malaking dami ng triple-layered plema: foam, uhog, at nana), pagkapagod, pagbawas ng timbang, at pagbawas ng kapasidad sa pag-eehersisyo
    • Bronchitis, talamak
    • Lung abscess (encapsulated na koleksyon ng nana sa baga).
    • Pneumothorax - pagbagsak ng baga sanhi ng akumulasyon ng hangin sa pagitan ng visceral pleura (lung pleura) at parietal pleura (chest pleura)
    • Stenosis (pagpapakipot) dahil sa granulation tissue o scars.
    • Hyperinflation ng bronchi - ang pag-agos ng hangin ay hindi apektado ng banyagang katawan, ngunit ang pag-agos ay
    • Ang sagabal sa mga pangunahing daanan ng hangin - humahantong sa napakalaking paghinga, sianosis (mala-bughaw na pagkawalan ng kulay ng balat at gitnang mauhog lamad, eg dila), hypoxia (kakulangan ng suplay ng oxygen sa mga tisyu), asystole (pag-aresto sa puso), sa pinakamasamang kaso ng pagkamatay
    • Sa kaso ng hindi kilalang aspirasyong banyaga ng katawan:
      • Talamak na ubo
      • Umuulit (paulit-ulit na) baga (nakakaapekto sa baga) impeksyon]

Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.