Pneumothorax: Pagsusulit

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:

  • Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; karagdagang:
    • Pag-iinspeksyon (pagtingin).
      • balat, mauhog lamad, at sclerae (puting bahagi ng mata) [gitnang sianosis (mala-bughaw na pagkawalan ng kulay ng balat at gitnang mauhog lamad, hal, dila); palpation ng malambot na tisyu ng baga / sakit na akumulasyon ng hangin sa malambot na tisyu, kung kinakailangan].
      • Ang kasikipan ng ugat sa leeg [umbok na mga ugat sa leeg]
      • Thoracic excursions [walang simetrya paggalaw ng respiratoryo sa dibdib / dibdib]
      • Tiyan (tiyan)
        • Hugis ng tiyan?
        • Kulay ng balat? Tekstura ng balat?
        • Mga epekto (nagbabago ang balat)?
        • Pulsations? Pagtae?
        • Nakikitang mga sisidlan?
        • Peklat Hernias (bali)?
    • Pulso palpation [pulsus kabalintunaan: drop sa systolic dugo presyon> 10 mmHg sa panahon ng inspirasyon (inspirasyon), na may kahihinatnan na ang pulso ay makabuluhang pinahina sa panahon ng inspirasyon (dahil sa pag-compress ng puso): pag-igting pneumothorax].
    • Auscultation (pakikinig) ng puso.
    • Pagsusuri sa baga
      • Auscultation (pakikinig) ng baga [inspiratory at expiratory (on paglanghap at pagbuga): nabawasan ang tunog ng paghinga / isang panig na pinahina o natapos na hininga na tunog].
      • Ang Bronchophony (suriin ang pagsasagawa ng mga tunog na may dalas nang madalas; ang pasyente ay hiniling na bigkasin ang salitang "66" nang maraming beses sa isang matulis na boses habang nakikinig ang doktor sa baga) [nadagdagan ang pagpapadaloy ng tunog dahil sa pagpasok ng baga / pag-compaction ng ment tisyu (egeg sa pulmonya) ang kinahinatnan ay, ang bilang na "66" ay mas naintindihan sa may sakit na bahagi kaysa sa malusog na bahagi; sa kaso ng pagbawas ng tunog na pagpapadaloy (pinahina o wala): hal pleural effusion, pneumothorax, empysema). Ang resulta ay, ang bilang na "66" ay halos hindi maririnig na wala sa sakit na bahagi ng baga, dahil ang mga tunog na may mataas na dalas ay masidhing pinalambing]
      • Percussion (pag-tap) ng baga [hypersononic tapping sound].
      • Vocal fremitus (suriin ang pagsasagawa ng mababang mga frequency; ang pasyente ay hiniling na bigkasin ang salitang "99" nang maraming beses sa isang mahinang boses habang ang doktor ay nakalagay ang kanyang mga kamay sa pasyente dibdib o likod) [nadagdagan ang pagpapadaloy ng tunog dahil sa pagpasok ng baga / siksik ng ment tisyu (egeg, pulmonya) ang kinahinatnan ay, ang bilang na "99" ay mas naintindihan sa may sakit na bahagi kaysa sa malusog na bahagi; na may nabawasan na pagpapadaloy ng tunog (pinalambing: hal, atelectasis, pleura rind; malubhang napalambing o wala: may pleural effusion, pneumothorax, empysema). Bilang isang resulta, ang bilang na "99" ay halos hindi maririnig na wala sa sakit na bahagi ng baga, sapagkat ang mga tunog ng mababang dalas ay masidhing pinalambing]

Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.