Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:
- Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, temperatura ng katawan, bigat ng katawan, taas ng katawan; karagdagang:
- Pag-iinspeksyon (pagtingin).
- Auscultation (pakikinig) ng puso.
- Pagsusuri sa baga (dahil sa posibleng mangyari sa pangalawang sakit).
- Auscultation (pakikinig) ng baga
- Bronchophony (suriin ang paghahatid ng mga tunog na may mataas na dalas; ang pasyente ay hiniling na bigkasin ang salitang "66" nang maraming beses sa isang matulis na boses habang nakikinig ang doktor sa baga) [nadagdagan ang pagpapadaloy ng tunog dahil sa pagpasok ng baga / pag-compaction ng ment tisyu (hal., sa pulmonya) ang kinahinatnan ay, ang bilang na "66" ay mas naintindihan sa may sakit na bahagi kaysa sa malusog na bahagi; sa kaso ng pinababang pagpapadaloy ng tunog (pinahina o wala: hal., sa pleural effusion). Ang resulta ay, ang bilang na "66" ay halos hindi maririnig na wala sa sakit na bahagi ng baga, dahil ang mga tunog na may mataas na dalas ay masidhing pinalambing]
- Vocal fremitus (suriin ang pagsasagawa ng mababang mga frequency; ang pasyente ay hiniling na bigkasin ang salitang "99" nang maraming beses sa isang mahinang boses habang ang doktor ay nakalagay ang kanyang mga kamay sa pasyente dibdib o likod) [nadagdagan ang pagpapadaloy ng tunog dahil sa pagpasok ng baga / siksik ng ment tisyu (egeg sa pulmonya) ang kinahinatnan ay, ang bilang na "99" ay mas naintindihan sa may sakit na bahagi kaysa sa malusog na bahagi; sa kaso ng pinababang pagpapadaloy ng tunog (pinalambing: hal atelectasis; Matindi ang pagpapalambing o pagliban: sa kaso ng pleural effusion). Ang resulta ay, ang bilang na "99" ay halos hindi maririnig na wala sa sakit na bahagi ng baga, sapagkat ang mga tunog ng mababang dalas ay malakas na pinalambing]
- Pagsusuri sa tiyan (tiyan)
- Auscultation (pakikinig) ng tiyan [tunog ng vaskular o stenotic?, Tunog ng bituka?]
- Percussion (pag-tap) ng tiyan.
- [Ascites (tiyan ng likido): hindi pangkaraniwang bagay ng pagbagu-bago ng alon. Maaari itong ma-trigger tulad ng sumusunod: kung ang isang taps laban sa isang tabi ng isang alon ng likido ay naililipat sa kabilang panig, na maaaring madama sa pamamagitan ng paglalagay ng kamay dito (hindi pangkaraniwang bagay na kababalaghan); flen attenuation.
- Meteorismo (pagkamagulo): hypersonoric na pag-tap ng tunog.
- Pagpapahina ng tunog ng pag-tap dahil sa pinalaki na atay o pali, tumor, pagpapanatili ng ihi?
- Hepatomegaly (atay pagpapalaki) at / o splenomegaly (pali pagpapalaki): tantyahin ang laki ng atay at pali.
- Cholelithiasis (gallstones): pagtapik sa sakit sa rehiyon ng apdo at kanang kanang ibabang rib]
- Palpation (palpation) ng tiyan (tiyan) (sakit sa presyon? Sakit sa kumatok ?, sakit sa ubo?, Defensive tension ?, hernial port?, Palpation ng kidney?) isang malakas, probing at paulit-ulit na sakit sa itaas na tiyan, na maaari ring lumiwanag sa likod, thorax (dibdib), flanks o ibabang bahagi ng tiyan at nagpapabuti sa isang posisyon ng pagkakaupo o pagyuko; tipikal na paghanap: tiyan ng goma (nababanat na pag-igting ng dingding ng tiyan), dahil sa kawalan ng perititiko na pangangati at meteorism (utot); pag-igting ng dingding ng tiyan (peritonism; peritonitis); posibleng subileus (precursor ng ileus), posibleng ileus (sagabal sa bituka)] [dahil sa magkakaibang diagnosis:
- Appendicitis (pamamaga ng apendiks).
- Gastric butas - kusang pagbubukas ng tiyan na karaniwang sanhi ng isang ventriculi ulser (tiyan ulser)
- Ulcus ventriculi]
[dahil sa maaaring mangyari sa pagkakasunod-sunod:
- Digital rektum na pagsusuri (DRU): pagsusuri ng tuwid (tumbong).
- Kanser screening [dahil sa pagkakaiba-iba ng diagnosis: pancreatic cancer] [dahil sa maaaring mangyari sa pagkakasunud-sunod: cancer sa pancreatic].
- Kung kinakailangan, pagsusuri sa ginekologiko [dahil sa posibleng maging sanhi: pagbubuntis] [wg. Pagkakaiba sa pagsusuri: Pagbubuntis ng extrauterine - pagbubuntis sa labas ng matris; Ang pagbubuntis ng extrauterine ay naroroon sa humigit-kumulang na 1 hanggang 2% ng lahat ng mga pagbubuntis: Tubargravidity (ectopic pagbubuntis), ovariangravidity (pagbubuntis sa obaryo), peritonealgravidity o tiyan
- Kung kinakailangan, pagsusuri sa psychiatric [dahil sa posibleng mangyari sa sunud-sunod na: sakit sa pag-iisip].
- Pagsusuri sa urolohikal / nephrological [dahil sa pagkakaiba-iba ng diyagnosis: renal colic] [dahil sa posibleng mangyari sa pagkakasunud-sunod:
- Talamak na pantubo nekrosis (ATN) (sakit sa bato).
- Azotemia (abnormal na pagtaas ng mga produktong natapos sa nitrogenous ng metabolismo ng protina sa dugo).
- Renal malaking ugat at / o bato ugat trombosis.
- Oliguria (nabawasan ang paggawa ng ihi)]
- Pagsusuri sa kalusugan
Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.
