Ang pancreatitis (kasingkahulugan: pancreatitis; pancreatitis; ICD-10: K85.- - Talamak na pancreatitis) ay isang pamamaga ng pancreas. Karamihan sa matinding pancreatitis ay banayad at nagpapagaling sa konserbatibo terapewtika. Ang mga matitinding anyo ng sakit - lalo na ang necrotizing pancreatitis - ay maaaring maging sanhi ng mga problema at mayroon pa ring mataas na rate ng dami ng namamatay. Sa hilagang Alemanya, halos 20 sa bawat 100,000 na naninirahan ay nagkakaroon ng pancreatitis bawat taon. Karamihan sa mga tao ay nagkakasakit sa pagitan ng edad na 35 at 44.
Ang isang pagkakaiba ay ginawa ayon sa kurso:
- Talamak (biglaang) pancreatitis (AP).
- Talamak - mabagal na pagbuo - pancreatitis (CP; 70-90% ng mga kaso ay sanhi ng labis alkohol pagkonsumo).
Ang talamak na pancreatitis ay inuri bilang morpolohikal tulad ng sumusunod:
- Interstitial edematous pancreatitis - sa kasong ito, ang pamamaga ay limitado sa pancreatic parenchyma (organ-spesifik na tisyu ng pancreas) at ang nakapaligid na tisyu ng pancreatic; nekrosis ("Lokal na pagkamatay ng tisyu") ay hindi nangyari! Karamihan sa mga karaniwang nilalang na may halos 85% ng mga kaso; kurso ay karaniwang banayad at naglilimita sa sarili.
- Necrotizing pancreatitis - paglitaw ng nekrosis ng pancreatic parenchyma ("pagkamatay ng cell" ng functional tissue ng pancreas) at o peripancreatic ("sa paligid ng pancreas (pancreas)") nekrosis; halos 15% ng mga kaso; masinsinan terapewtika kailangan; kalagayan ay nauugnay sa isang mataas na dami ng namamatay (rate ng kamatayan).
Kamakailan lamang, ang larawan ng autoimmune pancreatitis ay inilarawan din. Maaari itong maganap na nauugnay sa iba pang mga sakit na autoimmune, na nauugnay sa isang pagtaas ng suwero immunoglobulins i-type ang Ig G4 at nagpapabuti sa paggamot sa mga corticosteroids.
Ang diagnosis ng "idiopathic acute pancreatitis" ("sakit, nang walang mahihinang sanhi") ay ginawa sa humigit-kumulang 10% ng mga kaso: Tandaan: Ang talamak na pancreatitis ay maaari ding paunang pagpapakita ng pancreatic cancer (cancer sa lapay).
Ratio sa kasarian: talamak na pancreatitis: mga babaeng mas karaniwan kaysa sa mga kalalakihan; talamak na pancreatitis: mga kalalakihang mas karaniwan kaysa sa mga kababaihan.
Tuktok ng dalas: ang maximum na paglitaw ng talamak na pancreatitis ay nasa pagitan ng 20-40 at 40-60 taong gulang. Ang maximum na insidente ng talamak na pancreatitis ay nasa pagitan ng edad na 35 at 44.
Ang insidente (dalas ng mga bagong kaso) ng talamak na pancreatitis ay 4.9-80 kaso bawat 100,000 residente bawat taon (sa Alemanya). Ang saklaw para sa talamak na pancreatitis ay naiugnay alkohol pagkonsumo at 5-10 na sakit bawat 100,000 residente bawat taon (sa Alemanya). Sa buong mundo, ang pagkalat ay 1.6-23 na sakit sa bawat 100,000 naninirahan bawat taon.
Kurso at pagbabala: Ang talamak na pancreatitis ay karaniwang banayad at nagreresulta sa isang panggitna na pananatili sa ospital na mga 5 araw. Kung naganap ang nekrotizing pancreatitis (mga 15% ng mga kaso; tingnan sa itaas), terapewtika dapat ibigay sa isang sentro. Ang pancreatitis ay madalas na nangyayari nang paulit-ulit (paulit-ulit). Ang rate ng pag-ulit ay 50-90%. Ang mga pasyente na may talamak alkohol ang pagkonsumo ay may pinakamataas na rate ng pag-ulit. Paulit-ulit na yugto ng pamamaga sanhi ng pancreatic parenchyma (pancreatic tissue) na mapalitan ng fibrotic uugnay tissue. Bilang isang resulta ng ito uugnay tissue remodeling ng pancreas, mayroong isang progresibong pagkawala ng exocrine (na may kaugnayan sa digestive enzymes) at endocrine (na may kaugnayan sa hormones) pag-andar ng pancreatic.
Ang pagkamatay (pagkamatay na nauugnay sa kabuuang bilang ng mga taong nagdurusa sa sakit) ng nekrotizing pancreatitis ay 25% hanggang 45%. Ang talamak na pancreatitis ay nagreresulta sa isang 23% na pagbawas sa pag-asa sa buhay. Ang pagkamatay ng talamak na pancreatitis ay iniulat na 16-20% sa loob ng isang panahon ng pagmamasid na 6-10 taon.
Ang 10-taong kaligtasan ng buhay ng talamak na pancreatitis ay humigit-kumulang na 70% at ang 20-taong kaligtasan ng buhay ay humigit-kumulang na 45%.
