Placental Abruption: Abruptio Placentae

Ang Abrasio ay isang pag-scrap ng lukab ng may isang ina (kasingkahulugan: abrasio uteri) para sa terapewtika at diagnosis. Mga bahagi ng mauhog o iba pang tisyu, tulad ng polyps or fibroids (benign uterine muscle nodes), ganap o bahagyang inalis para sa pagsusuri sa histolohikal (pagsusuri ng pinong tisyu sa ilalim ng isang mikroskopyo). Kadalasang ginagamit ang abrasion para sa diagnosis at terapewtika sabay-sabay. Samakatuwid, ang tisyu ay sabay na nakuha para sa pagsusuri sa histological at mga pagbabago sa pathological sa matris tulad ng polyps (isang mabuting pagbabago sa mauhog) tinanggal.

Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)

  • Metrorrhagia (dumudugo sa labas ng aktwal sapanahon; ito ay karaniwang pinahaba at pinatindi, ang isang regular na siklo ay hindi makikilala) sa premenopause (= haba ng buhay na humigit-kumulang simula sa ika-30 hanggang ika-48 na taon ng buhay).
  • Kabiguang ihinto ang pagdurugo pagkatapos ng paggamot sa hormon.
  • Pagdurugo sa postmenopausal (dumudugo pagkatapos na ang huling pagdurugo ay wala sa loob ng hindi bababa sa isang taon).
  • Hindi maliwanag ultratunog mga natuklasan sa lukab ng may isang ina (polyps; hyperplasia, atbp.).

Ang pamamaraang pag-opera

Pagkatapos ng ginekologiko na palpation, ang puki ay binuklad kasama ng specula (pagsusuri sa ginekologiko instrumento na nagbibigay-daan sa puki (puki) na maipalabas sa pamamagitan ng pagkalat ng dalawang talim) at ang portio (bahagi ng ari ng matris) ay baluktot. Una, ang pag-scrap ng cervical canal (servikal canal) ay ginaganap. Pagkatapos, ang panloob serviks ay pinalawak gamit ang tinatawag na Hegar pin upang ang isang curette (isang uri ng kutsara na may matulis na gilid) ay maaaring ipasok sa lukab ng may isang ina at ang tisyu na aalisin ay maaaring ma-scrape. Dahil ang tisyu ay tinanggal sa dalawang bahagi (mga praksiyon) at sinusuri din sa histolohikal, ito ay tinatawag na isang praksyonal na hadhad. Ito ay kapaki-pakinabang sa na pinapayagan ang isang pagkakaiba na magawa sa pagitan ng mga sakit ng serviks at ang matris. Napakahalaga nito, dahil nakasalalay sa lokalisasyon ng mga natuklasan - lalo na sa kaso ng malignant na sakit - dapat isagawa ang iba't ibang paggamot. Pangkalahatan, sa praksyonal na hadhad ngayon, bago ma-scrap ang lukab ng may isang ina, ito ay optically mirror na gumagamit ng isang hysteroscope (HSK; instrumento para sa pag-mirror ng lukab ng may isang ina). Nagbibigay ito ng isang mas mahusay na larawan ng loob ng lukab ng may isang ina at pinapabilis ang pag-scrape, na kung hindi ay maisasagawa nang walang paningin. Bukod dito, ginawang posible ng hysteroscopy na matiyak na may katiyakan kung aalisin ang tisyu - halimbawa, isang polyp - na talagang aalisin nang ganap. Kung kinakailangan, kung may katibayan ng hindi kumpletong pagtanggal, iba pa curettage ay ginaganap o tinanggal ang tisyu para sa pagsusuri gamit ang hysteroscope. Ang pamamaraan ay karaniwang ginagawa sa ilalim kawalan ng pakiramdam. Bihira lamang ito ginanap sa ilalim ng panrehiyon kawalan ng pakiramdam (lokal na kawalan ng pakiramdam). Tumatagal ito ng halos 10 minuto at karaniwang ginagawa sa isang outpatient na batayan. Karaniwan, ang pantog ay na-emptiyo gamit ang isang catheter bago ang pamamaraan.

Posibleng mga komplikasyon

  • Pinsala o pagbubutas (paglagos) ng pader ng may isang ina na may mga instrumento, posibleng may pinsala sa mga katabing organo (bituka, ihi pantog) ay bihira.
  • Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan dahil sa contraction ng matris.
  • Pagpapanatili ng ihi o mga problema sa pag-ihi ng ilang oras pagkatapos ng pamamaraan (napakabihirang).
  • Ang pagdurugo ng ilaw pagkatapos ng oras o araw ay normal
  • Impeksyon o pagpapagaling ng sugat mga problema (napakabihirang).
  • Ang mga pagdidikit ng serviks, cervical canal, lukab ng may isang ina bilang isang resulta ng impeksyon ay posible. Maaari nitong mamuno sa karamdaman sa panregla (mga karamdaman sa pag-ikot) at / o disenyo kahirapan (kahirapan sa pagbubuntis), posibleng sa kawalan ng buhay (kawalan ng katabaan) (napakabihirang).
  • Ang pagiging hypersensitive o mga alerdyi (hal., Anesthetics / anesthetics, gamot, atbp.) Ay maaaring pansamantalang maging sanhi ng mga sumusunod na sintomas: Pamamaga, pantal, pangangati, pagbahing, may tubig na mga mata, pagkahilo o pagsusuka.