Kung ang sakit na Meniere ay hindi maaaring kontrolin ng konserbatibong therapy, ang mga sumusunod na ENT na pamamaraan ng pag-opera ay ginagamit:
1st order
- Ang pagpasok ng isang tympanostomy tube - humantong sa pagpapabuti sa higit sa dalawang-katlo ng mga pasyente.
- Saccotomy (endolymphatic shunt surgery: pagbubukas ng saccus endolymphaticus) - ipinakita ng isang meta-analysis na ang mga pamamaraang ito ay kinokontrol din ang mga pag-atake ng vertigo sa mahabang panahon sa halos tatlong-kapat ng mga pasyente
- Pag-aalis ng vestibular organ (organ ng balanse) sa pamamagitan ng ototoxic gamot (mga sangkap na may mapanirang epekto sa panloob na tainga, lalo na ang mga sensory cell ng pandinig at balanseng organ, o ang nauugnay na cranial nerve); neurectomy ng vestibulocochlear nerve / nerve balanse sa pandinig) [ultima ratio terapewtika].
- Pag-aalis ng vestibular ganglion.
- Pagkawasak ng labirint: pagkasira ng labirint sa pagpatay sa pandinig na may sabay na implantasyon ng cochlear * → pag-aresto sa atake pagkahilo at pagpapabuti ng pandinig.
* Cochlear implantation (cochlear implant) - pandinig sa prostesis para sa mga taong may malubhang malalim pagkawala ng pandinig (kumpletong pagkabingi) o kahit na ang pag-andar sa panloob na tainga ay hindi na sapat; elektronikong aparatong medikal na pumapalit sa pag-andar ng mga nasirang bahagi ng panloob na tainga upang maghatid ng mga audio signal sa utak (terapewtika ng pagpipilian para sa unilateral o bilateral na pagkabingi).
