Periodontitis: Therapy

Pangkalahatang mga hakbang

• Magbayad ng pansin sa kalinisan sa bibig!
• Nikotina paghihigpit (pigilin ang tabako gamitin).
• Limitado alkohol pagkonsumo (kalalakihan: max. 25 g alkohol kada araw; kababaihan: max. 12 g alkohol kada araw).
• Maghangad ng normal na timbang! Pagpapasiya ng BMI (index ng mass ng katawan, body mass index) o komposisyon ng katawan na gumagamit ng electrical impedance analysis.
  • BMI ≥ 25 → pakikilahok sa isang medikal na pinangangasiwaang programa sa pagbawas ng timbang.
  • Pagbagsak sa ibaba ng mas mababang limitasyon ng BMI (mula sa edad na 45: 22; mula sa edad na 55:23, mula sa edad na 65:24) → Pakikilahok sa isang pinapamahalaang programa para sa kulang sa timbang.
• Pagsusuri ng permanenteng gamot dahil sa posibleng maging epekto sa mayroon nang sakit.
• Pag-iwas sa stress ng psychosocial:
  • Diin
• Pag-iwas sa stress sa kapaligiran:
  • Malakas na pagkalason sa metal tulad ng mamuno.

Tandaan: Ang resulta ng isang magastos na pahalang terapewtika maaaring permanenteng mapanatag lamang kung ang pasyente ay kasunod na nakatuon sa programa ng sumusuporta sa periodontal therapy (UPT; kasingkahulugan: Suporta sa Periodontal Therapy; Periodontal Maintenance Therapy; PET).

Maginoo na pamamaraan ng nonsurgical therapy

Kontrol ng plato ng mekanikal

• Mga diskarte sa pag-brush ng ngipin: Binago ang diskarteng Bass, diskarteng Charters, na-modified na pamamaraan ng Stillman.
• Kalinisan sa puwang ng interdental - dental floss, interdental space brush (interdental space brush).
• Propesyonal na paglilinis ng ngipin (PZR)

Pagkontrol sa kemikal na plaka

• Tutpeyst
• Bisbiguanides - chlorhexidine
• Fluorides - sosa fluoride, stannous fluoride, amine fluoride.
• Phenol - mga derivatives at mahahalagang langis - halimbawa, Listerine, triclosan, thymol, mentol.
• Quaternary ammonium bases - cetylpyridinium klorido, benzalkonium chloride, dequalinium chloride.
• Mga ion ng metal - lata, sink, potasa.
• Halaman extracts - halimbawa, sanguinarin.
• Amino alcohols - delmopinol
• Enzymes - glukos oxidase, amyloglucosidase.
• Oksiheno scavenging compound - sosa perborate, sodium percarbonate, Hydrogenation peroxide

iba pang mga panukala

• Supra- at subgingival scaling (pag-scale sa ibaba ng gumline).
• Rooting scaling - Ang pagtanggal ng biofilm at supra- at subgingival calculus ay tinatawag na scaling. Pagkatapos nito, natitira iskala ang mga maliit na butil at kagaspangan ay na-level sa panahon ng tinatawag na root planing (root smoothing).
• Subgingival curettage - ang nagpapaalab na binago na malambot na tisyu ay maingat na na-curet (na-scrap out ng tinaguriang matalas na kutsara).
• Na-aktibo ang larawan chemotherapy (PACT; kasingkahulugan: antimicrobial photodynamic terapewtika) - Ang prinsipyo ng naka-aktibo ng larawan chemotherapy Ang (PACT) ay batay sa pagpatay bakterya ng bibig lukab sa pamamagitan ng isang photosensitizer (tolonium klorido), na bumubuo ng aktibo oksiheno kapag nai-irradiate (60-120s, depende sa lugar ng aplikasyon) na may ilaw ng isang haba ng daluyong ng 635 nm na may lakas na hanggang sa 100 mW. Ito oksiheno sinisira ang mga dingding ng cell ng bakterya at humahantong sa pagkamatay ng kagaw. Ang kahusayan ay 99.9%.
• Pulbos teknolohiya ng jet - isang pamamaraan ng propesyonal na paglilinis ng ngipin (PZR), kung saan a pulbos-tubig-ang halo ng ngipin ang idineposito ng matapang na pagkawalan ng kulay at microbial soft plato Ang (biofilm) ay maaaring alisin nang marahan at sa mga lugar na hindi maa-access para sa pangangalaga sa ngipin sa bahay.

Regular na pagsusuri

• Dapat laging mayroong isang komprehensibong pag-follow up sa anyo ng mga regular na appointment ng kontrol upang matiyak ang pangmatagalang tagumpay ng terapewtika.
• Regular na mga pagsusuri sa ngipin.

Gamot sa nutrisyon

• Pagpapayo sa nutrisyon batay sa pagtatasa ng nutrisyon
• Mga rekomendasyon sa nutrisyon ayon sa isang halo-halong diyeta isinasaalang-alang ang sakit na nasa kamay. Nangangahulugan ito, bukod sa iba pang mga bagay:
  • Isang kabuuan ng 5 servings ng mga sariwang gulay at prutas araw-araw (≥ 400 g; 3 servings ng gulay at 2 servings ng prutas).
  • Minsan o dalawang beses sa isang linggo sariwang isda sa dagat, ibig sabihin, mataba na isda ng dagat (omega-3 mataba acids) tulad ng salmon, herring, mackerel.
  • Mataas na hibla diyeta (buong mga produktong butil).
• Ang pagsunod sa mga sumusunod na espesyal na rekomendasyon sa pagdidiyeta:
  • Diyet na mayaman sa:
    • Bitamina (B1, B2, B3, B5, B6, B12, folic acid, biotin, C).
    • Mga mineral (kaltsyum, magnesiyo)
    • Omega-3 mataba acids (marine fish) at gamma-linolenic acid (GLA).
    • Iba pang mga micronutrient (coenzyme Q10).
• Pagpili ng naaangkop na pagkain batay sa pagtatasa ng nutrisyon
• Tingnan din sa ilalim ng "Therapy na may micronutrients (mahahalagang sangkap)" - kung kinakailangan, pagkuha ng angkop na pandiyeta suplemento (hal. sa coenzyme Q 10 at probiotics).
• Detalyadong impormasyon sa gamot sa nutrisyon tatanggap ka mula sa amin.

sports Medicine

• Tibay pagsasanay (pagsasanay sa cardio) at lakas ng pagsasanay (pagsasanay sa kalamnan).
• Paghahanda ng a kaangkupan or plano ng pagsasanay na may naaangkop na disiplina sa palakasan batay sa isang medikal na tseke (kalusugan suriin o tseke ng atleta).
• Detalyadong impormasyon sa gamot sa palakasan makakatanggap ka mula sa amin.

Psychotherapy

• Pamamahala ng stress, kung kinakailangan
• Detalyadong impormasyon sa psychosomatics (Kabilang ang Stress Pamamahala ng) ay maaaring makuha mula sa amin.