Ang tao mag-armas ay nabuo ng ulna at radius. Sa pagitan, isang makapal na layer ng uugnay tissue (Membrana interossea antebrachii) ay umaabot, na kumukonekta sa dalawa buto. Kasama ang mga humerus, ulna at radius form ang kasukasuan ng siko (Articulatio cubiti) sa pamamagitan ng baluktot at kahabaan.
Bilang karagdagan, mayroong dalawang artikuladong koneksyon sa pagitan ng mag-armas buto, katulad ang proximal (pagturo patungo sa gitna ng katawan) at distal (pagturo mula sa gitna ng katawan) radioulnar joint. Ang dalawang ito joints paganahin ang paggalaw ng pag-ikot. Ang pulso ay konektado nang malayo.
Bilang karagdagan sa mga bahagi ng buto, maraming stabilizing ligament, kalamnan at tendons sa lugar ng mag-armas. Ang ilang mga istraktura, tulad ng nerbiyos o bursae, tumakbo nang mababaw upang madali silang mapinsala. Kung sakit nangyayari sa bisig, ang tiyempo, karakter at eksaktong lokasyon ng mga sintomas ay madalas na pinapayagan na makuha ang mga konklusyon tungkol sa diagnosis.
Halimbawa, isang unti-unting pagsisimula ng sakit sa likod ng siko ay isang pahiwatig ng bursitis. Bigla, grabe sakit sa bisig, sa kabilang banda, ay maaaring magpahiwatig ng a bali. Sa sumusunod na teksto, ang pinakakaraniwang mga klinikal na larawan ay tinalakay.
Mga karamdaman na humantong sa sakit sa bisig
Ang buong mga kalamnan ng extensor (extensor) ng bisig ay nagmula sa isang maliit na projection ng distal humerus, ang radial epicondylus. Ang karaniwang pagkabit ng litid ng mga kalamnan ay naiirita kapag napailalim sa mabigat na pilay, upang ang isang masakit na pamamaga ay maaaring umunlad. Madalas na apektado ay tenis mga manlalaro, lalo na ang mga nagsisimula sa tennis na walang sapat atake serebral diskarteng.
Ito ay dahil ang tipikal na paggalaw ng raketa ay bahagyang pinapahirapan ang mga kalamnan ng konektor. Sa gayon ang salitang kolokyal na "tenis ang siko "ay nakakuha ng pagtanggap sa pang-agham na pangalang" Epicondylitis humeri radialis ". Ngunit hindi rin sanay, mga hindi pampalakasan na mga galaw, tulad ng paghahardin o pagdadala ng mga crate, ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas.
Sakit sa lateral siko, na lumilitaw sa braso at pinatindi habang kahabaan paggalaw, ay katangian ng a tenis siko Ang apektadong epicondylus ay masakit sa ilalim ng presyon, at kung minsan ay makikilala mula sa labas ng pamamaga o pamumula. Ang tennis elbow karaniwang gumagaling sa pamamagitan ng madalas na paglamig (hal
may mga ice pack) at regular na 'kahabaan'ng mga kalamnan ng braso (hal pulso pagbaluktot). Bilang karagdagan, ang tennis ay dapat na mabawasan sa isang antas na walang sakit. Kung ang pinagmulan ng kalamnan ay nasa epicondylus humeri medialis, din ng isang bony projection ng distal upper braso, at ang mga kalamnan ng flexor (flexors) ay apektado, ito ay tinatawag na siko ng golfer.
Sa pinsala na ito, kilala rin bilang colloqually bilang 'dislocation', ang magkasanib na ibabaw ng buto kasangkot iwan ang kanilang karaniwang posisyon bilang isang resulta ng panlabas na lakas. Nagreresulta ito sa isang napakasakit na malposisyon ng ang kasukasuan ng siko. Kadalasan nerbiyos or dugo sasakyang-dagat ay kinatas o nasugatan, kaya't ang sakit ay sumasalamin sa buong bisig.
Dahil sa matinding kirot, ang braso ay mahigpit na pinaghihigpitan sa paggalaw nito! Sa karamihan ng mga kaso, ang pinsala ay sanhi ng isang marahas na pagbagsak sa nakaunat na braso. Matapos ang hinala ay nakumpirma ng mga X-ray, ang kasukasuan ay dapat ibalik sa orihinal nitong posisyon.
Ang prosesong ito ay kilala rin bilang pagbawas ('pag-aayos'). Hindi karaniwan para sa sakit na maging napakalubha na ang operasyon ay dapat na isagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Matapos ang matagumpay na pagbawas, a plaster inirerekumenda ang cast ng halos isa hanggang dalawang linggo.
Nang walang immobilization, mayroong kung hindi man peligro na ang siko ay muling lumayo. bursitis ang olecrani ay pamamaga ng bursa ng siko. Kaagad sa likod ng siko, ang bursa ay nakahiga nang direkta sa ilalim ng balat.
Ang talamak na presyon, hal. Mula sa matagal na trabaho sa mesa at ang nagresultang suporta, ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ("siko ng mag-aaral"). Ang katangian ay isang pamamaga na sensitibo sa presyon sa likod ng siko, na maaaring umabot sa laki ng itlog ng hen. Ang madalas na pamumula at sobrang pag-init ng mga apektadong lugar ng balat ay maaaring maobserbahan.
Ang therapy ay binubuo ng paglamig ng siko at kontra-namamagang pamahid (anti-namumula na gamot). Ang mga bali ng katawan ay nahahati sa mga bali ng proximal ("itaas na braso") at distal ("pulso") Braso, pati na rin ang mga bali ng baras ng bisig. Kasama sa mga pinsala sa proximal ang mga bali ng radial ulo, ie ang bahagi ng radius na kasangkot sa pagbuo ng ang kasukasuan ng siko. Karaniwan, ang bali ay sanhi ng pagkahulog sa kamay habang ang siko ay pinahaba.
Dahil sa sakit, ang kadaliang kumilos ay pinaghigpitan matapos ang aksidente at ang malawakang pamamaga at hematomas ("pasa") ay lumitaw sa siko. Una ang braso ay x-ray. Kung ang mga fragment ay lumipat (dislocated) na may kaugnayan sa bawat isa, kailangan nilang dalhin sa kanilang orihinal na posisyon sa isang operasyon at pagkatapos ay patatagin ng eg system ng tornilyo.
Sa kaso ng a bali nang walang paglinsad, sapat ang immobilization ng bisig. Ang distal radius bali ay ang pinaka-karaniwang bali ng buto sa mga tao. Kung nahulog ang pasyente sa nakaunat na kamay, ang radius sa itaas ng pulso ay masisira.
Sa kasong ito tinatawag din itong isang 'Colles bali'. Kung ang pagkahulog ay nangyayari na may baluktot na posisyon sa likod ng kamay, ang nagresultang bali ay tinatawag na 'Smith bali'. Ang isang bali ng Colles ay madaling makilala ng katangian na "posisyon ng bayonet" ng pulso: Ang mga fragment ng radius ay lumipat patungo sa hinlalaki, upang ang kamay ay nakaposisyon na tulad ng bayonet sa bisig.
Sa mga kaso ng isang hindi na-displaced na bali, ang tanging sintomas ay maaaring maging masakit na presyon at pamamaga. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang matinding sakit at pamamaga ay ang panuntunan kaagad pagkatapos ng aksidente. Ang therapy ay nakasalalay sa eksaktong uri o linya ng bali ng pinsala.
Kung ang pinsala ay hindi kasama ang pulso, ang bisig ay immobilized sa isang tinatawag na "girl catcher bandage". Kung mayroong isang nabanggit na bali o isang bali ng mga artikular na ibabaw ng pulso, maaaring ipahiwatig ang isang pagbabagong-tatag sa pamamagitan ng operasyon. Dahil sa masalimuot na kurso ng nerbiyos at sasakyang-dagat sa distal radius, ang mga komplikasyon sa proseso ng pagpapagaling ay hindi bihira.
Ang mga bali ng baras ng bisig ay madalas na resulta ng mga aksidente sa trapiko o pagbagsak; ang mga ito ay sanhi ng direktang marahas na epekto. Kadalasan ang parehong ulna at radius ay apektado. Ang isang espesyal na anyo ng bali ay ang tinaguriang bali ng papel: Direktang karahasan (hal. Atake sa baseball bat) sanhi ng isang nakahiwalay na bali ng ulna.
Ang sakit ay nakakaapekto sa buong bisig. Bilang karagdagan, mga paggalaw sa dalawa joints sa pagitan ng ulna at radius ay masakit at malawak na hematomas at pamamaga ay maaaring sundin. Sa karamihan ng mga kaso, ang operasyon ay isinasagawa sa mga pasyente na may sapat na gulang, at sa kaso ng mga hindi na-displaced na bali sa mga bata, a plaster cast ay maaaring sapat sa maraming mga kaso. Ang isang kinakatakutang komplikasyon ay ossification ng uugnay tissue lamad interossea antebrachii sa pagitan ng ulna at radius. Sa pinakamasamang kaso, ang pag-ikot ng bisig ay maaaring baligtarin.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
