tenis ang siko ay isang masakit na pamamaga ng pagkakabit ng litid sa siko. Lalo na tenis siko, na tumatagal ng ilang buwan, ay mahirap gamutin at nangangailangan ng sapat na karanasan.
Ano ang elbow ng tennis?
tenis siko - kilala rin bilang epicondylitis humeri lateralisradialis - ay isang masakit na pangangati ng tendons na nakakabit sa labas ng siko. Ang pangunahing gatilyo ay itinuturing na isang permanenteng overstrain ng mag-armas kalamnan sanhi ng monotonous na paggalaw nang walang sapat na kaluwagan. Sa pamamagitan ng kani-kanilang tendons, ang mga kalamnan ng mag-armas ikabit sa siko o itaas na braso, na pangunahing responsable para sa kahabaan ang pulso at mga daliri. Karamihan sa mga siko ng tennis ay nagpapagaling na may wastong therapy, ngunit bihira lamang ang pagiging limitado ay naging talamak. Ang mga mahahalagang katotohanan tungkol sa mga sanhi, mga pagpipilian sa paggamot at ehersisyo pati na rin ang kurso at pagbabala ng siko ng tennis ay tinalakay nang mas detalyado sa ibaba.
Paano ginagamot ang elbow ng tennis?
Ang paggamot ng siko ng tennis ay maaaring nahahati sa isang konserbatibo at isang operative na paggamot. Bilang isang patakaran, ang konserbatibong therapy ay nagsimula sa konserbatibong therapy, na kinabibilangan ng hindi lamang proteksyon at, kung kinakailangan, immobilization ng ang kasukasuan ng siko, ngunit regular na paglamig din. Pangpawala ng sakit or cortisone naglalaman ng mga pamahid (bendahe), bendahe o cuffs, paggamot sa physiotherapeutic (pagpapalakas ng pagsasanay, kahabaan ehersisyo, masahe, atbp.)
at Acupuncture ay bahagi rin ng mga konserbatibong hakbang sa paggamot. Ang mga lokal na injection ay maaari ding gawin sa lugar ng siko, na naglalaman ng pinaghalong lokal na pampamanhid at cortisone. Pangpawala ng sakit ay maaari ding makuha sa form ng tablet, na may kagustuhan na ibibigay sa mga di-steroidal na anti-namumula na gamot (NSAIDs, hal. diclofenac, ibuprofen), na mayroong isang anti-namumula na epekto bilang karagdagan sa kanilang mga analgesic na katangian.
Kung ang konserbatibong therapy ay hindi matagumpay, ang hakbang ay maaaring gawin sa surgical therapy, kung saan mayroong iba't ibang mga pamamaraan upang mapawi ang siko ng tennis. Ang isa pang pagtatangka sa therapy para sa mga talamak na reklamo ay ang pag-iniksyon ng botulinum toxin (kilala rin bilang Botox) sa kalamnan upang "maparalisa" ito sa loob ng 2-3 buwan upang mabawi ito. Ang isang posibilidad ng konserbatibong therapy ng siko ng tennis ay ang application at suot ng isang bandang tennis elbow o tennis elbow brace.
Ang Therapy na may bendahe o brace ay may mahalagang papel sa talamak na yugto, habang pareho tulong na salapi maging hindi gaanong mahusay sa talamak na yugto. Sa kaso ng mayroon pa ring elbow ng tennis kasama ang paglamig, proteksyon, mga painkiller, physiotherapy at kahabaan ang mga ehersisyo, makakatulong ito upang maibsan ang mga apektadong kalamnan at mapagaling, ngunit maaari rin nitong maiwasan ang pag-ulit pagkatapos ng matagumpay na therapy at mayroon pa ring, mabigat na pilay sa mag-armas kalamnan. Ang isang bendahe / clip ay hindi pinaghihigpitan ang kalayaan sa paggalaw nang palagiang bilang a plaster halimbawa, ang cast, ngunit sa halip ay ginagarantiyahan ang isang walang limitasyong saklaw ng paggalaw.
Ang layunin ng naturang bendahe / clip ay upang magbigay ng naka-target na presyon, na nakatuon sa punto ng pagkakabit ng tendons sa siko, na nagpapagaan sa mga kalamnan ng braso at nagpapagaan sakit. Ang mga nasabing cuffs ay maaaring mabili nang over-the-counter sa iba't ibang mga tindahan ng palakasan at mga tindahan ng supply ng medikal, ngunit ang payo ay dapat hilingin mula sa gumagamot na manggagamot kung aling uri ng brace brace ang pinakaangkop. Dapat ding mag-ingat upang matiyak ang tamang sukat at akma, dahil kung hindi man kahit na higit na hindi kasiya-siyang mga reklamo ay maaaring sanhi ng isang masyadong masikip, nakahigpit na bendahe.
Madaling sabihin sa iyo ng iyong doktor kung mas nakikinabang ka mula sa isang bendahe o brace. Ang oras ng suot ng bendahe, brace o cuff ay nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan. Bilang panuntunan, ang tulong na salapi dapat lamang magsuot sa panahon ng pag-load (sa panahon ng palakasan, sa PC) upang mapawi ang litid.
Kung saan ang siko ay hindi nahantad sa anumang pilay, walang mga bendahe o katulad na dapat isuot, dahil makagagambala ito sa proseso ng pagpapagaling sa pamamagitan ng pag-compress. Ang pag-tap sa konteksto ng siko ng tennis ay maaari ring isaalang-alang bilang isang sumusuporta sa sukat ng therapy at maaaring suportahan ang konserbatibong paggamot, ie paggamot na hindi pang-kirurhiko. Ang taping ay maaaring gawin sa mga nababanat na teyp (hal
kinesio tape) pati na rin ang mga inelastic tape (hal. Leukoplast). Ginagamit ang mga nababanat na kinesio tape upang suportahan ang paggaling. Ang mga hindi nababanat na teyp ay tumutulong sa mga atleta na maging hindi gaanong masakit sa panahon ng palakasan. Ang uri ng tape na gagamitin ay ganap na nakasalalay sa kung ano ang eksaktong makakamtan sa tape: ang mga inelastic na teyp ay mayroong isang "splinting" na function - katulad ng mga bendahe o mga nakapirming bendahe ng traction - Pinaghihigpitan nila ang saklaw ng paggalaw sa siko nang medyo at sinusuportahan ang immobilization.
Ang mga nababanat na teyp (kinesio-tapes), sa kabilang banda, ay nagbabawal ng paggalaw nang mas kaunti o hindi man, higit na sinusuportahan ang mga paggalaw at itaguyod o i-aktibo ang dugo sirkulasyon, ang maling paggamit ng kalamnan at ang lymph paagusan, kaya't sakit maaaring makamit ang kaluwagan, pamamaga at pamamaga ng pamamaga. Ang mga teyp ay dapat palaging mailapat o nakadikit ng isang dalubhasa, dahil ang hindi tama o masyadong mahigpit na nakadikit na mga teyp ay maaari ring humantong sa iba pang mga reklamo, tulad ng mga problema sa paggalaw. Mag-ehersisyo maaaring gumanap sa panahon ng talamak na siko ng tennis at makakatulong upang pagalingin, ngunit maaari din itong magamit nang regular sa pang-araw-araw na buhay pagkatapos na mapagtagumpayan ang siko ng tennis upang maiwasan ang pag-ulit.
Halimbawa, ang sumusunod na ehersisyo ay maaaring isagawa 2-3 beses sa isang araw: Ang braso ay nakaunat nang diretso pasulong sa isang 90 ° anggulo ang layo mula sa katawan, ang siko ay hindi dapat baluktot. Gamit ang palad na nakaturo paitaas, ang kamay sa pulso ay baluktot ngayon pababa at gaganapin sa posisyon na ito ng halos 30 segundo sa tulong ng kabilang kamay. Madalas itong nangyayari sakit nangyayari habang lumalawak na ehersisyo at pagsasanay kasama ang theraband.
Sa simula ng therapy, ang isang hindi kasiya-siyang pakiramdam sa panlabas na siko ay maaaring pasimulan ang pagtatapos ng kani-kanilang pag-eehersisyo na lumalawak. Gayunpaman, hindi dapat magkakaroon ng sakit sa panahon ng pag-uunat o pag-uunat sa bahagyang sa itaas ng threshold ng sakit. Sa bawat kaso, kapag ang lumalawak na ehersisyo maaaring gumanap nang walang sakit, ang pag-uulit ng mga ehersisyo sa araw ay maaaring madagdagan.
Gayunpaman, dapat itong gawin sa konsulta sa manggagamot na nagpapagamot o sa nangangasiwa na physiotherapist. Upang suportahan ang proseso ng pagpapagaling, maaaring isagawa ang iba't ibang mga ehersisyo, na kadalasang ginagamit sa konteksto ng physiotherapy. Kabilang dito ang pagpapalakas ng mga ehersisyo para sa mga kalamnan ng braso at kamay pati na rin ang mga kahabaan ng ehersisyo upang maiwasan ang maling pagkapagod at pagpapaikli ng kalamnan.
Ang mga lumalawak na ehersisyo ay dapat na isagawa upang makasama sakit na therapy, ngunit ang pagpapalakas ng mga ehersisyo ay dapat lamang isagawa sa walang sakit na yugto o pagkatapos ng kumpletong paggaling upang maiwasan ang pag-ulit ng siko ng tennis. Mag-ehersisyo kasama ang theraband ay isang tanyag na paraan upang gamutin ang mga sintomas ng elbow ng tennis. Sa pamamagitan ng paggamit ng theraband, ang litid ay nakaunat at pilit.
Maaari itong, kung ginamit nang tama at regular, na magdala ng sakit sa paggaling at makabuluhang maibsan ang mga sintomas. Ang nababaluktot na ehersisyo ng Thera Band ay nahahawakan sa parehong mga kamay sa panahon ng mga ehersisyo, at pagkatapos ay isinulong gamit ang kamay ng apektadong bahagi habang hawak ng kabilang kamay ang stick. Pagkatapos ang kamay ay dahan-dahang inilipat pabalik sa orihinal na posisyon nito.
Mahalaga: Ang ehersisyo ay hindi dapat maging sanhi ng anumang sakit. Sa paggamot, ang mga ehersisyo ay mga hakbang na sumusuporta sa proseso ng pagpapagaling at sa halip ay nakakapinsala sa talamak na yugto ng siko ng tennis! Ang isa pang pagpipilian sa therapy ay ang pangangasiwa ng isang iniksyon sa lugar ng inflamed elbow joint, kung saan ang injection na ito ay binubuo ng isang pinaghalong lokal na pampamanhid at cortisone.
Ang kortisone ay may isang anti-namumula epekto, ang anesthetic mabilis at pansamantalang pinapawi ang sakit. Ang isang injection na cortisone ay isang mahusay na paraan upang wakasan ang sakit, lalo na sa paunang yugto ng elbow ng tennis. Sa mga yugto ng talamak na siko ng tennis hindi na makakatulong ang isang nakahiwalay na iniksyon na cortisone.
Ang mga epekto ng isang lokal na pinangangasiwaan na cortisone injection ay karaniwang napapamahalaan at madalas na overestimated ng mga apektado. Bilang isang nagsasanay ng libu-libong pinsala sa siko sa tennis, hindi ko makumpirma ang a napunit na litid - tulad ng madalas na inilarawan sa ibang lugar - kapag ginamit nang tama. Gayunpaman, kahit na ang paggamit ng cortisone injection ay hindi isang pamamaraan ng unang pagpipilian.
Ang Shockwave therapy, tulad ng radiation, ay isang opsyon na hindi nagsasalakay ng therapy para sa siko ng tennis, ibig sabihin, isang therapy na hindi tumagos, ibig sabihin ay hindi binubuksan ang ibabaw ng katawan, tulad ng kaso ng operasyon. Ang pamamaraang ito ay ginagamit ng iba`t ibang mga orthopaedic surgeon para sa paggamot ng malubhang, pinahaba, talamak na paglalagay ng pamamaga ng litid. Mahigpit na pagsasalita, pagkabigla ang mga alon ay electromagnetically generated acoustic waves na nakadirekta sa apektadong bahagi ng katawan at bigyan ng presyon doon sa pamamagitan ng salpok at paglipat ng enerhiya.
Ang presyur na ito ay inilaan upang inisin ang kani-kanilang tisyu, pasiglahin ang dugo sirkulasyon at metabolismo ng cell at nagtataguyod ng mga kumplikadong proseso ng pagpapagaling. Ang mga sintomas ng sakit ay maaari ding mabawasan ng aplikasyon ng pagkabigla mga alon, ngunit ang eksaktong mekanismo ng pagkilos sa lahat ng mga detalye nito ay hindi pa nai-decipher. Ang Shockwave therapy ay isang mahusay na pamamaraan ng reserba kapag ang iba pang mga pamamaraan ng therapy ay nabigo o ang mga sintomas ay nagpatuloy ng higit sa 6 na buwan.
Tulad ng lahat ng mga therapeutic na pamamaraan, ang tagumpay ng pagkabigla Ang therapy ng alon ay partikular na nakasalalay sa karanasan ng gumagamit. Bilang panuntunan, isasaalang-alang lamang ang operasyon para sa siko ng tennis kung ang tagumpay ng isang naubos na konserbatibong therapy ay nabigo at walang pagpapabuti ng mga sintomas pagkatapos ng isang mahusay na 6 na buwan ng konserbatibong therapy. Ang operasyon ay maaaring isagawa sa isang outpatient o inpatient na batayan, kung saan ang una ay ang tunay na pamantayang pamamaraan.
Bilang karagdagan, ang operasyon ay maaaring isagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam, na nangangahulugang braso lamang ang na-anesthesia, ngunit pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay maaari ding gamitin kung ninanais o sa ilalim ng ilang mga pangyayari. Mayroong tatlong magkakaibang mga opsyon sa pag-opera: Ang operasyon - maliban sa pinakamaliit na nagsasalakay, na maaaring gawin sa loob ng 5-10 minuto - karaniwang tumatagal sa pagitan ng 30-45 minuto. Matapos ang matagumpay na operasyon, ang siko ay hindi gumagalaw sa isang itaas na braso ng cast sa loob ng 5-14 araw bilang bahagi ng paggamot pagkatapos ng operasyon.
Ang minimally invasive na pamamaraan ay karaniwang hindi nangangailangan ng immobilization.
- Ang operasyon ni Hohmann, kung saan ang apektadong litid ay tinanggal mula sa magkasanib na siko
- Ang operasyon ayon kay Wilhelm, kung saan ang mga ugat na responsable para sa sensitibong pangangalaga ng siko ay gupitin at sclerosed at
- Ang minimally invasive surgery, kung saan ang isa sa dalawang pamamaraan ng pag-opera ay ginaganap sa pamamagitan ng isang napakaliit na paghiwa ng balat na 1 cm lamang ang laki.
Sa panahon ng isang operasyon sa elbow ng tennis, ang apektadong litid at mga kalakip ng kalamnan ay karaniwang pinaghihiwalay mula sa bony protrusion. Pagkatapos ng immobilization sa loob ng 1-2 linggo, ang braso ay dapat na ilipat muli.
Ang maingat na lumalawak na ehersisyo ay bahagi rin ng paggamot sa pag-follow up na physiotherapeutic pagkatapos ng a pagpapatakbo ng isang elbow ng tennis. Maiiwasan nito ang litid mula sa muling paglaki sa siko at sa gayon ay pag-ulit ng siko ng tennis. Ang kasidhian ng mga ehersisyo ay maaaring matukoy kasama ang pagpapagamot ng mga physiotherapist at maaari ding magawa nang nakapag-iisa sa bahay.
Ang pag-iilaw sa konteksto ng siko ng tennis ang tinaguriang X-ray stimulasi radiation. Tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, nagsasangkot ito ng paggamit ng X-ray na partikular na nakadirekta sa lugar ng siko at isang matagal nang pamamaraan para sa paggamot sa pamamaga ng mga kalakip na litid. Tulad ng operasyon, ang pag-iilaw ng isang siko ng tennis ay isang reserbang therapy lamang, na maaaring mailapat pagkatapos ng hindi bababa sa 6 na buwan ng hindi matagumpay na konserbatibong therapy.
Karaniwan 6 na aplikasyon ang isinasagawa, 2 sa mga ito sa isang linggo. Kadalasan ang mga sintomas sa simula ay lumala habang ang paggamot, ngunit hindi ito seryoso, ngunit kumakatawan sa isang mahusay na tugon sa paggamot. Ang pangwakas na resulta, ibig sabihin, ang pagpapagaan ng mga sintomas, ay madalas na nangyayari 3-4 buwan pagkatapos ng huling pag-iilaw.
Ang Physiotherapy ay may napakataas na priyoridad sa paggamot ng siko ng tennis, kapwa para sa pagbabagong-buhay at para sa pag-iwas sa pag-ulit ng siko ng tennis. Kasama sa Physiotherapy ang naka-target na pagpapalakas na ehersisyo upang palakasin ang mga kalamnan ng bisig, lumalawak na ehersisyo at mga masahe. Sa napaka-matalas na yugto ng sakit, ibig sabihin kapag ang pamamaga ay pinaka-binibigkas nito, hindi dapat gampanan ang physiotherapy, lalo na walang lumalawak na ehersisyo at masahe ang mga aplikasyon, tulad ng kung minsan ay maaaring magsulong at magpalala ng pamamaga.
Bilang karagdagan, ginagamit ang physiotherapy upang matukoy ang mga nag-uudyok na pangyayari, ie ang pasyente ay sinusuri din para sa maling pustura at pagwawasto ng pustura (hal. Sa gulugod o sa lugar ng trabaho) ay isinasagawa. Ang karagdagang mga hakbang sa physiotherapeutic ay maaari ding:
- Ang electrotherapy
- Ang ultrasound therapy at ang kagamitan ng
- Mga bandage ng tape (Kinesiotape)
Homyopatya Maaari ring magamit upang makatulong sa elbow ng tennis. Lalo na ang mga sumusunod na homeopathics ay ginagamit:
- Apis (pulot-pukyutan)
- Arnica (panunuluyan sa bundok)
- Kaltsyum posporo (kaltsyum hydrogen pospeyt)
- Bryonia (pulang berry fenugreek)
- Potassium iodate (potassium iodide)
Bilang karagdagan, ang isang osteopath ay maaari ring kumunsulta, na manu-mano ang masisiyasat ang mga karamdaman sa pagganap na sanhi ng problema at hindi lamang tumututuon sa sobrang lakas ng kalamnan ng braso, ngunit magbibigay din ng holistikong pansin sa cervix /dibdib gulugod, balikat at buto-buto. Gayunpaman, osteopathy gumaganap lamang ng isang menor de edad na papel sa paggamot ng siko ng tennis.
Ang paggamit ng mga pamahid ay maaaring maging bahagi ng therapy at tiyak na masusubukan. Bilang isang patakaran, ang mga pamahid na ilalapat at hadhad ay naglalaman ng ilang mga aktibong sangkap, na pangunahing ginagamit upang labanan ang mga sintomas ng sakit o kahit na may isang anti-namumula epekto. Kilalang mga pamahid tulad ng Voltaren Emulgel®, na naglalaman ng aktibong sangkap Diclofenac, na kung saan ay isang pangpawala ng sakit mula sa pangkat ng mga di-steroidal na anti-namumula na gamot (NSAIDs).
Bilang karagdagan, ang mga pamahid na naglalaman ng cortisone ay maaari ding gamitin, na mayroon ding isang anti-namumula epekto. Dahil ang elbow ng tennis ay isang nagpapaalab na proseso, ang paglalapat ng malamig ay ang lunas na pagpipilian sa kasong ito. Pinapagaan ng malamig ang mga nagpapaalab na sintomas tulad ng sakit, pamamaga, pamumula at sobrang pag-init.
Kung ang init ay inilapat sa isang pamamaga, ang sakit at pamamaga ay maaaring lumala pa, na sanhi ng pagtaas dugo daloy (ang init ay sanhi ng dugo sasakyang-dagat upang lumawak, pinapayagan ang mas maraming dugo na dumaloy). Maaaring gamitin ang mga cooling compress o yelo, ngunit ang masyadong mahaba o masinsinang aplikasyon ay dapat iwasan upang maiwasan ang pinsala sa balat. Na patungkol sa isang pare-parehong immobilization ng ang kasukasuan ng siko para sa therapy ng elbow ng tennis, maaaring magamit ang isang pang-itaas na braso, ngunit ang immobilization sa pamamagitan ng independiyenteng proteksyon, bendahe, teyp, atbp.
dapat mas gusto. Samakatuwid hindi ito ang paraan ng pagpili o isang permanenteng opsyon sa therapy, ngunit ang cast ay dapat lamang na magpalipat-lipat sa isang maikling panahon, kung sabagay. Ang immobilization na may isang pang-itaas na arm cast, na kinabibilangan ng siko, ay sanhi ng mabilis na pag-urong ng mga kalamnan. Kung ang kasunod na pagsasanay para sa muling pagtatayo ay hindi wastong naisagawa, ang isang bagong maling / labis na karga ay madaling maganap, na maaaring magresulta sa na-renew na siko ng tennis.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
