Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)
Ang sanhi ng pagkasira ng nauugnay sa edad osteoarthritis, ngunit sa simula ng magkasanib na pagkawasak ay karaniwang matinding pinsala sa artikular kartilago dahil sa trauma o impeksyon. Ang mga sumusunod na pathomekanismo ay maaaring sundin sa osteoarthritis:
- Osteoarthritis dahil sa labis na pagkarga sa magkasanib.
- Osteoarthritis dahil sa mas mababang buto o kartilago.
Ang pangunahing osteoarthritis ay nangyayari bilang isang resulta ng direkta o hindi direktang pag-overload ng joints. Ang direktang overloading ay nangyayari sa panahon ng mabibigat na trabaho, palakasan * o dahil sa labis na katabaan. Ang mga hindi direktang labis na karga ay may kasamang pagbawas sa kartilago pagbabagong-buhay dahil sa pag-iipon o metabolic disorder. * Ang isport ay malusog lamang, subalit, hangga't joints ay hindi nasira sa proseso o walang mga dati nang kondisyon. Ang pangalawang osteoarthritis ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng:
- Kapanganakan / maling anyo
- Malposisyon
- Mga karamdaman / sakit na endocrinological
- Mga karamdaman / sakit na metaboliko
- Nagpapaalab na magkasamang sakit
- Talamak na nagpapaalab at hindi nagpapaalab na arthropathy (magkasamang sakit).
- Rheumatic joint disease
- Post-traumatic (pagkatapos ng magkasamang trauma / magkasamang pinsala; paglinsad - paglinsad / paglinsad).
- Mga Operasyon
Osteoarthritis at pamamaga (pamamaga).
Ang pamamaga sa mababang antas (pamamaga) ay tila may mas malaking papel sa osteoarthritis (English osteoarthritis) kaysa sa mga pagbabago sa radiological sa mga tuntunin ng osteoarthritis (mga palatandaan ng pagkabulok). Ipinakita ito sa pamamagitan ng pagpapasiya ng mga antas ng suwero ng hs-CRP (mataas na pagkasensitibo CRP; parameter ng pamamaga), na bahagyang ngunit ayon sa istatistika na makabuluhang tumaas kumpara sa control group. Sa klinika, halos 50% ng mga pasyente ng osteoarthritis ang nagpapakita ng mga palatandaan ng pamamaga ng synovial. Ang mga palatandaan ng synovitis (pamamaga ng synovial membrane) ay matutukoy kahit na may mga menor de edad na sintomas at limitado lamang ang mga pagbabago sa istruktura. Isang tipikal na paglusot ng immune cell sa mga monocytes/ macrophages at T lymphocytes (CD4 T cells) ay maaaring napansin. Bukod dito, mga cytokine (tumor nekrosis factor alpha; IFN-γ /interferon-gamma), ang mga kadahilanan ng paglago at neuropeptides ay lilitaw sa prosesong ito. Pinasisigla ng mga tagapamagitan ang mga cyinfine na proinflamlam ("proinflamlam"), bukod sa iba pa. Ang acromioclavicular joint (acromioclavicular joint) ay napapailalim sa matinding stress sa makina, kaya't ang osteoarthritis ng magkasanib na ito ay sintomas ng pagtanda sa karamihan ng mga kaso. Ang discus articularis ay ang articular disc na namamalagi sa pagitan ng clavicle (buto) at scapula (talim ng balikat). Ang mga degenerative na pagbabago sa interarticular disc na ito ay maaaring makita noong ika-2 dekada ng buhay. Sa mga kabataan, ang osteoarthritis ng acromioclavicular joint ay karaniwang nangyayari pagkatapos ng trauma (pinsala). Ang kawalang-tatag ng aparatong capsule-ligament ay pinapaboran din ang pag-unlad nito. Mayroong madalas na isang kumbinasyon ng mga arthroses ng malaking katawan joints (polyarthrosis).
Etiology (sanhi)
Mga sanhi ng biographic
- Genetic na pasanin mula sa mga magulang, lolo't lola: hal, bitamina D receptor (VDR) gene polymorphism.
- Mayroong mga makabuluhang asosasyon sa pagitan ng VDR apal polymorphism at osteoarthritis sa populasyon ng Asyano, ngunit hindi sa pangkalahatang populasyon
- Mayroon ding isang makabuluhang istatistika na pagkakaugnay sa pagitan ng FokI polymorphisms at osteoarthritis; gayunpaman, ang resulta na ito ay nagmula sa dalawang pag-aaral lamang
- Edad - pagkabulok na may kaugnayan sa edad dahil sa pagbawas ng aktibidad na metaboliko.
- Mga trabaho - trabaho na may pangmatagalang mabibigat na pisikal na karga (hal. Mga manggagawa sa konstruksyon).
Mga sanhi ng pag-uugali
- Pisikal na Aktibidad
- Overloading ng mga kasukasuan, hal. Dahil sa mapagkumpitensya at mataas na pagganap na palakasan sa sektor ng lakas na isport (hal. Mga bodybuilder) o pangmatagalang mabibigat na pisikal na pag-load sa trabaho
- Kakulangan ng pisikal na aktibidad - dahil nakuha ng kartilago ang mga micronutrient nito mula sa synovial fluid, nakasalalay ito sa magkasanib na paglipat
Mga sanhi na nauugnay sa karamdaman
- Nagpapaalab na magkasamang sakit
- Rheumatic magkasamang sakit
- Post-traumatic (pagkatapos ng magkasamang trauma / magkasamang pinsala; paglinsad - paglinsad / paglinsad; ligament pinsala; pagkatapos ng isang bali (sirang buto) ng clavicle).
