Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)
Bilang karagdagan sa nakumpirma na impeksyon sa bakterya, ang ilang mga subtypes ng osteomyelitis ng panga ay may hindi kumpirmadong mga hipotesis patungkol sa pathogenesis.
Pangunahing talamak na osteomyelitis
Ang form na ito ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi kilalang etiology at kawalan ng nana (nana), fistula at pagbuo ng sequestrum (patay na tisyu na nalayo sa malusog na tisyu). Ang isang nagpapasimulang kaganapan ay hindi matukoy, at isang matinding yugto ay wala. Protina ng bukol nekrosis factor (RANKL) pamilya lumilitaw na i-play ang isang papel sa buto resorption.
Talamak at pangalawang talamak osteomyelitis.
Ang mga ito ay sanhi ng lokal na impeksyon o, napakabihirang, ng hematogenous ("ng daluyan ng dugo") na kumalat. Ang mga lokal na impeksyon ay maaaring magmula sa mga bali ng panga (bali ng buto ng panga), na karaniwang dumadaan sa alveoli na pinuno ng mikrobyo (mga compartment ng ngipin). Ang iba pang mga posibleng ruta ng impeksyon ay kasama ang mga nahawaang pulp (dental pulp) at periapical ostitis (pamamaga ng buto sa root tip area ng marketot teeth), malalim na periodontal lesyon (pocket impeksyon), mga naapektuhang ngipin (naapektuhan ay tumutukoy sa isang ngipin na hindi pa lumitaw. ang bibig lukab sa normal na oras ng pagsabog nito), at isang nahawaang alveolus pagkatapos pagbunot ng ngipin (pagtanggal ng ngipin).
Etiology (sanhi)
Mga sanhi ng pag-uugali
- diyeta
- Malnutrisyon
- Mahina oral hygiene
- Pagkonsumo ng stimulants
- Tabako
Mga sanhi na nauugnay sa karamdaman
Nakakahawa at mga sakit na parasitiko (A00-B99).
- Hematogenous ("sa daluyan ng dugo") pagpapalaganap ng mayroon nang nagpapaalab na foci.
- Lokal na impeksyon
- Perioperative infection ("nagmula sa paligid ng operasyon").
- Pag-unlad ng mga lumalaban na mikroorganismo
Mga pinsala, pagkalason, at iba pang mga kahihinatnan ng panlabas na mga sanhi (S00-T98).
- Bali ng panga (bali ng panga)
- Mga pinsala sa pagkakasangkot sa balat
Iba pang mga dahilan
- Mga operasyon sa panga
Mga kadahilanan sa peligro ng systemic
Mga sanhi ng talambuhay
- edad
- Matandang tao
- Mga bagong silang
Mga sanhi ng pag-uugali
- Pagkain
- Malnutrisyon (malnutrisyon
- Pagkonsumo ng stimulants
- Tabako (paninigarilyo)
Mga sanhi na may kaugnayan sa sakit
- Immunodeficiency (immunodeficiency)
- Diabetes mellitus
- Mga karamdaman sa sirkulasyon ng buto
- Osteoporosis (pagkawala ng buto)
- Mga sakit sa vaskular (mga sakit sa vaskular)
Paggamot
- Bisphosphonates
- corticosteroids
- Cytostatics - gamot sanay na magamot kanser tulad ng cisplatin.
Mga kadahilanan ng lokal na peligro
- Hindi sapat ang suplay ng dugo sa na-trauma na buto
- Florid osseous dysplasia (FOD) - sclerosis karamihan sa mga proseso ng alveolar, pinapaboran ang pagbuo ng osteomyelitis.
- Mabasag
- Magulo
- Mga fragment sa mekanikal na hindi matatag
- Mga dayuhang materyales / graft / implant
- Ang tagal ng operasyon
- Pangangalaga ng mandible (ibabang panga) dahil sa mga tampok na anatomiko.
- Hindi sapat ang saklaw ng soft tissue
- Pinalawak ang pinsala ng malambot na tisyu
- Karagdagang trauma sa isang paunang umiiral na talamak na lokal na impeksyon.
- X-ray
- Ang radiation therapy sa rehiyon ng ulo at leeg ["radioosteomyelitis": nahawaang osteoradionecrosis; IORN]
